Цистит или уретральный синдром: почему антибиотики не всегда помогают❓
Каждая третья женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с ощущением: «Опять цистит».
Жжение, частые позывы, ночные походы в туалет, боль — кажется, диагноз очевиден.
Но в моей практике всё чаще встречаются пациентки, у которых анализ мочи — идеальный, а симптомы — яркие.
И вот тут начинается история про уретральный синдром.
⸻
⚠️ В чём разница
При цистите воспаляется слизистая мочевого пузыря.
Причина — чаще всего бактерии (E.coli, реже — стафилококки, энтерококки и др.).
Жжение и боль появляются в конце мочеиспускания, а позывы могут быть каждые 15–20 минут.
При уретральном синдроме страдает слизистая уретры,
а микробы при этом — не всегда виноваты.
Боль возникает в начале мочеиспускания,
и может сопровождаться чувством «неполного опорожнения».
⸻
🍀 Почему это происходит
✅ хроническое раздражение уретры (тесное бельё, интимные гели, травмы после секса);
✅ перенесённый цистит, после которого слизистая не восстановилась;
✅ гормональные изменения (в пременопаузе, после родов, при дефиците эстрогенов);
✅ скрытые инфекции (уреаплазма, хламидия, микоплазма);
✅ нарушение микрофлоры влагалища.
⸻
❌ Почему антибиотики не помогают
Многие женщины начинают лечение «на глаз» — таблеткой фурадонина или ципрофлоксацина.
А через неделю симптомы возвращаются.
Причина проста: если воспаление не бактериальное, антибиотики только ухудшат баланс микрофлоры,
усилят сухость и раздражение слизистых.
⸻
💬 Что делать правильно
1. Сдать анализ мочи и бакпосев — чтобы подтвердить или исключить инфекцию.
2. УЗИ мочевого пузыря и почек — чтобы не пропустить осложнения.
3. Мазок или ПЦР на половые инфекции.
4. Если инфекция исключена —
→ назначается восстановление слизистой (фитопрепараты, вагинальные эстрогены, щадящий режим).
⸻
❗️Когда срочно к врачу
⚠️ боль не проходит более 3 дней;
⚠️ появилась кровь в моче;
⚠️ есть температура или боль в пояснице;
⚠️ симптомы повторяются чаще 3 раз в год.
⸻
🆘 Если у вас похожая ситуация и нужен индивидуальный разбор —
запишитесь на консультацию 👇
📩 Telegram: @Doktor_Sazonov
🌐 ВКонтакте: vk.com/ginekolog_sazonov
👍🏻Если было полезно — поставьте лайк.
✅ Будьте здоровы