Гепатит В — это острое или хроническое инфекционное поражение печени, вызываемое одноименным вирусом [1]. Болезнь переходит из острой формы в хроническую примерно в 50% случаев. У 14-30% пациентов с хроническим гепатитом B при отсутствии лечения развивается цирроз в течение 5-10 лет [3]. Инфекция передается через кровь, половые контакты, а также от матери к ребенку внутриутробно [1].
По данным ВОЗ в 2015 году отмечалось 256 млн людей с подтвержденным вирусом гепатита В. В том же году от болезни умерло более 800 тыс. человек, в основном от осложнений: цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Симптомы
Период от попадания вируса в кровь до появления первых симптомов может длиться от 1 до 6 месяцев [2]. Вначале развиваются неспецифические симптомы: повышенная утомляемость, нарушение аппетита, боли и дискомфорт в животе, повышение температуры. Специфическими проявлениями вирусного гепатита являются:
- желтушность кожи и слизистых;
- потемнение мочи;
- обесцвечивание кала;
- кожный зуд;
- увеличение печени, сопровождающееся ощущением тяжести в правом подреберье [1].
В тяжелых случаях могут возникать цирроз печени и печеночная недостаточность [1] .
Хронический гепатит длительное время может протекать бессимптомно, без ярко выраженных проявлений. Желтушность может проявляться не во всех случаях [2].
Диагностика
Симптомы гепатита В неспецифичны. Отличить его от любого другого вирусного гепатита невозможно. Диагностика заболевания включает в себя следующие методы:
- серологические исследования крови для выявления антител к вирусу;
- ПЦР для определения количества вируса в крови;
- биохимия крови: ферменты печени для выявления степени поражения функции печени.
- УЗИ печени для оценки размеров печени и изменений структуры органа.
Лабораторные исследования направлены не только на подтверждение инфекции, но и на оценку тяжести гепатита. Выявление специфических иммуноглобулинов (антител) позволяет подтвердить острую или хроническую форму болезни [1].
Лечение
На данный момент специфического лечения гепатита В нет [3]. При развитии хронической формы гепатита B полного выздоровления достичь чаще всего не удается [1]. Лечение осуществляется под контролем врача инфекционного или гастроэнтерологического профилей. Терапия имеет два направления: уничтожение вируса противовирусными препаратами и поддержание функции печени гепатопротекторами.
Для профилактики гепатита В существует вакцина, которую делают детям в первый день жизни. Рекомендовано повторять вакцинирование каждые 10 лет [2]. Те, кого не вакцинировали в детстве, могут сделать прививку в любом возрасте. Также профилактика включает защищенные сексуальные контакты, строгую проверку донорской крови.
Более подробно о препарате вы можете ознакомиться на сайте https://ru.geptral.com/
Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Список литературы:
RUS2148372 от 11.08.2020
- Антонова, Т. В. Вирусные гепатиты в вопросах и ответах: пособие / Т. В. Антонова, Д. А. Лиознов. — Москва: Литтерра, 2010. — 336 с. — Предм. указ.: с. 323-329.
- Учайкин, В. Ф. Инфекционная гепатология: рук. / В. Ф. Учайкин, Т. В. Чередниченко, А. В. Смирнов. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 608 с.: ил. — Библиогр. в конце гл.
- Методы оценки специфической активности препаратов для профилактики гепатита B / Е. Л. Постнова [и др.] // Вопросы вирусологии. — 2017. — № 5. — С. 233-240.