Массаж грудной клетки — это целенаправленное лечебно-профилактическое воздействие, выходящее далеко за рамки локальной проработки мышц. Его эффект носит системный характер, оказывая прямое влияние на функцию дыхания, кровообращения и состояние нервной системы. В отечественной восстановительной медицине этот метод занимает важное место в комплексных программах реабилитации при широком спектре заболеваний.
Воздействие массажа на область грудной клетки приносит многогранную пользу, которая научно обоснована с точки зрения физиологии.
- Улучшение функции внешнего дыхания. Массаж расслабляет напряженную дыхательную мускулатуру (межреберные мышцы) и укрепляет ее, увеличивая эластичность легочной ткани и подвижность реберно-позвоночных сочленений. Это приводит к увеличению жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и глубины дыхания, что особенно важно при ограничительных нарушениях [1, 2].
- Усиление дренажной функции бронхов (дренажный эффект). Специальные приемы, такие как перкуссия (поколачивание) и вибрация , способствуют отделению мокроты от стенок бронхов и ее продвижению вверх по дыхательным путям. Это основной механизм лечебного действия при заболеваниях, сопровождающихся кашлем [2, 3].
- Активизация крово- и лимфообращения. Массаж улучшает микроциркуляцию крови и лимфы в тканях легких и плевры. Это способствует более активному насыщению крови кислородом, ускоренному рассасыванию воспалительных очагов и уменьшению застойных явлений [1].
- Рефлекторное обезболивающее и седативное действие. Воздействие на паравертебральные (околопозвоночные) зоны грудного отдела положительно влияет на вегетативную нервную систему, регулирующую работу внутренних органов. Это помогает снять боль, связанную с мышечным спазмом и межреберной невралгией, а также оказывает общее успокаивающее действие [1].
- Улучшение осанки и подвижности. Работа с мышцами спины и передней поверхности груди помогает снять гипертонус, исправить сутулость и увеличить амплитуду движений в грудном отделе позвоночника, что косвенно также улучшает дыхание [2].
Показания к назначению массажа грудной клетки.
Массаж грудной клетки назначается врачом в составе комплексной терапии и реабилитации при следующих заболеваниях и состояниях [1, 2, 3]:
1. Заболевания дыхательной системы:
• хронический бронхит и трахеобронхит (вне стадии обострения) – для улучшения дренажа и снижения частоты кашля.
• бронхиальная астма (в межприступный период) – для нормализации тонуса дыхательной мускулатуры и снижения гиперреактивности бронхов.
• пневмония (в стадии разрешения и период реабилитации) – для профилактики образования спаек, восстановления вентиляционной функции легких и ускорения выздоровления.
• плевриты (в период рассасывания экссудата) – для предотвращения формирования спаек.
• эмфизема легких – для тренировки дыхательной мускулатуры и адаптации организма к гипоксии.
2. Заболевания и состояния, связанные с нарушением осанки и мышечным напряжением:
• последствия травм грудной клетки и операций (например, после торакотомии) – для восстановления подвижности, снятия болевого синдрома.
• остеохондроз грудного отдела позвоночника – для снятия мышечно-тонического синдрома и боли.
• межреберная невралгия – с целью расслабления мышц и уменьшения компрессии нервных корешков.
• сутулость, кифосколиотическая осанка – для формирования правильного мышечного корсета.
3. Общеоздоровительные и профилактические цели:
• для повышения устойчивости к респираторным заболеваниям у часто болеющих лиц.
• для снятия последствий хронического стресса и психоэмоционального напряжения, которое часто проявляется мышечным зажимом в области груди и шеи.
• для улучшения общего тонуса и работоспособности.
Противопоказания
Несмотря на широкий спектр пользы, массаж грудной клетки имеет абсолютные противопоказания [2, 3]:
• острые лихорадочные состояния, высокая температура тела.
• острая стадия пневмонии, гнойные процессы в легких и плевре.
• кровохарканье, туберкулез легких в активной форме.
• онкологические заболевания органов грудной клетки.
• тромбозы и тяжелые формы сердечно-сосудистой недостаточности.
Заключение
Массаж грудной клетки — это не просто механическое воздействие, а научно обоснованный метод терапии, оказывающий комплексное положительное влияние на организм. Его главная ценность заключается в способности улучшать функцию дыхания, которое является основой жизни. Правильно назначенный и выполненный квалифицированным специалистом с учетом всех показаний и противопоказаний, массаж грудной клетки становится мощным инструментом в восстановлении и поддержании здоровья.
Список использованных отечественных источников:
- Еремушкин М.А. Частные методики массажа и мануальной коррекции: учебное пособие. — М.: Научная библиотека, 2020. — 194 с.
- Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу. — 2-е изд. — М.: Медицина, 2022. — 560 с.
- Васичкин В.И. Справочник по массажу. — СПб.: Питер, 2021. — 416 с.
- Бирюков А.А. Лечебный массаж: учебное пособие. — М.: Советский спорт, 2018. — 288 с.