Найти тему
Доктор Авель

Натрудил нерв. Синдром запястного канала

Оглавление

Отметь имеющиеся симптомы:

1. Если Вы ощущаете в пальцах кисти

- боль;

- онемение;

- ощущение покалывания или ползания мурашек

- слабость в мышцах кисти (например, стало сложно работать с мелкими предметами)

2. Симптомы появляются или усиливаются

- во время работы за клавиатурой

- ночью или после сна

- после физической работы руками с крепким хватом в кисти

Возможно причина в пережатом срединном нерве в карпальном канале руки и называется такая проблема синдром запястного канала.

типичная зона боли и онемения
типичная зона боли и онемения

Добрый день! Меня Зовут Авель Ильдарович. Работаю инженером по ремонту и настройке нервной системы человека, проще говоря невролог. В моей практике частыми гостями бывают музыканты, «компьютерщики-айтишники» и трудяги-работяги с жалобами, которые я описал выше.

Существуют заболевания напрямую связанные с профессиональной деятельностью. Например:

- У шахтеров это силикоз легких (накопление пыли с диоксидом кремния)

- у профессиональных спортсменов это артроз суставов.

- у дальнобойщиков это проблемы с позвоночником

- а при длительной работе с клавиатурой может возникнуть синдром запястного канала (или по-другому карпального канала).

-2

Что такого в этом запястном канале?

- В нем расположены сухожилия, с помощью которых мы можем сжать руку в кулак и срединный нерв. Он обеспечивает чувствительность части ладони, большого, указательного, среднего, безымянного пальцев руки и управляет некоторыми мышцами кисти.

- Сверху этот канал закрывает поперечная связка запястья. Если она, и сухожилия сгибателей утолщаются, то срединный нерв пережимается.

- Если нерв пережать – во-первых, не будет чувствительности (равно онемение), во-вторых, по нерву пройдёт сигнал тревоги (в порядке возрастания интенсивности, ощущение ползания мурашек – уколов иголками – боли).

анатомия запястного канала
анатомия запястного канала

Почему так происходит?

Никто точно не знает, НО есть факторы риска, повышающие шанс развития такой проблемы.

Профессиональная деятельность, связанная с постоянными повторяющимися движениями в кисти, неудобным положением руки, частыми силовыми нагрузками и вибрациями.

Также влияют генетика, ожирение, беременность, артрит и даже тугой ремешок от часов.

Как выявить?

«Прозвонить нерв». Делают Электронейромиографию (ЭНМГ), метод позволяет точно выяснить место и силу пережатия нерва.

При осмотре неврологи делают серию провокационных тестов, при которых симптоматика временно усиливается (мыж любим давить там, где больно). Например, тест Фалена, Тинеля, Флика, и ULNT тест.

Что делать?

Если нерв поражен настолько, что начали «усыхать» мышцы кисти, то делают операцию с рассечением поперечной связки, нерв освобождается (а на руках косплей на человека-паука).

послеоперационный шрам
послеоперационный шрам

Если проблема не настолько выражена, то лечат консервативно.

- Носить ортез в момент нагрузки на кисть.

- Вводят глюкокортекостероиды в канал запяться. Уменьшается отек, нерв немного освобождается.

- Снимают боль антиконвульсантами

- Упражнения для увеличения подвижности в лучезапястном суставе.

- Применяют ударно-волновую терапию.

ортез
ортез
аппарат ударно-волновой терапии
аппарат ударно-волновой терапии