В предыдущей статье мы разобрались с обозначениями объема и массы - мл и мг. Я оставила напоминалочку - как дозировать лекарства каплями и ложками. Сохранили себе? Отлично! А теперь, обещанная статья.
Расскажу, как определить содержание активного компонента в препарате. Научу рассчитывать разовую и суточную дозу лекарства. И, напоследок, небольшие нюансы дозирования детских препаратов. Приготовьтесь, немного математики.
Как определить содержание активного компонента в лекарственном препарате?
Для примера возьмем физраствор.
0,9% раствор натрия хлорида. Флакон объемом 200 мл.
В жидкой лекарственной форме действующее вещество препарата находится в растворенном виде и имеет определенную концентрацию. Цифровое значение ее принято выражать в процентах.
Концентрация в фармакологии - количество единиц массы в единице объема.
Памятка:
1 %-ный раствор = 1 г (1,0) действующего вещества растворено в 100 мл жидкости.
1 мл 1 % раствора = 10 мг действующего вещества (подставляем ноль к проценту).
Считаем:
1) Узнаем, сколько NaCl содержится в 100 мл.
1% - 1,0
0,9% - х
Итого, х = 0,9. То есть 0,9 NaCl растворено в 100 мл воды очищенной.
2) Но у нас флакон на 200 мл.
Значит, в флаконе на 200 мл содержится 1,8 г NaCl.
Как определить разовую и суточную дозу препарата?
В качестве примера рассмотрим Амбробене (жидкую лекарственную форму) - сироп.
Проведем математическое расследование. Определим, хватит ли на курс одного флакона, если четко следовать инструкции.
Само собой, дозировка зависит от тяжести заболевания и длительность лечения подбирается врачом индивидуально. Поэтому разберем прием сиропа по инструкции для взрослого.
1) Анализируем обозначения на упаковке и курс лечения.
Общий объем сиропа 100 мл. Обозначение "сироп 15мг\5мл" говорит о том, что в 5 мл сиропа (1 мерный стаканчик) содержится 15 мг активного компонента (Амброксола).
По инструкции не рекомендуется принимать Амбробене более 4-5 дней (без назначения врача).
Возьмем для расчетов максимальный курс лечения - 5 дней. Какой объем сиропа (мл) потребуется на курс лечения, сейчас узнаем.
2) Обращаем внимание на дозирование лекарственной формы.
Итак, у нас есть:
- Сироп, объемом 100 мл.
- Мерный стаканчик, объемом 5 мл.
3) А теперь, считаем.
Согласно инструкции, в первые 2-3 дня лечения нужно принимать по 2 мерных стаканчика 3 раза в день. То есть в первые 3 дня:
- Разовая доза (которая требуется на один прием) Амброксола 15мг*2 = 30мг.
- Суточная доза (суммарный прием в день) 30мг*3 =90 мг.
- Объем сиропа в день 5*2*3 = 30 мл,
- Итого, на 3 дня лечения уйдет 90 мл сиропа.
Внимание! Сиропа всего 100 мл!!! То есть он закончился уже на 3-й день... Печально, ведь кашель за 3 дня не всегда удается вылечить. Похоже, придется раскошелиться.
Читаем инструкцию дальше. В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика 2 раза в день. То есть на 4-5 день:
- Разовая доза Амброксола 15*2=30мг.
- Суточная доза 30*2=60мл.
- А теперь, считаем объем сиропа, необходимый на этот период лечения: 5*2*2=20мл в день.
- На 2 дня, соответственно, необходимо 20*2=40мл.
4) Подводим итог.
Хватит ли данной лекарственной формы на курс лечения? Нет!
Опираясь на пояснения в инструкции, флакон должен быть рассчитан на 5 дней, а не на 3. Ведь для лечения потребуется 130 мл. И это с учетом, что лечение пройдет гладко, и по назначению врача не придется его продолжить. Но и в самом лучшем исходе (что мало вероятно) даже на 4 дня флакона, к сожалению не хватит. Привет маркетологам!
А что с твердой лекарственной формой (таблетки, порошки, капсулы...)?
С таблетками считается аналогично. У некоторых препаратов дозировки различаются. О нюансах дозирования рассказывала в статье. По рецепту рассчитываем, сколько таблеток нужно на курс, и сколько потребуется купить упаковок.
Например:
Врач назначил препарат "Х" курсом: 2 таблетки 3 раза в день в течение 3 дней. Значит, на весь курс вам понадобится 2*3*3=18 таблеток. Простая математика.
А теперь смотрим, какие фасовки предлагают фармкомпании. Если в упаковке таблеток меньше, чем нужно на курс, то покупаем сразу две, чтобы не бегать лишний раз в аптеку.
Но бывают ситуации, когда таблеток на курс нужно на порядок меньше, чем в упаковке. Что в таком случае делать? Никому не хочется переплачивать за лишние таблетки. Наверняка, вы уже задаетесь вопросом: "Можно ли купить пол коробки или вообще поштучно?" Я подготовила ответ на этот вопрос в этой статье.
Как насчет детских дозировок?
Некоторые препараты (например, сироп Амбробене) дозируют мерными стаканчиками, согласно возрасту. Для этого в инструкции и на упаковке приведены таблицы. А некоторые (например, Полисорб) нужно рассчитать, учитывая массу ребенка.
Обратите внимание, чаще всего объем детской лекарственной формы измеряется миллилитрами:
- 100 мл = 1 г
- 10 мл = 0,1 г
- 1 мл = 0,01 г (10 мг)
Упаковка современных жидких лекарственных средств обычно имеют специальную пипетку, либо крышку флакона в виде капельницы.
Если пипетки или крышки капельницы нет, можно использовать стандартную, продающуюся в любой аптеке медицинскую пипетку.
Если назначено много капель, вполне можно использовать для измерения необходимого объема жидкости одноразовый шприц.
Вы даже можете использовать формулу: количество мл = количество капель разделить на 20. Назначено по 10 капель — значит, это 0,5 мл; 40 капель — соответственно, 2 мл.
А теперь берем в руки назначенные препараты и считаем.
Само собой, рассчитать курс вам всегда поможет фармацевт (если не дружите с цифрами). Но если любите все проверять лично, эта статья будет вам полезна.
Помните! Самолечение опасно! А консультация фармацевта не является полноценной заменой визита к врачу.
Будьте здоровы! Лечитесь осознанно!
Еще больше в Telegram канале: t.me/lekarstvo_zdorovie