ВРАЧЕБНЫЙ ОБЗОР | Блог хирурга Дмитрия Возлюбленного

Когда читаешь старые учебники — чувствуешь не просто запах бумаги. Чувствуешь, как формировалась медицина. Перед глазами — эпоха, когда под микроскопом только-только учились видеть ткань, а понятие “гемодинамика” ещё не звучало привычно. 📖 Пожариский пишет: «Сердце представляет род насоса… Давление в левом желудочке при систоле — 200 мм рт. ст., а в правом — 88 мм…» Это 1923 год. До электроэнцефалографии — 6 лет, до кардиохирургии — десятилетия. Но уже тогда формулируются принципы, на которых стоит...

Автор: В. П. Смольников Лаборатория анестезиологии Института экспериментальной и клинической онкологии (дир. — Н. Н. Блохин) «Вестник хирургии им. И. И. Грекова», 1961 г. Сегодня обращаю внимание на одно из ключевых исторических звеньев в развитии анестезиологии: лекцию Лайнуса Полинга (март 1961 г.), в которой он предложил концепцию о молекулярных механизмах наркоза. В своей статье Смольников анализирует и приводит новые представления: -Анестетики вступают в связь с молекулами воды и образуют микрокристаллы-гидраты, которые нарушают электрические колебания нейронных сетей...

*(Модификация способа Юкельсона)* Д-р И. В. Григорьев Хирургическое отделение Ростовской-на-Дону железнодорожной больницы (заведующий — д-р В. Н. Белоножко, консультант — проф. Н. И. Напалков) *«Новый хирургический архив», 1934 год* В начале 1930-х годов хирург из Ростова-на-Дону, И. В. Григорьев, предложил собственную модификацию операции при диастазе прямых мышц живота — технике, ранее описанной М. Б. Юкельсоном. 🔹 Юкельсон первым предложил способ сближения краёв прямых мышц живота при их значительном расхождении с помощью апоневротических швов...

(Наброски, наблюдения, впечатления) *Л. П. Марьянчик, из Хирургического отделения Киевской больницы МКВжд.* *«Вестник хирургии и пограничных областей», 1927 г.* Построена в начале XIX века, с налётом старых построек. Хирургическое отделение — женское и мужское, асептическое, расположено в отдельных бараках — высоких, с деревянными балками и железными печами. Бараки напоминают казармы: холодно, строго, чисто. Новые пристройки — немного уютнее. Септические больные размещены вместе с внутренними. Все отделения соединены низким стеклянным коридором — холодным, но аккуратным...

В 1960 году ленинградский хирург Л. Л. Гольдзанд напомнил о почти забытой фигуре — профессоре Павле Михайловиче Шумлянском (1750–1821), одном из первых русских хирургов, писавших специально о болезнях детского возраста. 📖 Его работа «Замечания о младенческой пупошной грыже» (1811) — это, по сути, первая отечественная публикация по детской хирургии. Она вышла в «Всеобщем журнале врачебной науки» — одном из первых медицинских изданий России, выпускавшемся Медико-хирургической академией с 1811 по 1817 год...

Оказывается, ещё в 1928 году профессор P. Frangenheim из Хирургической клиники Кёльнского университета подробно описал то, с чем хирурги и сегодня сталкиваются на практике — врождённый перегиб дна желчного пузыря, известный как «фригийская шапочка». 📍 Что это такое: Перегиб — это не просто анатомическая «особенность». В месте перехода тела в дно пузыря образуется глубокая складка, из-за которой часть желчного пузыря как бы отгибается назад и может частично перекрываться. 📍 Как это проявляется:...

Вестник хирурги, имени И.И. Грекова. 1989. Роман Романович Вреден родился в Петербурге в 1867 г. В 1890 г. окончил Военно-медицинскую академию, работал в госпитальной клинике хирургии под руководством проф. В. А. Ратимова. В 1893 г. защитил докторскую диссертацию на тему «К этиологии цистита», работал в Киевском военном госпитале, а в 1896 г. вернулся в клинику В. А. Ратимова на должность старшего ассистента, в 1898 г. избран приват-доцентом ВМА. Во время русско-японской войны был главным хирургом Маньчжурской армии...

Состояние кожи, волос и ногтей напрямую зависит от того, чем вы питаетесь. Здоровое сияние начинается не в баночке с кремом, а на тарелке. 🥑 1. Авокадо — жиры для сияющей кожи Омега-3 и витамин E удерживают влагу, уменьшают воспаления и делают волосы мягкими. Добавьте в салат, тост или смузи — и кожа скажет спасибо. 🍓 2. Ягоды — антиоксиданты против старения Черника, малина, смородина защищают клетки и помогают выработке коллагена...

Завтрак — это не просто привычка, а первый шаг к сбалансированному дню. От того, что вы съедите утром, зависит уровень энергии, концентрации и даже настроение. Тем не менее, многие совершают типичные ошибки, которые сводят пользу завтрака на нет. ✅ Ошибка № 1. Завтрак без белка и полезных жиров Многие утром тянутся к кофе и булочке — быстро, привычно, но неэффективно. Такой завтрак даёт лишь кратковременный всплеск энергии, за которым неизбежно следует спад и чувство усталости. Почему это важно: Белок и жиры — строительный материал для клеток и стабильный источник энергии...

(наброски, наблюдения, впечатления) Л.П. Марьянчик, Киев, 1927 На возвышении — строгие, двухэтажные павильоны хирургического корпуса. Тяжёлые фасады, узкие коридоры, темноватые палаты — архитектура, в которой чувствуется начало века и дисциплина немецкой школы. Хирургическое отделение — 250 коек. Руководил профессор Фромме — опытный, уважаемый, точный в мелочах. При нём — старший врач, четыре ассистента, стажисты, волонтёры и практиканты: отлаженный, как механизм, коллектив. Главная гордость — новая асептическая операционная...

По материалам доклада прив.-доц. д-ра Э. Шпигеля, 1929 Когда мы говорим «боль в животе», чаще всего представляем воспаление или механическое повреждение. Но Э. Шпигель показывает, что всё гораздо тоньше — боль внутренних органов — это не просто сигнал, а сложная нервно-рефлекторная драма. ✅ Откуда возникает боль Боль в брюшной полости вызывают не уколы или разрезы, а растяжение стенок и спазмы гладкой мускулатуры. Сама кишка почти нечувствительна — боль появляется, когда вовлекаются брыжейка и брюшина...

(доклад прив.-доц. д-ра Э. Шпигеля) по основным разделам: ✅ I. Вызывающие боль раздражения Автор объясняет природу боли как психическую реакцию на вредные раздражения. Главные причины абдоминальной боли: * Растяжение стенок внутренних органов (например, при закупорке кишечника, метеоризме). * Судорожное сокращение гладкой мускулатуры (например, при спазмах, язвенной болезни, интоксикациях). Подчеркивается, что висцеральная брюшина и внутренние органы нечувствительны к уколам и разрезам, а боль появляется только при нарушении тонуса или растяжении...