Вчера был второй день моей кампании по поднятию российской медицины с колен. Иначе, как нецензурными словами, это не назвать. Если в первый день мне все казалось хотя бы более или менее линейным, вчера я запутался окончательно. И по понятным причинам раскрывать подводные камни этой системы я не буду. Или пока что не буду, пока сам не впитаю инфу, как следует.
Облегчением стало для меня то, что из некоторых источников я все же воспринял для себя важную идею: пневмонию лечить амбулаторно можно, назначив комбинацию антибиотиков. Хотя еще вчера же в меня был забит алгоритм вызова неотлоги на все подозрительные случаи. Но никого не виню, просто у людей реально горит жопа от несоответствия количества дел и количества времени на их выполнение, могли просто ответить не подумав. Собственно для непросвещенных, сам диагноз этот поставить как бы нельзя до момента его рентгенологического подтверждения.
Очень интересным открытием оказалось крайне негативное отношение к антибиотикам у какого-то процента среди относительно молодого населения. Не могу не отметить уровень непросвещенности большинства пациентов по медицинским вопросам, он очень низкий. НО им достаточно этого, чтобы спорить и что-то утверждать, отказываться от АБ-терапии и т.п. Они задают вопрос: Чем отличается вирусная инфекция от бактериальной? - но спорят. К счастью такое бывает нечасто. Какой-то минимум по всем этим примитивным вопросикам в системе образования должен быть, а не культура речи.
Итак, на второй день я прошел инструктаж по оформлению больничных листов. Что из этого важно:
1) Тебе дали пачку листов. Потеряешь - анальную девственность потеряешь до кучи где-нибудь в Крестах. В общем ответственность за каждый лист вполне серьезная. Раздавать направо-налево их нельзя, терять, портить, копировать и т.п. - нельзя, иначе будет вава.
2) Открыть больняк можно только по болезни. Если это больничный по травме - сперва подтверждение, потом уже больняк по другому коду.
3) Открывать больничный нужно соответственно состоянию больного, но, чем меньше дней ты дашь, тем будет лучше и спокойнее для тебя. Приводили примеры того, как пациенты за отведенное время для откоса от работы уезжают за границу и там с ними что-то случается. Отвечает за это уже жопа того, кто дал это больничный лист. ИБО ОН НЕВЕРНО ОЦЕНИЛ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО, РАЗ ТОТ УЕХАЛ ЗА ГРАНИЦУ. Категорично? Категорично.