Один и тот же препарат может спасти жизнь одному человеку и оказаться неэффективным для другого. Причина – в различиях нашего генетического кода, образа жизни и даже микробиома. Персонализированная медицина предлагает учитывать эти особенности и подбирать лечение не «в среднем по больнице», а под конкретного пациента.
Что такое персонализированная медицина?
Персонализированная (или прецизионная) медицина – это подход к диагностике и лечению, который основывается на индивидуальных биологических и физиологических характеристиках пациента. Это не просто анализ симптомов, а глубокое понимание того, как именно работает организм конкретного человека.
На практике это может включать:
- анализ генома и выявление мутаций, влияющих на восприимчивость к болезням и эффективность лекарств;
- подбор терапии с учетом метаболизма, иммунного ответа и риска побочных эффектов;
- прогноз течения болезни с опорой на биомаркеры и цифровые данные (например, с носимых устройств).
Какие препараты и методы уже доступны пациентам?
Многие технологии персонализированной медицины уже применяются в клинической практике. Они особенно востребованы при лечении онкологических, кардиологических и аутоиммунных заболеваний.
Примеры доступных решений:
- Онкология: тесты на мутации в генах позволяют назначать таргетные препараты, такие как гефитиниб, осимертиниб, вемурафениб, церитиниб. У пациентов с HER2-положительным раком молочной железы применяется трастузумаб.
- Кардиология: генетическое тестирование CYP2C19 помогает определить, подойдет ли пациенту клопидогрел – антиагрегант, применяемый после инфаркта или при стентировании.
- Психиатрия и неврология: фармакогенетические тесты подбирают антидепрессанты и противоэпилептические препараты с меньшим риском побочных эффектов.
- Диабетология: у некоторых пациентов с MODY-диабетом (моногенным) возможно лечение таблетками вместо инсулина – это определяется по результатам генетического анализа.
Помимо лекарств, все шире используются методы жидкостной биопсии (анализ свободной ДНК опухоли из крови), панели биомаркеров и полногеномное секвенирование, которое можно пройти в ряде медицинских центров, в том числе в России.
Нужны лекарства? В приложении «АптекаМос» можно найти препараты – в ближайшей аптеке или подешевле в другой.
Почему это важно уже сегодня?
Согласно данным ВОЗ, около 50% пациентов не получают ожидаемого эффекта от назначенных им препаратов. В онкологии, например, традиционные схемы лечения приносят пользу только 25% больных. Персонализированный подход может значительно повысить результативность терапии и снизить риск побочных реакций.
Например, при раке молочной железы тест на рецепторы HER2 позволяет определить, будет ли эффективным таргетный препарат. Без этой информации лечение может оказаться не только бесполезным, но и вредным.
Кто уже пользуется персонализированной медициной?
Ведущие клиники по всему миру, включая учреждения в России, применяют персонализированный подход при лечении рака, заболеваний сердца, рассеянного склероза и наследственных нарушений обмена веществ. По данным Минздрава, более 40 федеральных и региональных центров используют молекулярно-генетическую диагностику при сложных случаях.
Однако широкое внедрение пока сдерживают высокая стоимость, нехватка специалистов и недостаточная информированность населения.
Будущее за точностью
С развитием технологий стоимость ДНК-секвенирования снижается: если в 2003 году расшифровка генома стоила около $3 млрд, то сегодня – менее $500. Уже разрабатываются ИИ-системы, способные рекомендовать лечение на основе миллиона параметров – от анализа крови до уровня физической активности.
Персонализированная медицина – это не мода, а новая философия здравоохранения. Она возвращает медицину к ее главной задаче: лечить не болезнь, а человека. И именно поэтому будущее лечения – только для вас.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Больше статей:
