Люди борются с вирусами еще до того, как наш вид превратился в современную форму. При некоторых вирусных заболеваниях вакцины и противовирусные препараты позволили предотвратить широкое распространение инфекций и помогли больным выздороветь. Одну болезнь - оспу - нам удалось искоренить, избавив мир от новых случаев.
Но мы далеки от победы в борьбе с вирусами. В последние десятилетия несколько вирусов перешли от животных к людям и спровоцировали крупные вспышки, унесшие тысячи жизней. Штамм вируса, вызвавший вспышку Эболы в 2014–2016 годах в Западной Африке, убивает до 90% зараженных людей, что делает его самым смертоносным членом семьи Эбола .
Но есть и другие вирусы, которые не менее смертоносны, а некоторые еще опаснее. Некоторые вирусы, включая новый коронавирус, который в настоящее время вызывает вспышки по всему миру, имеют более низкий уровень смертности, но по-прежнему представляют серьезную угрозу для здоровья населения, поскольку у нас пока нет средств для борьбы с ними.
Вот 12 худших убийц, основанные на вероятности того, что человек умрет, если он заразится одним из них, на самом количестве убитых им людей и на том, представляют ли они растущую угрозу.
Марбургский вирус
Ученые идентифицировали вирус Марбург в 1967 году, когда в Германии произошли небольшие вспышки среди лабораторных работников, которые контактировали с инфицированными обезьянами, завезенными из Уганды. Вирус Марбург похож на лихорадку Эбола в том, что оба они могут вызывать геморрагическую лихорадку, а это означает, что у инфицированных людей развивается высокая температура и кровотечение по всему телу, что может привести к шоку, отказу органов и смерти.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), уровень смертности при первой вспышке составил 25%, но во время вспышки 1998–2000 годов в Демократической Республике Конго, а также во время вспышки 2005 года в Анголе он составлял более 80%. .
Вирус Эбола
Первые известные вспышки Эболы среди людей произошли одновременно в Республике Судан и Демократической Республике Конго в 1976 году. Эбола распространяется через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями или тканями инфицированных людей или животных. Известные штаммы сильно различаются по своей смертоносности, сказала Live Science Эльке Мулбергер, эксперт по вирусу Эбола и доцент микробиологии Бостонского университета.
Один штамм, Эбола Рестон, даже не вызывает болезней. Но, по данным ВОЗ, для штамма Bundibugyo летальность составляет до 50%, а для штамма Судан - до 71%.
По данным ВОЗ, вспышка болезни в Западной Африке началась в начале 2014 года и является самой крупной и сложной на сегодняшний день вспышкой болезни.
Бешенство
Хотя вакцины против бешенства для домашних животных, которые были внедрены в 1920-е годы, помогли сделать болезнь чрезвычайно редкой в развитом мире, это состояние остается серьезной проблемой в Индии и некоторых частях Африки.
«Это разрушает мозг, это действительно очень тяжелая болезнь», - сказал Мулбергер. «У нас есть вакцина против бешенства, и у нас есть антитела, которые работают против бешенства, поэтому, если кого-то укусит бешеное животное, мы сможем вылечить этого человека», - сказала она.
Однако, по ее словам, «если вы не получите лечения, есть 100% вероятность, что вы умрете».
ВИЧ
В современном мире самым смертоносным вирусом может быть ВИЧ. «Это по-прежнему тот, кто является самым большим убийцей», - сказал доктор Амеш Адаля, врач-инфекционист и представитель Американского общества инфекционных болезней.
По оценкам, 32 миллиона человек умерли от ВИЧ с тех пор, как это заболевание было впервые выявлено в начале 1980-х годов. «Инфекционное заболевание, от которого сейчас больше всего страдает человечество, - это ВИЧ», - сказал Адаля.
Мощные противовирусные препараты позволили людям жить с ВИЧ годами . Но болезнь продолжает опустошать многие страны с низким и средним уровнем доходов, где происходит 95% новых случаев инфицирования ВИЧ. Почти каждый 25-й взрослый в африканском регионе ВОЗ является ВИЧ-инфицированным, что составляет более двух третей людей, живущих с ВИЧ во всем мире.
Оспа
В 1980 году Всемирная ассамблея здравоохранения объявила мир свободным от оспы . Но до этого люди боролись с оспой в течение тысяч лет, и болезнь убила примерно 1 из 3 инфицированных. Выжившие остались с глубокими стойкими шрамами и, зачастую, со слепотой.
Смертность была намного выше среди населения за пределами Европы, где люди мало контактировали с вирусом до того, как посетители привезли его в свои регионы. Например, по оценкам историков, 90% коренного населения Америки умерло от оспы, занесенной европейскими исследователями. Только в 20 веке оспа убила 300 миллионов человек.
«Это было огромным бременем для планеты, не только смертью, но и слепотой, и именно это стимулировало кампанию по искоренению на Земле», - сказал Адаля.
Хантавирус
Хантавирусный легочный синдром (HPS) впервые привлек широкое внимание в США в 1993 году, когда здоровый молодой мужчина навахо и его невеста, жившие в районе Четырех углов США, умерли в течение нескольких дней от одышки. Спустя несколько месяцев органы здравоохранения выделили хантавирус у оленьей мыши, живущей в доме одного из инфицированных людей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 600 человек в США заразились HPS, и 36% умерли от этого заболевания.
Вирус не передается от одного человека к другому, скорее люди заражаются этим заболеванием от помета инфицированных мышей .
Согласно статье 2010 года, опубликованной в журнале Clinical Microbiology Reviews, ранее другой хантавирус вызывал вспышку в начале 1950-х годов, во время Корейской войны. Заразились более 3000 военнослужащих, около 12% из них погибли.
Хотя вирус был новым для западной медицины, когда он был обнаружен в США, позже исследователи поняли, что медицинские традиции навахо описывают аналогичное заболевание и связали болезнь с мышами.
Грипп
По данным ВОЗ, в обычный сезон гриппа во всем мире умирает от этой болезни до 500 000 человек . Но иногда, когда появляется новый штамм гриппа, пандемия приводит к более быстрому распространению болезни и часто более высокому уровню смертности.
Самая смертоносная пандемия гриппа, которую иногда называют испанским гриппом, началась в 1918 году и поразила до 40% населения мира, унеся жизни около 50 миллионов человек.
«Я думаю, что вполне возможно, что что-то вроде вспышки гриппа 1918 года может произойти снова», - сказал Мюльбергер. «Если бы новый штамм гриппа попал в человеческую популяцию и мог легко передаваться от человека к человеку и вызвать тяжелое заболевание, у нас возникла бы большая проблема».
Сезонный грипп против вируса SARS-CoV-2
И вирусы сезонного гриппа (включая вирусы гриппа A и гриппа B), и SARS-CoV-2 являются заразными вирусами, вызывающими респираторные заболевания. Необходимы дополнительные исследования COVID-19, чтобы получить более точные данные о вирусе.
Денге
Вирус денге впервые появился в 1950-х годах на Филиппинах и в Таиланде и с тех пор распространился по тропическим и субтропическим регионам земного шара. В настоящее время до 40% населения мира проживает в районах, где денге является эндемическим заболеванием, и болезнь - вместе с комарами, которые ее переносят - может распространиться дальше по мере потепления мира.
По данным ВОЗ, денге заболевает от 50 до 100 миллионов человек в год. Хотя уровень смертности от лихорадки денге ниже, чем у некоторых других вирусов и составляет 2,5%, вирус может вызывать болезнь, похожую на Эбола, под названием геморрагическая лихорадка денге, и при отсутствии лечения от этого заболевания уровень смертности составляет 20%. «Нам действительно нужно больше думать о вирусе денге, потому что он представляет для нас реальную угрозу», - сказал Мулбергер.
По данным CDC, вакцина от лихорадки денге была одобрена в 2019 году Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для использования у детей в возрасте 9–16 лет, проживающих в районах, где лихорадка денге распространена, и с подтвержденной историей вирусной инфекции . В некоторых странах одобренная вакцина доступна для людей в возрасте 9–45 лет, но, опять же, реципиенты должны были заразиться подтвержденным случаем лихорадки денге в прошлом. Те, кто не заразился этим вирусом раньше, могут подвергнуться риску развития тяжелой денге, если им сделают вакцину.
Ротавирус
В настоящее время доступны две вакцины для защиты детей от ротавируса - основной причины тяжелых диарейных заболеваний среди младенцев и детей младшего возраста. Вирус может быстро распространяться через то, что исследователи называют фекально-оральным путем (это означает, что в конечном итоге потребляются небольшие частицы фекалий).
Хотя дети в развитом мире редко умирают от ротавирусной инфекции , это заболевание является смертельным исходом в развивающихся странах, где лечение регидратации не является широко доступным.
По оценкам ВОЗ, в 2008 г. во всем мире от ротавирусной инфекции умерло 453 000 детей младше 5 лет. Однако страны, внедрившие вакцину, сообщили о резком сокращении госпитализаций и смертей от ротавируса.
SARS-CoV
По данным ВОЗ, вирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром или атипичную пневмонию, впервые появился в 2002 году в провинции Гуандун на юге Китая . Вирус, вероятно, сначала появился у летучих мышей, затем перебрался в ночных млекопитающих, называемых циветтами, прежде чем окончательно заразить людей. Вызвав вспышку в Китае, атипичная пневмония распространилась на 26 стран по всему миру, заразив более 8000 человек и убив более 770 человек за два года.
Заболевание вызывает лихорадку, озноб и ломоту в теле и часто прогрессирует до пневмонии - тяжелого состояния, при котором легкие воспаляются и наполняются гноем. Смертность от SARS составляет 9,6%, и на данный момент нет одобренного лечения или вакцины. Однако, по данным CDC, с начала 2000-х годов не было зарегистрировано новых случаев SARS .
SARS-CoV-2
Рекламное объявление
SARS-CoV-2 принадлежит к тому же большому семейству вирусов, что и SARS-CoV, известным как коронавирусы , и впервые был обнаружен в декабре 2019 года в китайском городе Ухань. Вероятно, вирус возник у летучих мышей, таких как SARS-CoV, и прошел через промежуточное животное, прежде чем заразить людей.
С момента своего появления вирус заразил десятки тысяч людей в Китае и тысячи других людей по всему миру. Продолжающаяся вспышка вызвала обширный карантин в Ухане и близлежащих городах, ограничения на поездки в пострадавшие страны и из них, а также всемирные усилия по разработке средств диагностики, лечения и вакцин.
Заболевание, вызванное SARS-CoV-2, называемое COVID-19, имеет оценочный уровень смертности около 2,3%. Похоже, что люди пожилого возраста или люди с сопутствующими заболеваниями подвержены наибольшему риску тяжелого заболевания или осложнений. Общие симптомы включают жар, сухой кашель и одышку, а в тяжелых случаях болезнь может прогрессировать до пневмонии.
Как он распространяется? Какие симптомы?
Коронавирус SARS-CoV-2 распространяется по всему миру. Вот что вам нужно знать о коронавирусе и вызываемом им заболевании, которое называется COVID-19.
MERS-CoV
Вирус, вызывающий ближневосточный респираторный синдром, или MERS, вызвал вспышку в Саудовской Аравии в 2012 году и еще одну в Южной Корее в 2015 году. Вирус MERS принадлежит к тому же семейству вирусов, что и SARS-CoV и SARS-CoV-2, и вероятно, тоже произошли от летучих мышей. Болезнь заразила верблюдов, прежде чем перейти к людям, и вызывает у инфицированных людей жар, кашель и одышку.
MERS часто прогрессирует до тяжелой пневмонии и имеет оценочный уровень смертности от 30% до 40%, что делает его самым смертоносным из известных коронавирусов, передаваемых от животных к людям. Как и в случае SARS-CoV и SARS-CoV-2, MERS не имеет одобренных методов лечения или вакцины.