Клиника Генезис

Хеликобактер. Какой метод диагностики выбрать? На сегодняшний день для диагностики инфекции хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) применяется достаточно широкий спектр методов исследований. О том, какие существуют виды диагностики для выявления бактерии, обитающей на слизистой оболочке желудка, а также какие они имеют особенности, влияющие на эффективность в различных клинических случаях, рассказала член «Российского эндоскопического общества», «Российской гастроэнтерологической ассоциации», врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог Клиники Генезис Валерия Вадимовна Юровская. Анализ крови на выявление антител Для первичного скрининга данного возбудителя инфекции желудка, подходит анализ на выявление иммуноглобулинов класса G (IgG) к хеликобактер пилори (выявление антител). Возможен для тех пациентов, которые ранее не лечили данную бактерию и даже не догадывались о ее существовании. Стул-тест (кал) Пациент собирает самостоятельно биоматериал и сдает в Клинику на анализ (не позднее 6-ти часов после сбора). Во время данного исследования выявляют только антиген бактерии. Метод подходит для первичной диагностики и для контроля лечения. Исследование будет малоэффективным при приеме антибиотиков, а также ингибиторов протонной помпы в течение месяца. Данный тест можно сделать через 31 день после их отмены. Биопсийный экспресс-тест с определением уреазной активности (косвенная методика) Подходит тем, у кого уже была эрадикация (лечение и уничтожение хеликобактер), прошел 1 месяц после окончания терапии. Врач-гастроэнтеролог не может взять данное исследование за основу для развернутого и полноценного анализа состояния желудка после жизнедеятельности бактерии, поэтому метод рекомендован только в виде дополнительного исследования. Подходит для тех пациентов, которые планируют впервые диагностировать наличие или отсутствие хеликобактер, при условии, если за месяц до этого они не принимали ингибиторы протонной помпы (антисекреторные лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудка) или антибиотики. Быстрый уреазный тест, который выполняется в момент гастроскопии Во время гастроскопии (если пациент переживает о болевых ощущениях, то может рассмотреть для себя седацию - медикаментозный сон. Это безопасно пациентам с рождения) врач берет биопсию. Забранный материал направляется на исследование в лабораторию. Подходит лишь как один из возможных тестов для скрининга и первичной диагностики во время эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС – обследования желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки). Иммуногистохимический (ИГХ) метод выявления во время гастроскопии – «золотой стандарт диагностики» Данный метод в условиях лаборатории позволяет увидеть не продукт жизнедеятельности хеликобактерной инфекции, а непосредственно саму бактерию, определить степень обсеменения – слабую, среднюю или высокую. Комплексно рассмотреть, насколько бактерия повлияла на слизистую желудка – вызвала ли она такие заболевания как: гастрит, эрозию, воспаления, язвы, полипы и так далее. Как проводится? Во время гастроскопии врач берет биопсию. Материал для исследования помещается в специальную емкость с техническим формалином (дезинфицирующее, антисептическое и дезодорирующее средство) и направляется в собственную лабораторию Клиники Генезис, где врачи-морфологи проводят иммуногистохимическую реакцию. Все остальные тесты невозможно выполнить, если человек долгое время принимает, к примеру, такие препараты: «Омепразол», «Нексиум», «Контролок» и прочие.

Гипертония (артериальная гипертензия) — наиболее частое хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы взрослого населения, проявляющееся стойким повышением артериального давления. Ее основная (общая) причина: уменьшение просвета мелких сосудов в тканях организма, что приводит к затруднению тока крови. Именно дополнительные усилия сердца, необходимые для продвижения крови по суженным сосудам, объясняют увеличение цифр артериального давления. Навсегда излечить это заболевание невозможно, но свое артериальное давление можно (и нужно!) держать под контролем. Адекватный контроль давления обязательно снизит угрозу развития опасных осложнений гипертонической болезни. Первичная и вторичная гипертония Первичная гипертония (широко известная всем гипертоническая болезнь) обусловлена нарушением регуляции кровяного давления и является самостоятельным хроническим заболеванием, а не следствием иных патологий организма. Вторичная гипертония – это реакция сердечно-сосудистой системы на заболевания других систем (органов), например эндокринной системы или почек. К малоизвестным причинам гипертонии относятся гормонально-активные опухоли надпочечников (альдостерома, феохромоцитома, врожденная гиперплазия надпочечников) и хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, камни, кисты, гидронефроз, опущение почек). Устранение этих причин, в том числе оперативное, значительно облегчают течение и улучшает «управляемость» артериальной гипертензии.