С наступлением осени приходит пора дождей, листопада – и сезонных заболеваний, которые мешают учебе и снижают нашу работоспособность. На сегодняшний день мнения об эффективности и пользе вакцинации против гриппа и ОРВИ неоднозначны. Многие относятся с настороженностью к прививкам или считают эту меру излишней в борьбе с респираторными заболеваниями. Кто-то считает жизненно необходимым регулярное медицинское обследование и использование медикаментозных средств лечения и профилактики заболеваний.
В интервью Заведующая Врачебным здравпунктом СПбГЭТУ «ЛЭТИ», кандидат медицинских наук Елена Александровна Аксянова рассказала о специфике работы иммунитета, дала экспертную оценку распространенных способов лечения и профилактики сезонных заболеваний и объяснила, в чем особенность прививки от гриппа.
О том, какие способы поддержания иммунитета рекомендует специалист, читайте в конце статьи.
– Елена Александровна, расскажите, как работает иммунитет и надо ли его повышать?
– Иммуните́т (лат. immunitas – «освобождение») человека – способность организма поддерживать свою биологическую индивидуальность путём распознавания и удаления чужеродных веществ и клеток, в том числе болезнетворных бактерий и вирусов, а также собственных видоизменённых опухолевых клеток. Иначе говоря, это система, которая защищает наш организм от всех чужеродных веществ извне и контролирует уничтожение вышедших из строя или устаревших собственных клеток. Например, именно иммунитет защищает нас от опухолевых образований. Чтобы иммунные клетки не разрушали клетки собственного организма, существует иммунологическая толерантность.
Нарушения, связанные с работой иммунитета, могут быть разными. Так, дефицит отдельного звена иммунитета приводит к возникновению различных заболеваний, и проявляется повторными, тяжёлыми, рецидивирующими инфекциями. Нарушение противоопухолевого иммунитета приводит к развитию злокачественных новообразований. Иногда иммунные клетки начинают разрушать клетки собственного организма, это – аутоиммунные заболевания. Когда наша иммунная система чрезмерно реагирует на некоторые вещества, возникают аллергические заболевания.
В здоровом же организме слаженно работают все звенья иммунитета: защита от инфекции, противоопухолевый иммунитет, феномен иммунологической толерантности. Равновесие всех трёх звеньев обеспечивает сбалансированную работу иммунной системы, которая у большинства взрослых людей в дополнительной стимуляции не нуждается.
Поэтому, если у человека не диагностирован дефект отдельного звена иммунной системы, нет рецидивирующих длительных бактериальных или вирусных инфекций или тяжелой сопутствующей патологии, целенаправленно «повышать» иммунитет ему не надо.
Вообще стоит сказать, что стимуляция иммунитета сегодня – вопрос очень спорный. В западных странах иммуномодуляторы не применяются, так как эффективность этих препаратов не доказана. Лечебное воздействие должно быть направлено на конкретное звено иммунитета, а не на всю иммунную систему. Для того чтобы создать иммунитет против конкретной инфекции проводится вакцинация, с целью восполнения недостающего звена иммунитета при иммунодефицитах проводят заместительную терапию. Но вариант «повысить иммунитет» с помощью таблеток является лишь ловушкой для доверчивых и ленивых людей, которые хотят быть здоровыми, не прилагая никаких усилий для этого. Не существует волшебных таблеток, препаратов, способных укрепить иммунную систему в целом.
Иммунная система является одной из самых малоизученных систем в организме, поэтому нужно очень разборчиво подходить к вмешательствам в ее работу. Если появились подозрения на серьезное нарушение в работе иммунитета, не откладывайте визит к врачу – возможно, произошла поломка конкретного звена иммунитета, и без специфического лечения не обойтись.
– Часто говорят о поддержании иммунитета с началом осени – почему так?
– Для некоторых из нас первые вспышки ОРВИ осенью являются сигналом о том, что нужно бежать в аптеку за чудодейственными лекарствами, которые якобы защитят нас от вирусов и бактерий на протяжении всего холодного сезона. Фармацевтические компании представляют широкий спектр препаратов подобного рода: иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, адаптогены, корректоры, препараты растительного происхождения и синтетические, дорогие и дешевые, в таблетках, каплях, сиропах и т.д. Но действительно ли есть необходимость в применении этих средств? Давайте подробнее поговорим о препаратах, которые предлагает нам фармацевтический рынок. Большинство из них (например, эргоферон, ингавирин) – противовирусные, т.е. воздействуют непосредственно на ДНК и РНК вирусов. На иммунитет они воздействуют лишь косвенно. Получается, противовирусные препараты необходимы именно при вирусной инфекции, и с целью профилактики иммунитета в целом нужды в их использовании нет!
Другая группа препаратов — стимуляторы выработки интерферонов (белка, который синтезируется клетками нашего организма при вторжении вирусов и других чужеродных агентов). К ним относятся галавит, полиоксидоний, амиксин, циклоферон и т.д. Применять стимуляторы, опять же, нужно лишь отдельным категориям пациентов после иммунологического обследования. Например, тем, кто страдает хроническими вирусными инфекциями с обострениями – вирус герпеса, вирусы папилломы человека (ВПЧ) и другие.
Если вы вдруг заболели, это вовсе не означает, что «снизился иммунитет». Это указывает на то, что снизились защитные свойства организма, с чем и нужно разбираться, а вот с иммунитетом все в порядке. Иногда мы ошибочно воспринимаем частые ОРВИ за нарушения в работе иммунной системы. Например, в случае с детьми, которые болеют более 4-6 раз в год. На самом деле, это может быть связано с началом посещения детского сада (дети взаимодействуют с флорой других детей и заболевают, что не является патологией), не долеченной персистирующей (хронической) инфекцией в носоглотке, бесконтрольным приемом антибиотиков, «по каждому чиху». Прием иммуномодуляторов в таком случае переводит инфекцию в подострое течение с периодическими обострениями.
Так чем же мы можем помочь нашей иммунной системе? Секрет просто – иммунитет здорового человека не нуждается во вмешательствах. Необходимо лишь создать условия для его нормальной работы.
– Правда ли, что для укрепления иммунитета, нужно пить витамин С?
– Для функционирования иммунной системы важны витамины А, В6, С, Е и Д. Витамины С, В6 и Е известны своими иммуностимулирующими свойствами. Вы можете получить эти витамины из сбалансированной диеты, специальные добавки для этого не нужны. Подробную информацию можно прочитать на сайте СПбГЭТУ «ЛЭТИ» в статье «Авитаминозы».
Важно, что витамин С оказывает на иммунную систему комплексное действие. Он принимает участие в образовании интерферона, о котором мы говорили ранее. Дополнительный прием препаратов витамина С не только повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, но и облегчает течение ОРВИ. Но надо помнить, что курсовое применение витаминов назначает врач.
– Зачем нужно вакцинироваться от сезонных заболеваний?
– Положительный эффект вакцин заключается в том, что они формируют иммунитет и тем самым предотвращают риски тяжелого течения заболевания. Благодаря этому снижается количество летальных исходов и серьезных осложнений. Даже если человек заражается гриппом, он достаточно легко его переносит. Прививка стимулирует иммунитет не только против вируса гриппа, но и против других ОРВИ. Любая вакцина от гриппа обладает так называемым неспецифическим иммуногенным действием. Это значит, что прививка, помимо самого гриппа, защищает организм и от других респираторных вирусных инфекций. Многие отказываются делать прививку от гриппа, считая, что каждый год появляются новые штаммы вируса и на следующий год она бесполезна.
– Так ли это? Действительно ли нужно прививаться каждый год?
– Вирус гриппа действительно часто изменяется. Именно поэтому ВОЗ с помощью своих надзорных лабораторий очень тщательно следит за тем, какие именно типы вируса циркулируют в данный момент. И это определяет антигенный состав вакцины, который является актуальным на текущий эпидемический год. Очень принципиально каждый год защищаться именно от того типа, который циркулирует в данный момент.
– Какие методы по самостоятельному поддержанию иммунитета Вы бы порекомендовали?
Существует несколько рекомендаций, которые помогут поддержать работу иммунитета на нормальном уровне:
1. Не пренебрегайте календарем прививок, в том числе ежегодной вакцинацией против гриппа.
2. Поддерживайте полноценное питание, сбалансированное по количеству и составу питательных веществ, витаминов и микроэлементов (с акцентом на белок, который является основным строительным материалом для клеток иммунной системы).
3. Обеспечьте нормальный ночной сон, так как во сне образуются новые иммунные клетки.
4. Избегайте стрессов, поскольку они также ведут к снижению сопротивляемости организма. Мнение о том, что хорошее настроение является залогом здоровья – не миф, ведь наши иммунная, нервная и гормональная системы работают в постоянном взаимодействии.
5. Своевременно и полностью лечитесь от любых инфекционных заболеваний.
6. Выделяйте время для регулярной физической активности. Во время активной физической нагрузки повышается общий тонус организма, улучшается настроение, что способствует большей активности и приливу энергии, кровь обогащается кислородом, улучшаются сон и аппетит. Физические нагрузки помогают избавиться от стресса, в организме вырабатываются эндорфины («гормоны счастья»).
7. Обязательно гуляйте на свежем воздухе. Если позволяет погода, постарайтесь проводить на улице не менее часа в день. В идеале – в светлое время суток, ведь солнце необходимо не только для выработки витамина D, без солнечного света понижается уровень серотонина (еще одного «гормона счастья») в крови, который отвечает за наше хорошее настроение. Осенью и зимой проблема нехватки солнечного света особенно актуальна – мы встаем затемно, выходим с работы уже после захода солнца. Пользуйтесь любой возможностью поймать дневной свет: гуляйте во время обеденного перерыва, обязательно планируйте прогулки на выходных.
8. Откажитесь от вредных привычек. Курение, алкоголь, злоупотребление лекарственными и наркотическими препаратами и другие вредные привычки очень сильно ослабляют иммунную систему организма, ухудшают функционирование многих органов и систем, мозговую деятельность, губят сосуды, легкие, повышают риск развития заболеваний.
9. Сохраняйте позитивный жизненный настрой. Между физической и эмоциональной составляющими существует тесная взаимосвязь. Если человеку жизнь не приносит радость и удовольствие, то запускаются биологические механизмы самоуничтожения. Будьте позитивны, радуйтесь каждому дню — для этого всегда есть повод. Умение позитивно воспринимать любую действительность — это без преувеличения залог здоровья и долголетия.
Надеюсь, что мои советы помогут вам стать более здоровыми, и предстоящий осенне-зимний сезон принесет вам только радость, а не болезни!
Врачебный здравпункт СПбГЭТУ «ЛЭТИ» приглашает студентов и сотрудников университета, в том числе иностранных граждан, пройти бесплатную вакцинацию против гриппа. Записаться можно по телефону (812) 346 44 51 или по электронной почте Zdrav@etu.ru.
