Эндометриоз- заболевание, при котором ткань эндометрия (слизистая оболочка полости матки) разрастается за ее пределы. Возникновение заболевание может произойти на разных участках тела и организма – в яичниках, мочевом пузыре, кишечнике, почках, в маточных трубах. Точных причин возникновения не выявлено, однако предполагается, что это связано с изменением уровня эстрогенов в женском организме. Женщины с таким заболеванием становятся пациентами центров репродуктивной медицины, так как не могут забеременеть обычным, спонтанным путем. Но заболевание приостанавливается, если женщина беременеет и кормит грудью, либо после наступления менопаузы.катерина Дарман
Екатерина Дарман - эксперт Первой Женской Академии, врач высшей категории, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, ведущий специалист по гинекологической эндокринологии, ведущий специалист сети клиник B3 в Швейцарии поможет разобраться в диагностике и методах лечения этого заболевания.
Расскажите что такое эндометриоз? Какие существуют симптомы этого заболевания?
Эндометриоз, не даром называют хамелеоном среди гинекологических заболеваний, потому что он имеет много различных форм проявления, выраженных в различных симптомах. Почему же возникает данное заболевание? Все женщины знакомы с физиологическим циклом под названием месячные, когда под действием гормонов внутренний слой матки эндометрии растет и в конце цикла отслаивается, затем выходит из полости матки во влагалище и у женщин наступают кровяные выделения. Но почему–то у 10%женщин клетки внутреннего слоя матки эндометрии двигаются в другую сторону и в другом направлении. Они распределяются на яичниках, маточных трубах, кишечнике и почему так происходит до сих пор неизвестно. Эти клетки продолжают быть гормонально активными, растут и кровоточат, так же как клетки внутри матки. Но при этом вызывают хронические болезненные ощущения внизу живота, в спине и в нижних конечностях. Образуются болезненные ощущения при мочеиспускании и дефикации. Более болезненно чем обычно проходят месячные.
Если вы имеете данные симптомы, то безусловно первый шаг – это визит к гинекологу. Во первых, вы должны знать, что это хотя и хроническое, но доброкачественное заболевание, которое лечится современными методами и лечится очень эффективно. Во-вторых, вы не одиноки: 10 процентов женщин имеют эндометриоз. Знаменитая американская киноактриса Мерилин Монро была пациенткой центра эндометриоза.
Какие существуют методы лечения данного заболевания?
Первые шаги для диагностики эндометриоза – это гинекологический и вагинальный осмотр, а также ультразвуковое обследование. Дорогостоящие методики, такие так магнитный резонанс, определение маркеров назначаются специалистами в сложных случаях. Существуют два метода лечения эндометриоза – это консервативный метод: медикаментами и гормональными препаратами. И оперативный метод, который применяется в случае эндометриоза яичников с образованием эндометриозных кист. При выявлении эндометриоза женщинам назначается консервативно-гормональная терапия с гормонами второй половины цикла и гормонами желтого тела. Через шесть месяцев идет проверка терапии, если жалобы женщин уменьшаются, они себя чувствуют комфортно и не планируют иметь детей, то в дальнейшем они продолжают лечится по программе, которую им назначил врач-гинеколог. Но если пациентка планирует становится мамой, то тогда дается времени около года, чтобы попробовать забеременеть спонтанно, и если результат отрицательный, то используется метод интенсивной стимуляции яичников. На мой взгляд, для женщины в репродуктивном возрасте самое лучшее лечение эндометриоза - это беременность и кормление грудью.
Какой посоветуете придерживаться диеты женщинам для профилактики лечения этого заболевания и в целом для хорошего самочувствия?
И как я говорила выше, нельзя забывать о профилактических мерах при эндометриозе. Женщины, которые имеют этот диагноз должны понимать, что для улучшения собственного состояния надо вести активный образ жизни и следить за питанием. Прежде всего запомните, колбасные изделия, твердые сыры и красное вино противопоказаны. Потому, что они содержат гистамин – натуральное вещество, которое усиливает сократительную способность матки и усиливает болезненные ощущения во время месячных. Желательно от этих продуктов отказаться. В свою очередь рыбные продукты, морепродукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами омега-драй, позитивно влияют на гормональную функцию яичников и понижают болевые ощущения при месячных. Молочные продукты, за исключением твердых сыров, являются хорошим источником кальция и рекомендуются для профилактики эндометриоза, так же как овощи и фрукты, богатые различными витаминами. Научными исследованиями доказано, что глютен, сахаросодержащие продукты и напитки, повышают риск эндометриоза на 48% . Я советую их полностью исключить эти продукты из своего рациона. А вот, витамин Dи магнезия в зимний период должны стать лучшими друзьями всех женщин, независимо от того, выявлен у них эндометриоз или нет.