В преддверии сезона простуд, эпидемий гриппа и прочего, давай поговорим об иммунитете. Для тебя это особенно актуально, поскольку не так много способов лечения в распоряжении у беременной, а также у молодой мамы.
Для того, чтобы говорить о профилактике и о различных методах лечения для начала не мешает разобраться в работе собственного иммунитета. В чем разница между бактериальной и вирусной инфекцией, какие существуют естественные механизмы защиты, как не мешать, а помочь своему иммунитету справляться с инфекцией - это далеко не все вытекающие вопросы.
Во-первых, давай знакомиться! Клетки иммунитета условно можно поделить на 2 группы: лейкоциты и лимфоциты, как правило их показатели ты видишь в общем анализе крови (ОАК). Лейкоциты - это клетки врожденного иммунитета. Их основной особенностью является быстрая реакция и не специфичность. Они как правило циркулируют в крови и мигрируют в ткани. Лимфоциты относятся к адаптивной системе иммунитета, они более медленные и специфичные, находятся они как правило в лимфоузлах. Их основная задача - это выработка антител. Процесс этот не быстрый и начинается спустя 5 суток с момента заболевания (появление симптомов) и достигает максимума на 10 сутки.
Во-вторых, давай на примере рассмотрим, как наш организм справляется с бактериальной инфекцией. Итак, представь, что в организм попала бактерия. Бактерии - это живые самодостаточные микроорганизмы, которые живут вне клеток и сами способны себя воспроизводить. Как правило, они не циркулируют долго в крови, а устремляются в ткани, конкурируя с нашими клетками за питательные вещества, и в этой погоне частенько их убивают. Кроме того, они выделяют продукты жизнедеятельности, которые для нашего организма являются ядами.
Первыми встречают "неприятеля" нейтрофилы, или как их еще называют микрофаги, одни из разновидностей лейкоцитов. При этой встрече они погибают, но перед этим они выбрасывают в кровь цитокины, которые обеспечивают приток иммунокомпетентных клеток к очагу воспаления.
Чтобы облегчить понимание, представь деревню, в которой почти все мужское население ушло в лес на охоту, а в это время на деревню напали разбойники. Один из оставшихся мужчин забрался на гору и бьет в набат, оповещая, тех, кто в лесу о случившемся. Конечно же он, как и немногие другие, которые остались, погибнут в неравном бою с многочисленным противником, но благодаря им помощь подоспеет вовремя.
Нейтрофилы совершают самоубийство, выбрасывая сеть ДНК, связанную с различными молекулами. Патогены запутываются в этой сети и гибнут. Этим, кстати, объясняется повышенный СОЭ (скорость оседания эритроцитов) при бактериальной инфекции, поскольку они склеиваются и оседают быстрее.
На помощь нейтрофилам спешит спецназ, а именно другие лейкоциты такие как макрофаги и натуральные киллеры. Макрофаги огромны и похожи на амебы, они в прямом смысле пожирают бактерии, обволакивая их и разрушая с помощью специальных ферментов. Этот процесс называют фагоцитозом. Натуральные киллеры прожигают дырку в оболочке бактерии и ее содержимое выливается наружу.
Уничтожив противника, макрофаг выставляет его части, а именно антигенпрезентирующие белки, которые можно назвать лицом бактерии, на своей мембране для всеобщего обозрения. То есть, проще говоря, он показывает другим клеткам иммунитета фоторобот патогена.
Когда цитокины (звук набата) достигают лимфоузла, в зону воспаления устремляются Т-лимфоциты и В-лимфоциты, клетки адаптивной системы иммунитета. Т-лимфоциты распознают антиген (фоторобот), который им представляют макрофаги, часть из них передают информацию В-лимфоцитам, а часть кидаются в бой. Процесс передачи данных очень забавный, со стороны кажется что эти лимфоциты трогают друг друга своими лапками. В-лимфоциты синтезируют антитела, конкретно для этого патогена, а так же клетки памяти. Вот почему, при повторной встрече с этим антигеном, антитела вырабатываются в 100 раз быстрее. И как правило, мы не болеем одним и тем же заболеванием два раза, исключение составляют респираторно-вирусные инфекции, которые постоянно мутируют. Антитела значительно облегчают работу всех звеньев иммунитета, они облепляют бактерию, обездвиживая ее и сигнализируя собратьям, что они поймали врага. Бактерия таким образом становится легкой мишенью.
В случае проникновения в организм вируса, реакция иммунитета несколько отличается. Дело в том, что вирус гораздо меньше бактерии и не способен жить вне клетки. Проникая внутрь клетки, он использует ее генетический аппарат для размножения, таким образом из клетки выходит тысячи вирусов, которые стремятся проникнуть в другие клетки.
Распознать вирус не так просто, как правило узнавание происходит по продуктам жизнедеятельности, которые клетка выводит наружу. В борьбе с вирусной инфекцией лейкоциты не эффективны, а антитела, как мы уже знаем, начинают вырабатываться только на 5 сутки.
Но у нашего организма есть еще один способ борьбы с вирусом - это выработка интерферона. Интерферон вырабатывается пораженной клеткой и защищает соседние клетки, делая их не пригодными для размножения вируса. Таким образом, соседние клетки тоже погибают при проникновении вируса, но не дают вирусу размножаться.
Еще один метод борьбы с вирусом - это повышение температуры тела. При температуре тела выше 38,6 погибает большая часть болезнетворных вирусов. Кроме того, чем выше температура, тем больше интерферона вырабатывается. Теперь ты понимаешь, почему нельзя сбивать температуру. Спустя 5 суток при выработке достаточного количества антител пораженные клетки, вместе с находящимся там вирусом, убиваются посредством абаптоза. Т-киллеры впрыскивают в клетку, к которой прикрепились антитела, вещество, которое запускает абаптоз (программируемое самоубийство клетки).
Высокая температура и острое начало являются характерными признаками вирусной инфекции. При бактериальной инфекции начало, как правило, постепенное и температура редко повышается выше 38 градусов.
Чтобы быть уверенным, что является причиной болезни, вирус или бактерия достаточно сдать анализ крови. Как ты уже поняла, при вирусной природе заболевания активны, как правило лимфоциты, а при бактериальной - лейкоциты (если речь идет о первых 3-5 днях). Поэтому, если ОАК показывает значительное увеличение лейкоцитов, это говорит о бактериальной инфекции. Но если лейкоциты в норме или понижены (редко немного повышены), а количество лимфоцитов зашкаливает, то речь идет о вирусе.
Напоминаю, что антибиотики бесполезны и даже вредны при вирусной инфекции, так как угнетают собственный иммунитет, а на вирусы никак не влияют. Противовирусных препаратов очень мало и они имеют специфическую направленность на конкретный вирус. Если тебе предлагают противовирусный препарат широкого спектра действия, знай, это маркетинговый ход и, скорее всего препарат неэффективен. Исключением является интерферон, который не обладает специфичностью, так как действует не на вирус, а на клетки организма. Но принимать его стоит строго по показаниям (вирусный гепатит, вич и другие серьезные заболевания), а то он может принести больше вреда чем пользы. Запомни, то что поступает в организм извне, перестает вырабатываться самим организмом.
Ну а теперь, можно поговорить о профилактике и способах лечения. Подписывайся на мой канал и читай об этом в следующей моей статье.
Будь здорова! До скорых встреч!