В современных реалиях управление персоналом в клинике — это не только кадровый учет, но и критически важный элемент лицензионного соответствия. В 2026 году каждый сотрудник медицинской организации оставляет «цифровой след» в федеральных реестрах, и любая ошибка в оформлении совместителя может стать причиной отказа в выдаче лицензии или наложения крупных штрафов при проверках.
Для эффективной работы клиники важно четко различать две формы дополнительной работы: совместительство и совмещение. Разберем их нюансы и требования законодательства.
1. Совместительство (ст. 60.1 ТК РФ): Работа в свободное время
Совместительство — это выполнение работником другой регулярной оплачиваемой работы на условиях отдельного трудового договора в свободное от основной работы время.
Основные правила оформления:
- Два договора: С работником обязательно заключается отдельный трудовой договор (помимо основного). Это касается как внешних совместителей (пришедших из другой клиники), так и внутренних (ваших основных сотрудников, берущих дополнительные смены)
- Время работы: Совместитель работает строго за пределами часов по основному месту работы.
- Отпуск:
- Внешним совместителям отпуск предоставляется одновременно с отпуском по основному месту работы.
- Внутренним совместителям отпуска также предоставляются одновременно, но в графике отпусков они указываются как две отдельные записи.
Важные ограничения: Нельзя оформлять совместительство, если:
- И основная работа, и работа по совместительству связаны с вредными или опасными условиями труда.
- Обе должности связаны с профессиональным управлением транспортом.
- Руководителю организации запрещено внутреннее совместительство (он не может занимать любую другую должность в своей же компании).
2. Совмещение (ст. 60.2 ТК РФ): Дополнительный объем в основное время
Совмещение — это выполнение дополнительной работы в течение обычного рабочего дня (смены) наряду с основной работой за дополнительную оплату.
Особенности оформления:
- Дополнительное соглашение: Новый трудовой договор не заключается. Оформляется доп. соглашение к текущему договору и издается приказ.
- Содержание соглашения: В нем фиксируется перечень обязанностей, срок выполнения работы и размер доплаты (фиксированная сумма или % от оклада).
- Отпуск: Дополнительный отпуск за совмещение не положен, однако доплата учитывается при расчете среднего заработка для отпускных.
- Отказ: И работник, и работодатель могут прекратить совмещение, письменно уведомив другую сторону не позднее чем за 3 рабочих дня.
ВАЖНО! Совместительства как и совмещения неограниченны количеством, но совместительства ограничены количеством часов в сутках.
3. Цифровой контроль: ФРМР и лицензионные требования
Самый важный нюанс 2026 года заключается в том, что для Росздравнадзора и Министерства здравоохранения «невидимых» сотрудников больше не существует.
Регистрация в ЕГИСЗ (ФРМР): Согласно Постановлению № 852, наличие в штате квалифицированных работников — это базовое лицензионное требование. Все специалисты, вне зависимости от того, являются они основными сотрудниками, совместителями или работают по совмещению, обязаны быть зафиксированы в Федеральном реестре медицинских работников (ФРМР).
- Минимальная ставка: Система ЕГИСЗ технически позволяет внести сотрудника, если он оформлен минимум на 0.1 ставки.
- Аккредитация: При внесении в ФРМР данные о дипломах и аккредитации совместителей проверяются автоматически через реестр ФРДО. Если срок действия аккредитации истек, клиника рискует получить предписание о грубом нарушении лицензионных требований.
4. Резюме: Чек-лист для руководителя
Чтобы оформление совместителей не превратилось в проблему для бизнеса, следуйте алгоритму:
- Проверьте ограничения: Убедитесь, что должность совместителя не противоречит его основной деятельности (вредные условия, руководство).
- Соберите пакет документов: Трудовой договор, должностная инструкция, документы об образовании, актуальное Свидетельство об аккредитации, справка о прохождении медосмотра.
- Оформите УКЭП: Каждому врачу-совместителю необходима усиленная квалифицированная электронная подпись для работы в цифровой системе клиники.
- Внесите данные в ФРМР: Сделайте это в течение 5 рабочих дней с момента приема на работу. Убедитесь, что ставка составляет не менее 0.1.
Профессиональная помощь от «МедСервис Сибирь»
Неправильное оформление совместителей — одна из самых частых причин отказов при лицензировании.
Мы знаем, как подготовить ваш кадровый состав к лицензионной проверке. Команда «МедСервис Сибирь» более 10 лет сопровождает медицинский бизнес. Мы проведем полный аудит документов ваших специалистов.
Представьте, что ваш ФРМР заполнен безупречно, у всех сотрудников — от медсестры до главного врача — подтверждена квалификация, а проверки проходят быстро и без стресса. Мы берем на себя взаимодействие с ЕГИСЗ и подготовку персонала «под ключ».
Свяжитесь с нами! Мы поможем выстроить правильную кадровую структуру и обеспечим юридическую безопасность вашей клиники.
Оставить заявку на консультацию