40-летняя Ольга, прежде здоровая и полная сил женщина, буквально таяла на глазах: потеряла способность нормально питаться, каждое движение давалось с мучительной болью, а дыхание стало тяжелым и прерывистым. В таком критическом состоянии в прошлом году она оказалась в больнице, где врачи сразу осознали — промедление грозит фатальными последствиями. Диагноз — крайне редкая разновидность рака — настолько уникален, что этот клинический случай войдет в национальную медицинскую базу данных, помогая разрабатывать протоколы лечения для эндокринологов и хирургов по всей России.
«БОЛЬ МЕШАЛА СПАТЬ»
— Прошлым летом утром почувствовала странное уплотнение на шее, — вспоминала Ольга. — Сначала не придала значения: ну, шишка, бывает... Наверное, сама рассосется! Но на второй, третий день она не исчезала. Боль мешала спать — не могла найти положение, в котором было бы комфортно.
К октябрю состояние резко ухудшилось:
— Боль нарастала ежедневно — даже повернуть голову было невыносимо. Суставы ломило так, что передвигалась с трудом. Аппетит пропал совсем, зато мучила неутолимая жажда. Постоянно тошнило, сил не было даже на простые действия.
«ХОДИЛА, СОГНУВШИСЬ ПОПОЛАМ»
В конце октября Ольга записалась к терапевту в поликлинику № 6. Увидев молодого врача, сначала усомнилась, но сил искать другого специалиста уже не оставалось.
Елизавета Зимовейскова, несмотря на небольшой стаж, мгновенно оценила серьезность ситуации. Назначила срочные анализы и строго велела не затягивать с повторным визитом. Результаты подтвердили патологию щитовидной железы.
— Всего за несколько дней пациентке стало значительно хуже. Было очевидно — требуется экстренное хирургическое вмешательство, — пояснила Елизавета.
— Я могла передвигаться только согнувшись, — продолжила Ольга. — Даже дверь открыть или выйти из машины без помощи было невозможно.
Терапевт направила ее в клинику Ростовского медуниверситета, где проводят сложнейшие операции на щитовидной железе.
ПРОМЕДЛЕНИЕ — СМЕРТЕЛЬНО ОПАСНО
— Состояние было настолько критическим, что ждать результатов некоторых анализов мы не могли, — объяснила эндокринолог Екатерина Стрельцова. — Обычно без них хирурги не берутся за такие операции, но здесь счет шел на часы.
Она немедленно направила Ольгу к доценту кафедры хирургических болезней Станиславу Лукьянову.
— Я уже почти не соображала, что происходит, — вспоминала пациентка. — Все решения принимал муж. Помню только одно: я умирала, но отчаянно хотела жить.
ОПУХОЛЬ МОГЛА УБИТЬ ДВУМЯ СПОСОБАМИ
Диагностика выявила чудовищную картину: десятисантиметровая злокачественная опухоль, вросшая в околощитовидную железу.
— За 25 лет практики я встречал лишь 16 подобных случаев, — рассказал Станислав Лукьянов, выполнивший свыше 7 тысяч операций на щитовидке. — Новообразование сместило сонную артерию, нарушив кровоснабжение мозга. Ещё немного — и это спровоцировало бы инсульт. Одновременно оно сдавливало трахею, сузив её до тончайшей щёлочки. Пациентка могла задохнуться в любой момент.
Операцию провели в экстренном порядке.
— В понедельник я пришла на консультацию, в среду сдала анализы, а в пятницу уже была на операционном столе, — поделилась Ольга.
Анестезиологу пришлось проявить все мастерство, чтобы интубировать пациентку с почти перекрытой трахеей. Сама операция прошла без осложнений.
ПРОСНУЛАСЬ И ПОНЯЛА — СПАСЕНА
— Осознание случившегося пришло уже в реанимации, — призналась Ольга. — Проснулась и почувствовала: дышу легко, ничего не давит. Сразу захотела встать, но врачи мягко остановили: «Подождите, доктор вас еще проверит». Вскоре ко мне вернулся аппетит, силы постепенно прибавлялись. И всё благодаря тому молодому терапевту, которая сразу поняла, куда меня направить.
Этот случай станет частью общероссийской медицинской базы. Станислав Лукьянов активно сотрудничает с Национальным центром эндокринологии, возглавляемым Натальей Мокрышевой.
— Мы фиксируем подобные редкие случаи в федеральном регистре, — пояснил хирург. — На их основе создаются клинические рекомендации, которые помогают спасать жизни по всей стране.
Автор: Татьяна ТИХОНОВА