1529 подписчиков
ВОПРОС-ОТВЕТ С ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОМ | часть 1
В этот раз делю на 2 части, вопросов скопилось порядком.
❓Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить переносимость ДАО?
Мы определяем активность самого фермента ДАО (диаминоксидаза), чтобы исключить так называемые псевдоаллергические реакции на пищевые продукты, когда повышается уровень гистамина без участия реакции аллерген+антитело.
Если есть соответствующая клиника аллергического процесса на продукты, повышен уровень гистамина в крови, и при этом не наблюдаются повышенные уровня Ig E, также есть подозрение на заболевание кишечника, то определение фермента ДАО поможет поставить диагноз и определить тактику лечения, включая индивидуальный подбор диеты. Об этом я писал подробный пост выше.
Анализ можно сдать в лаборатории по ссылке ниже:
Вместе с тем, рекомендую не заниматься самодиагностикой и самолечением. Обратитесь за индивидуальной консультацией к опытному гастроэнтерологу.
❓Как прием 2 месяца преднизолона в таблетках (для лечения щитовидки) влияет на поджелудочную и на ЖКТ?
Преднизолон относится к группе кортикостероидов (или по-другому - глюкокортикоидов). Эти препараты, существенно не влияют на кислотность желудочного сока.
Однако, необходимо учитывать, что кортикостероиды имеют много других побочных эффектов. Изъязвление слизистой желудка (а также кишечника) – один из частых побочных эффектов, связанных с нарушением белкового обмена.
В этом случае, могут значительно снижаться защитные свойства слизистой желудка и кишечника, что приводит к формированию так называемых стероидных язв. Касательно поджелудочной железы, также возможно развитие медикаментозного панкреатита, вплоть до острого некроза панкреас (но это крайне редкие случаи!).
Развитие вышеуказанных побочных эффектов зависит от фонового состояния организма, сопутствующих заболеваний, индивидуальной чувствительности к препарату (в том числе идиосинкрозии). Причем, побочные эффекты, не зависят от того, как принимаются глюкокортикоиды – в виде таблеток или инъекций, так как это системный эффект препаратов.
В этой связи, необходимо принимать данные препараты строго под контролем врача и не заниматься самолечением, в том числе самостоятельно меняя дозировку.
❓Где посмотреть нужно ли лечить хеликобактер если ничего не беспокоит? И igg по крови 4,6
Для точной диагностики хеликобактерной инфекции используется метод обнаружения антигена хеликобактер в кале (лучше всего показывает реакция ПЦР в кале, возможно также ИФА, хотя менее точно). Также стандартным методом обнаружения хеликобактерной инфекции является уреазный дыхательный тест.
Определение IgG является скрининговым тестом и не всегда точно показывает наличие инфекции H.pylori. Желательно сделать несколько тестов. Если инфекция обнаружена, уже на втором этапе смотрим антигенный состав хеликобактер и, конечно, клиническую картину. Таким образом определяем степень агрессивности инфекции и риски развития злокачественного процесса.
Продолжение следует 🤓
Включите уведомления, чтобы не пропустить следующий пост!
2 минуты
26 февраля 2023