Найти в Дзене

Индивидуальное и стандартизированное.

Каждому человеку хочется индивидуального лечения. Ведь каждый человек уникален. Больные очень разные, разные сочетания патологий, разная история. Разное отношение, возможности организма. Стандартов нет, и не может быть. Попытка сотворить план лечения конкретного больного из нескольких стандартов обречена на неудачу. Нестандартное не может быть стандартизировано. Врач-обычный человек, и он мыслит, как его обучили. А обучили его стандартам. И в школе, и в институте, и на работе. Везде в жизни современного человека распределение Гаусса, причем не полное, а усеченное с обеих сторон. И чем лучше стандарт, те больше отсекается. Принимается в расчет только выборка с максимальными значениями. В результате, как и на практике так и в медицинской науке мы имеем очень ограниченную выборку и усечение нестандартных результатов. На практике это узкая специализация, уже вызывающая анекдотические и одновременно трагические истории. А медицинская наука стремительно снижает ее практическое применение. Повторить успех, объявленный в очередной диссертации как 68% положительных результатов невозможно. Ведь это сам исследователь, отсек больше половины неудачных опытов, что б получить 68%. А на прием к врачу приходят как раз те, кого горе ученый исключил, для красивых цифр. Это только внешние, на примере одной методики. Но надо еще учитывать принудительную стандартизацию датчиков, алгоритмов, ведь «прогрессивная медицина» очень любит лампочки и компьютеры. Вся эта мания стандартизации и компьютеризации приводит к невозможности вылечить человека. У больного есть только два варианта: умереть дома без диагноза и умереть в больнице с диагнозом. Конечно, попадаются счастливчики, которым удалось попасть в стандарт и выздороветь. Но, вероятно выздоровел он не благодаря стандартизированному лечению, а вопреки, организм у больного был здоровый. Если был больной, то все, правильный диагноз обеспечен. Современному человеку со стандартизированным мышлением просто невозможно понять, что разговор с больным намного больше полезен для диагностики чем всеми обожаемое КТ и МРТ. А плече-лодыжечный индекс намного информативней УЗИ артерий. Так же, как и динамическая проба с двумя эластическими бинтами для предоперационного обследования при варикозной болезни, диф. диагностики ПТБ. Невозможно стандартизировать сердечные тоны, слышимые доктором. Невозможно стандартизировать ткани пригодные к пластике при трофических ранах. Невозможно стандартизировать локальное мышечное напряжение передней брюшной стенки при перитоните. Все самое важное и самое необходимое для лечения и диагностике невозможно стандартизировать. Мой знакомый, уважаемый доктор, берет за консультацию пятнадцать тысяч. И это не дорого, его лечение и диагностика безошибочна. Без дорогостоящего оборудования. И нескончаемых анализов и УЗИ и рентгенов. Вот как раз будущая медицины именно в таких докторах. Они знают и видели все, много умеют. Намного больше, чем теперешние узкие специалисты. Врач не может быть узким в своих знаниях и умениях.