Вы знали, что онкологические больные могут получать высокотехнологичное лекарственное лечение в частных клиниках бесплатно? Конечно, есть НЮАНСЫ.
Сразу первое: с 2020 года люди с московским полисом ОМС (только полис, полученный в Москве! Прописка может быть какой угодно) не могут лечиться в частных московских клиниках по ОМС - нет квот. В частных клиниках Москвы могут получать лечение только люди с полисом ОМС, выданным в каком-либо другом регионе или Московской области.
Если вы не являетесь счастливым обладателем московского полиса ОМС, есть второй дракон, которого нужно победить: для лечения вам нужно получить у онколога по месту жительства направление по форме 057-у на юридическое имя клиники, которую вы выбрали. Часто в государственных учреждениях на это существует негласный запрет: клиники не заинтересованы в том, чтобы деньги ОМС утекали в частные руки. Правда, эти учреждения обычно в курсе, что таким образом они нарушают Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (Глава 4, статья 21. Выбор врача и медицинской организации): иными словами, требуйте от заведующего или главного врача письменный отказ с обоснованием, а потом отправляйте его в прокуратуру. Обычно намек на вашу юридическую осведомленность уже хорошо помогает - знаю такие истории.
Все, если вы получили форму 057-у, у вас получилось, ура :)
Кстати, лечение в частных клиниках Москвы имеет еще один узкоспецифичный бонус, сейчас попробую объяснить. Смысл в том, что если клиника работает по московской программе “6 нозологий”, то вы по ОМС можете получить любое дорогостоящее лечение - иммунотерапия, таргетная терапия и так далее, даже если оно стоит 1 миллион рублей в месяц. Правда, это работает, только если вы болеете одним из 6 видов рака – рак молочной железы, рак легкого, рак предстательной железы, рак толстой кишки, рак почки и меланома. К сожалению, при других видах рака - например, рак яичников, рак поджелудочной, рак головы и шеи - в таких клиниках лечить вас смогут только стандартной химиотерапией.
Правда, у этой проблемы тоже есть решение: часть клиник московского региона работает по другой системе оплаты, она называется КСГ. Это четко регламентированные схемы лечения, в которые входит иммуно-, таргетная терапия и они не привязаны к конкретным видам рака. Но из-за того, что схемы фиксированные, часть режимов просто выпадает и назначить какое-то необычное лечение тяжело. Я не говорю о том, что есть схемы, которые приносят клинике убыток... На помощь приходят коллеги из "6 нозологий".
Тяжеловато, но справляемся. Мы у себя лечим по программе “6 нозологий” - дорогостоящее лечение бесплатно для рака молочной железы, рака легкого, рака предстательной железы, рака толстой кишки, рака почки и меланомы. Всех других пациентов мы стараемся пристроить в дружественные клиники, которые работают по КСГ - например, МЦВЛ “Клиники Лядова”. И наоборот - что лучше в интересах пациента.
Все понятно, вопросы?
В галерее я собрала для вас частные клиники, которые работают по ОМС. Для удобства в скобках программа, по которой работает клиника. Список составлен со слов читателей, а потому могут встречаться неточности.
Перед тем, как брать направление в клинику, я бы посоветовала сначала связаться с клиникой: может получиться так, что у них нет в наличии подходящих для данного пациента препаратов. В своей клинике мы просим пациентов высылать медицинские выписки заранее на почту registrator.city@k31.ru