Симптомы пупочной грыжи после родов: как определить

Симптомы пупочной грыжи после родов: как определить

Многие женщины замечают изменения в области пупка после беременности и думают — это просто растянутая кожа. Но если в области пупка появилась шишка или выпячивание, особенно при напряжении — это повод обратиться к хирургу.

К.М.Н. Подольский М.Ю., хирург

женщин развивают пупочную грыжу после беременности

минут — лапароскопическая операция

в стационаре после операции

Почему пупочная грыжа появляется после родов

Пупочное кольцо — естественно слабое место в брюшной стенке. Это место, где сосуды пуповины проходили к плоду. После рождения оно закрывается, но остаётся менее прочным по сравнению с остальным апоневрозом.

Во время беременности внутрибрюшное давление значительно возрастает. Матка давит на брюшную стенку изнутри. Если пупочное кольцо не выдерживает — оно расширяется, и через него начинает выходить содержимое брюшной полости. Сначала — предбрюшинная клетчатка, затем — петли кишечника.

Симптомы пупочной грыжи

Выпячивание или шишка в области пупка

Главный симптом. В начале мягкая, при надавливании уходит внутрь с характерным звуком. Со временем может перестать вправляться.

Увеличение при нагрузке

При кашле, чихании, физическом усилии, подъёме тяжестей — грыжа «вылезает» заметнее. В покое лёжа может почти не определяться.

Боль или дискомфорт

При нагрузке, после еды, в конце дня. Характер боли — тупой, тянущий. Острая боль — признак ущемления, требует срочной помощи.

Изменение формы пупка

Пупок может «вывернуться» — стать выпуклым. Многие списывают это на беременность, а не на грыжу.

Тяжесть в животе

Постоянное ощущение тяжести, особенно при ходьбе и стоянии. Уменьшается в положении лёжа.

Тошнота после еды

При большой грыже с петлями кишечника — нарушение пищеварения, вздутие, иногда запоры.

Стадии развития пупочной грыжи

Грыжа вправимая, маленькая

Выходит только при напряжении, легко вправляется рукой. Болей почти нет. Хороший момент для плановой операции.

Постоянное выпячивание

Грыжа видна в покое, периодически не вправляется. Боли при нагрузке. Операция нужна.

Острая боль, грыжу нельзя вправить, она твёрдая. Экстренная операция. Промедление опасно некрозом кишки.

Признаки ущемления — скорая помощь:

Резкая боль в области пупка → грыжу нельзя вправить → она стала плотной и болезненной → тошнота, рвота. Это экстренная ситуация. Вызывайте скорую или немедленно в приёмное отделение.

Как отличить пупочную грыжу от диастаза

Диастаз — расхождение прямых мышц — даёт выпячивание по всей средней линии живота при напряжении. Это мягкое, широкое. Пупочная грыжа — конкретная шишка именно в районе пупка, часто плотная.

Они могут сочетаться — и довольно часто. На консультации хирург пальпирует живот и делает УЗИ: за 15 минут всё становится ясно.

Не нужно ждать, пока «само пройдёт» или «станет хуже». Пупочная грыжа у взрослых самостоятельно не закрывается. Плановая операция в 10 раз безопаснее и легче, чем экстренная при ущемлении.

Как выглядит пупочная грыжа после родов?

Выпячивание или шишка в области пупка. В начале — мягкая, легко вправляется рукой. По мере роста становится больше, может стать невправимой. При напряжении (кашель, нагрузка) увеличивается. Иногда пупок «выворачивается» наружу.

Пупочная грыжа после родов сама пройдёт?

Нет. У взрослых пупочная грыжа не проходит самостоятельно. Бандаж уменьшает дискомфорт, но не лечит. Грыжевые ворота остаются открытыми и со временем могут расширяться. Единственное лечение — операция.

Больно ли при пупочной грыже?

Небольшие грыжи нередко почти не болят — только дискомфорт при нагрузке. Боль нарастает по мере роста грыжи. Острая сильная боль — признак ущемления, требует немедленной помощи.

Когда обращаться к врачу?

...

Запись на консультацию: t.me/dr_podolskiy