Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
Психпросвет

Что делать, если психотерапия не помогла с первого раза?

Мы думаем, что если уж решился на терапию, то процесс пойдет как по маслу. Пришел, открылся, получил инсайт и стало легче. Но бывает, что проходит 10–15 сессий, а воз и ныне там, депрессия не отступает, тревога не снижается. Возникает закономерный и очень горький вопрос: «Что я делаю не так? Может, сменить специалиста? А вдруг метод не мой?» Нидерландские ученые из Университета Гронингена решили выяснить, какая стратегия в таком случае работает лучше всего. Они провели исследование с участием пациентов с депрессией, у которых первая линия психотерапии не дала результата. Всех участников разделили на три группы: первая продолжила терапию с тем же специалистом и в том же ключе; вторая сменила терапевта (но метод остался тем же); а третья пошла ва-банк — сменила и врача, и подход к лечению. И вот какой парадокс обнаружили ученые (результаты опубликованы в Journal of Affective Disorders в начале 2026 года). Все три стратегии сработали, причем сработали одинаково — ни одна из тактик не пока

Мы думаем, что если уж решился на терапию, то процесс пойдет как по маслу. Пришел, открылся, получил инсайт и стало легче. Но бывает, что проходит 10–15 сессий, а воз и ныне там, депрессия не отступает, тревога не снижается. Возникает закономерный и очень горький вопрос: «Что я делаю не так? Может, сменить специалиста? А вдруг метод не мой?»

Нидерландские ученые из Университета Гронингена решили выяснить, какая стратегия в таком случае работает лучше всего. Они провели исследование с участием пациентов с депрессией, у которых первая линия психотерапии не дала результата. Всех участников разделили на три группы: первая продолжила терапию с тем же специалистом и в том же ключе; вторая сменила терапевта (но метод остался тем же); а третья пошла ва-банк — сменила и врача, и подход к лечению.

И вот какой парадокс обнаружили ученые (результаты опубликованы в Journal of Affective Disorders в начале 2026 года). Все три стратегии сработали, причем сработали одинаково — ни одна из тактик не показала значимого превосходства над другими. Во всех группах наблюдалось скромное, но стабильное улучшение состояния. Проще говоря, если вы разочарованы результатами терапии, у вас есть как минимум три жизнеспособных пути, ни один из них не будет ошибочным.

Исследователи предполагают, что основную роль сыграл не столько метод или личность терапевта, сколько сам факт изменения. Когда мы признаем, что текущий подход не работает, и активно ищем решение (меняем что-либо), мы возвращаем себе агентность — чувство контроля над своей жизнью и лечением. А это, как известно, мощный терапевтический фактор сам по себе.

Главный совет, который можно вынести из этого исследования, если после курса терапии вам не стало легче, не застывайте в нерешительности. Вы можете:

  1. Обсудить это со своим нынешним терапевтом и попробовать углубить работу.
  2. Поискать другого специалиста с похожим подходом (иногда просто «несовместимость характеров»).
  3. Рассмотреть альтернативные методы (например, с КПТ на психоанализ или наоборот).

Любой из этих путей — это движение, что в случае с психикой часто важнее, чем идеально выверенный вектор.