Диарея — это выделение фекалий, содержащих большее количество жидкости, чем в норме. Ранее мы уже рассматривали Шкалу оценки фекалий, по которой можно заподозрить у вашего питомца изменение консистенции стула. Подробнее о шкале можно почитать в этом посте: https://t.me/MTUPetClub/31
Так как диарея не является заболеванием, а всего лишь симптом основной болезни животного, ветеринарному врачу необходимо провести целый ряд диагностических тестов, которые помогут в установлении окончательного диагноза.
Нередко лечение диареи будет подвергаться пробной эмпирической терапии (основанной на опыте и предположениях). А некоторые патологии, протекающие с симптомом хронической диареи, и вовсе не имеют на сегодняшний день чувствительных лабораторных тестов, и само лечение, а также ответ на него, позволяет установить диагноз от клинического эффекта (например, такой подход может быть использован при лечении хронической энтеропатии).
Ветеринарный врач при оценке симптома диареи соберет подробную историю болезни, возможно даже попросит владельца зафиксировать фекалии на фото, чтобы по их внешнему виду определить, какой отдел кишечника (тонкий или толстый) может быть поражен. Однако не стоит всегда полагаться только на вид фекалий, поэтому нередко для оценки состояния желудочно-кишечного тракта необходимо проведение УЗИ, которое более детально позволит оценить структуры органов.
В выявлении причин диареи крайне необходимо оценить, является ли симптом острым (острой диареей мы называем течение симптома не более 7- 10 дней) или хроническим (симптом длится свыше 3-х недель, при этом мы можем наблюдать его не ежедневно, а с эпизодами то нормального стула, то периодической диареи). На данном этапе важно не ошибиться — часто хронический симптом диареи можно спутать с острой диареей, именно потому что она случается эпизодически, например, 1 раз в неделю.
О причинах возникновения диареи у питомца невозможно ответить на первичной консультации однозначно и сразу.
Если это симптомы острой диареи, то нередко она связана с группой инфекционных заболеваний, в которую включены вирусные инфекции, бактериальные и паразитарные, а также группа неблагоприятных пищевых реакций (пищевая непереносимость и пищевая гиперчувствительность). Конечно, это далеко не весь список проблем, которые могут приводить к острой диарее, даже инородное тело в кишечнике может давать подобный симптом!
Когда мы рассматриваем симптом хронической диареи, то для начала нам нужно исключить все другие внекишечные патологии, которые также могут протекать с диареей, ведь этот симптом совершенно не является специфическим только для болезни кишечника. К этим заболеваниям относятся проблемы с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой, почками, а также эндокринные патологии (например, гипертиреоз у кошек и синдром Аддисона у собак). И как только врач исключил эти патологии, начинается работа с диагнозом «хроническая энтеропатия». Это большой путь подбора необходимого лечения для пациента, ранее мы уже публиковали вводную статью об этой патологии: https://t.me/MTUPetClub/163
Также диарея может быть единственным симптомом онкологии, которая поражает желудочно-кишечный тракт, и при высоком подозрении на рак врач порекомендует проведение более специфических исследований: эндоскопическое исследование или даже диагностическую лапаротомию для отбора образцов органа (это называется «биопсия»), чтобы провести гистологическое исследование (оно позволяет на клеточном уровне оценить структуры органа).
Таким образом, диарея — это симптом множества первичных заболеваний, и в одной публикации очень сложно отразить все диагнозы в подробности, методы их диагностики и лечения. Но базовую информацию вы сможете найти в сегодняшнем посте, а далее обязательна консультации и очный приём ветеринарного врача.
Желаем здоровья вашим питомцам! Всегда рады помочь достоверной и экспертной информацией.
Автор: Мария Вершинина — ветеринарный врач-гастроэнтеролог, член CGS.
Подписывайтесь, у нас много полезного для владельцев животных:
ВКонтакте https://vk.com/mtu.petclub
Телеграм https://t.me/MTUPetClub
Дзен: https://dzen.ru/mtupetclub
