Доктор Утин

По данным нового исследования у пациентов с раком толстого кишечника и ожирением, которые принимали препараты агонистов рецепторов ГПП-1 (семаглутид, тирзепатид и др.), риск смерти в течение 5 лет был более чем в 2 раза ниже, чем у тех, кто такие препараты не получал (15,5% против 37,1%). Эффект сохранялся после учета стадии рака, возраста, пола, маркеров агрессивности опухоли и сопутствующих заболеваний. Особенно выраженный эффект — у людей с ожирением (ИМТ ≥ 35). Кроме более низкой смертности,...

Представление о том, что чашка ванильного рафа провоцирует мерцалку оказалось мифом. На конференции Американской кардиологической ассоциации представили результаты рандомизированного исследования DECAF: у людей с эпизодами фибрилляции предсердий отказ от кофе не снижал риск рецидива аритмии. Наоборот — у тех, кто продолжал пить кофе, эпизоды мерцательной аритмии и трепетания предсердий встречались реже! 🩺 Вывод: нет причин советовать пациентам с ФП отказываться от кофе. В умеренных дозах (до 3-4...

На лекциях я часто повторяю, что не столько физические нагрузки полезны, сколько вредно отсутствие этих самых нагрузок. Если использовать эту оптику, то можно совсем по другому начать встраивать физическую активность в свою повседневную жизнь. Возможно не триатлон или сквош, а привычка ежедневно ходить на работу пешком принесет больше пользы. Я писал про НОЖ и риска деменции (и тут), риск инфаркта и инсульта, повышение смертности от всех причин, у тех кто долго сидит перед телевизором. И о том, что у людей с сидячей работой выше показатели СС-смертности...

Люди с гипертонией (да и некоторые врачи) часто боятся агрессивной (в хорошем смысле) стратегии снижения давления. Это понятный страх: «Да, давление будет 120 на 80, риск инсульта через 10 лет снизится, но не станет ли хуже самочувствие прямо сейчас — головокружение, слабость, упадок сил?». Возможно этот страх возникает из-за попыток сбивать высокое давление препаратами короткого действия. Сбивать давление в принципе неправильно – обсуждали это тут. От быстрого, неконтролируемого снижения АД (при отсутствии осложнений) больше вреда, чем пользы...

Не «засахарился», а погиб от инфаркта. Извините. Главная причина смерти у людей с диабетом 2 типа (СД2) — не собственно повышение глюкозы, а сердечно-сосудистые катастрофы: инфаркт, инсульт, внезапная смерть. Сахарный диабет это состояние преждевременного риска сердечно-сосудистой смерти (с) Более 70% пациентов с диабетом уходят из жизни по сердечно-сосудистым причинам. Именно поэтому сегодня в лечении диабета обсуждается уже не только и не столько контроль глюкозы, но, возможно в первую очередь, вопрос кардиозащиты...

Активное использование соц. сетей детьми коррелирует со сниженными когнитивными способностями. Сюрприз-сюрприз, конечно. Свежее исследование опубликованное JAMA (2025): регулярное и растущее использование соцсетей у детей 9–13 лет связано со снижением когнитивных (прежде всего памяти и языковых) способностей. 📊 В исследование вошли 6 554 детей, за которыми наблюдали несколько лет в рамках крупнейшего проекта ABCD. В нем выделили три группы: Именно последняя группа показала наихудшие результаты в тестах чтение вслух, словарного запаса и «оперативной» памяти...

SMuRF (standard modifiable risk factor) сердечно-сосудистых заболеваний – это гипертония, диабет, высокий холестерин и курение. Недавно я писал, что у 99% пациентов, у которых развился инфаркт, инсульт или сердечная недостаточность имелся хотя бы один из этих «смурфиков». В новом научном заявлении американского колледжа кардиологов рекомендуют обратить внимание на еще один фактор риска – системное (хроническое, вялотекущее) воспаление. Системное воспаление (СВ) – один из основных механизмов атеросклеротического процесса...

Apple активно занимается разработками в области мониторинга показателей здоровья. Многие функции уже получили одобрение FDA — американского регулятора, отвечающего за безопасность и эффективность медицинских технологий. В сентябре 2025 года FDA официально одобрило новую Apple Watch Hypertension Notification — уведомления о возможной гипертонии. Она анализирует данные датчиков в течение 30 дней и предупреждает о возможном хроническом повышении давления. Это не замена тонометру: Apple Watch не показывают...

Друзья, я уже неоднократно рассказывал, что внезапные сосудистые катастрофы – инсульты и инфаркты – совсем не внезапные. Что до их возникновения годы и десятилетия существовали заболевания и факторы риска, которые могли не вызывать совсем никаких симптомов. Высокое давления, высокий холестерин, повышенный уровень глюкозы в крови – не вызывают никаких жалоб и симптомов. Их негативные эффекты накапливаются годами, и могут приводить, казалось бы внезапно, к сосудистым катастрофам. В нашей стране эти события основная причина преждевременной гибели и тяжелой инвалидизации...

Физическая активность(ФА) замедляет старение мозга, улучшает память, сон и настроение. Это мощнейший инструмент защиты нашего разума. Начнем с того, что ФА влияет на мозг на всех этапах жизни. Активность мамы во время беременности положительно влияет на развитие мозга ребенка; активные, в течение всей жизни, люди реже страдают деменцией в пожилом возрасте. У пожилых людей регулярные физические упражнения значительно снижают потерю мозговой ткани по сравнению с малоподвижными людьми. Физически...

Когда мы говорим про гипертонию, первое, что советуют — меньше соли. У разных людей давление реагирует на соль по-разному. 📌 Солечувствительность (СЧ) — это склонность артериального давления (АД) заметно повышаться при увеличении потребления соли. Это когда поел селедки с маринованными огурчиками, а на утро «давление в космосе». Эта одна из причин скачков давления. Такая особенность встречается у 50% гипертоников и даже у 25% людей с нормальным давлением. С возрастом чувствительность к соли повышается...

Понимаю, что эта тема может вызвать раздражение. Годами копить на свое собственное жилье, купить, сделать ремонт, а потом выяснить, что расположение квартиры не очень отвечает представлениям о здоровой окружающей среде. Ведь даже если воздух в городе формально «чистый», рядом с автострадами концентрация вредных веществ всегда выше. Скопление мелких частиц (PM2,5) у оживленных трасс повышает риск гипертонии, инфарктов, инсультов и болезней легких. Про болезни легких мы говорили в одном из последних роликов...