Нарушения коронарного и мозгового кровообращения - актуальная медицинская и социальнаяпроблема, так как они главные причины в структуре смертности и инвалидизации взрослого населения. К 2020г на 75% увеличится распространенность цереброваскулярных заболеваний. Последнее время отмечается интерес к ритмической организации процессов живого организма. Множество патологических состояний подчиняется законам хронобиологии, включая заболевания сердечно-сосудистой системы.
Анализ источников литературы показал, что наибольшее число госпитализаций больных приходится на зимние и летние сезоны. Очевидна связь между резкими колебаниями метеорологических факторов и выработкой гормонов стресса. Активация надпочечников при стрессе вызывает сужение сосудов и ишемизацию органов.Этим механизмом объясняется сезонность повышения заболеваемости ИБС. В зимний период года заболеваемость ИБС связывают не только с активацией симпатоадреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем, но и с сезонным повышением уровня триглицеридов,холестерина и активацией свертывающей системы.
Смертельные исходы при патологии системы кровообращения также подчинены хронобиологическим законам. Обнаружено, что число умерших от болезней органов кровообращения находится в достоверной зависимости от низких среднегодовых температур, т.е.смертность от ИБС возрастает в осенне-зимние сезоны года, что подтверждается наблюдениями, проведенными в Европе И Азии. Особенно сезонные колебания в частоте летальныхисходов от патологии сердечно-сосудистой системы характерны для женщин. Смерть от инфаркта миокарда у женщин в зимний период связывают с сезоннымиколебаниями в крови уровня липидов, фибриногена и тромбоцитов. Однако увеличение количества летальных исходов от осложненного инфаркта миокарда отмечается летом. Летний сезон, как отмечает Эльдар Мурсал оглы Хатамзаде, является наиболее неблагоприятным по числу летальных исходов от сердечно-сосудистой патологии, вчастности выделяют июнь, лидирующий по количеству возникновения ишемического инфаркта мозга, что обусловлено в летний период обострениями хронических или возникновением острых заболеваний почек.
Выводы: Механизмы сезонных колебаний смертей от цереброваскулярных заболеваний и инфаркта миокарда опосредованы в зимний сезон - увеличением выработки гормонов стресса, изменением в крови уровня триглицеридов,холестерина и активацией свертывающей системы; в летний сезон к перечисленным факторам риска добавляются изменения, вызванные у этой категории пациентов развитиемострой или хронической патологии почек.
