Врач высшей категории «СМ-Клиника» Михаил Пильх
Великий поэт Хафиз писал о возлюбленной: «Ради родинки смуглой одной… я отдам Самарканд с Бухарой». Однако родинки, как бы ни были они привлекательны, — не только индивидуальная особенность внешности. Как не отдать за них свое здоровье, расскажет Михаил Данилович Пильх, врач-онколог, врач высшей категории «СМ-Клиника».
Михаил Пильх: «Ранняя диагностика дает самые благоприятные прогнозы!»
— Михаил Данилович, какие родинки требуют особенно пристального внимания?
— В первую очередь, это атипичные невусы — родинки с неровными краями, неоднородного цвета — и гигантские пигментные невусы (размером 10–20 см и более). Должны настораживать изменения формы, цвета или размера родинки. И, конечно, нужно немедленно обратиться к врачу, если она болит, чешется или вы случайно повредили ее.
— Можно ли обнаружить такие родинки самостоятельно?
— В домашних условиях шесть признаков нетипичных родинок помогает обнаружить шкала АККОРД, где А — асимметрия, К — неровные края, К — кровоточивость, О — неоднородная окраска, Р — большой размер и Д— динамика. Но для постановки точного диагноза при любых сомнениях необходимо обратиться к специалисту: ранняя диагностика дает самые благоприятные прогнозы!
— Какими методами проводится диагностика?
— На сегодняшний день «золотой стандарт» в диагностике новообразований — дерматоскопия, изучение родинок через специальный оптический прибор. Существует также цифровая дерматоскопия (она практикуется в «СМ-Клиника») — составляется своего рода «паспорт» вашей кожи, по которому можно будет отслеживать все изменения в динамике.
— Где удалять атипичные родинки? И можно ли сделать это самостоятельно?
— «Домашнее» удаление народными средствами очень рискованно, оно может запустить стремительный онкопроцесс. Удалять родинки нужно только у опытного врача-дерматолога или онкодерматолога в проверенном медицинском учреждении.
— А нужно ли удалять родинки, которые никак не беспокоят?
— Сами по себе родинки чаще всего доброкачественные образования и не представляют угрозы здоровью. Удаление проводится, если есть медицинские показания либо эстетические пожелания самого пациента.
— Каковы современные методики удаления?
— Оптимальный способ на сегодня — радиоволновая хирургия. Она оставляет минимальные шрамы на коже (в отличие от «классической» хирургии), при этом родинку не сжигают целиком (в отличие от лазера) — сохраняется фрагмент для биопсии. Используют и криодеструкцию (разрушение жидким азотом). Выбор метода за врачом.
— Почему так важна биопсия?
— Она позволяет определить природу новообразования и составить дальнейший план действий. Кроме родинок существуют и другие виды новообразований кожи.
— Они также требует врачебного вмешательства?
— Безусловно. Например, папилломы и актинический кератоз могут быть предвестниками раковых заболеваний. Себорейный кератоз и сосудистые гемангиомы безвредны, но их часто удаляют из эстетических соображений. Крайне агрессивное злокачественное новообразование с тенденцией к быстрому развитию и стремительным метастазированием — меланома. Однако при ее раннем выявлении шансы на выздоровление весьма высоки.
— Можно ли уменьшить риск образования меланомы?
— Чтобы защитить себя от развития подобных процессов, нужно использовать защиту от солнца и избегать нахождения под его лучами в часы пик (с 12 до 16), а также регулярно проходить обследования.