Найти тему

Перинатальная медицина: ключевые этапы планирования и ведения беременности

Оглавление

Планирование и ожидание рождения ребенка – волнительное событие для будущих родителей. Поводов для беспокойства много. А вдруг не получится забеременеть? А что если ребенку передадутся семейные заболевания?

Избавиться от переживаний и снизить возможные риски помогут программы, разработанные в Центре материнства и репродуктивных технологий Клинического госпиталя на Яузе. Узнаем подробности у заведующей Центра Гульнары Махмудовой.

Беременность должна быть запланированной

Это поможет:

  • Подготовить организм матери к вынашиванию и рождению ребенка;
  • Снизить риск возможных осложнений во время беременности и у матери, и у ребенка.

Планировать беременность – это не только отказ от контрацепции. И даже не сокращение количества сигарет, увеличение времени прогулок на свежем воздухе и прием витаминов. Все это важно, но куда важнее комплексное обследование состояния здоровья будущих родителей, заблаговременное выявления факторов риска и их устранение.

Мы предлагаем программы для планирования беременности с комплексным обследованием будущей мамы или обоих родителей и составление «Генетического паспорта» – оценки генетической совместимости партнеров и имеющихся генетических заболеваниях и хромосомных мутациях, которые могут передаться по наследству.

В программы включены: консультации гинеколога, уролога и терапевта, УЗИ, лабораторная диагностика, комплексное гинекологическое обследование, а индивидуально могут быть добавлены и другие исследования. Цель – заранее узнать об имеющихся заболеваниях и приступить к лечению до зачатия.

Оптимальное время для обращения к врачу – за 2-3 месяца до планирования зачатия ребенка.

-2

Беременность должна быть контролируемой

Будущую маму могут беспокоить токсикоз, повышение артериального давления. Есть ряд осложнений, которые могут возникнуть в ходе беременности и привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно, чтобы даже нормально протекающая, без явного ухудшения состояния беременность проходила с обязательными визитами к врачу.

Во время беременности обязательно проводится пренатальная диагностика, которая позволяет выявить риски генетических заболеваний плода.

Это комплекс неинвазивных и плановых обследований – скринингов на 11-13, 16-18, 19-22 и 30-32 неделях. При проведении ультразвукового исследования плода определяют хромосомные маркеры заболеваний по анатомическим особенностям ребенка, а также состояние околоплодных вод и плаценты.

-3

Со значительно большей точностью (выше 99%) определить частые хромосомные аномалии (синдром Дауна, Эдвардса, Патау другие патологии) поможет неинвазивный пренатальный тест (НИПТ). На его результаты не влияют особенности протекания беременности, лекарства, которые может принимать женщина и другие факторы.

При необходимости более углубленной диагностики применяются другие методы: биопсия хориона (оболочки плода), амниоцентез (исследование околоплодной жидкости), кордоцентез (изучение пуповинной крови). Они предусматривают вмешательство в полость матки, забор образца тканей или околоплодной жидкости и назначаются при необходимости в индивидуальном порядке при обнаружении возможных дефектов на УЗИ или анализах.

Ведение беременности в Клиническом госпитале на Яузе возможно с любого триместра беременности. Мы готовы обеспечить современную диагностику и лечение возможных осложнений.

Если не получается

Бывает и так, что долгожданное зачатие не наступает. Планирование беременности позволяет исключить возможные осложнения уже в процессе вынашивания ребенка и определить возможные причины бесплодия.

-4

Так, например, ряд инфекций или патологий (даже протекающих в скрытой форме) могут помешать зачатию. Один из таких примеров – варикоцеле (расширение вен семенного канатика), которое, по статистике в 42% становится причиной бесплодия у мужчин. Среди причин женского бесплодия, которые не удастся распознать самостоятельно: непроходимость маточных труб, эндометриоз, изменения шейки матки и другие патологии.

Если зачатие не наступает в течение года или беременности заканчиваются выкидышами по неизвестным причинам, помогут современные вспомогательные репродуктивные технологии.

Кстати, ЭКО применяют и в тех случаях, когда у родителей есть генетические заболевания, которые могут передаться по наследству. Такая технология как преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ), делает возможным рождение здорового ребенка у пары, где есть носители генных и хромосомных аномалий. При этом методе проводится диагностика эмбриона, которому всего несколько дней, что позволяет выбрать здоровый эмбрион для пересадки в матку.

Современные репродуктивные технологии понадобятся и тем, кто откладывает материнство (после 35-40 лет). У женщин ограниченное количество яйцеклеток, поэтому в этом возрасте с зачатием могут быть проблемы – или резерв яичников истощен, или на качество яйцеклеток повлияли какие-то патологии. Оценить резерв яичников и качество яйцеклеток, сохранить их (путем заморозки) в молодом возрасте – все это реально и уже доступно. И не где-то в мире, а в России.

Пренатальная диагностика и репродуктивные технологии позволяют то, о чем раньше можно было только мечтать, – родить здорового ребенка даже в позднем возрасте, даже  несмотря на проблемы со здоровьем. Приглашаем в Центр материнства и репродуктивных технологий Клинического госпиталя на Яузе, чтобы узнать у врачей больше о программах планирования и ведения беременности.