Довольно часто на приёме родители с ужасом рассказывают, как их малыша "скрючивало", когда была температура. Невролог же сказал, что ни чего страшного.
Да, картинка страшная. Родители пугаются и не знают, что делать.
Не понимают на сколько это опасно. Или, правда, можно просто помочь малышу в моменте, а дальше и забыть об этом, не тревожится по-напрасну.
Давайте же кратенько разберёмся:
- что это вообще за состояние такое - фебрильные судороги
- как помочь малышу в моменте
- в каком случае не стоит тревожится
- в каком случае это опасно и может быть признаком эпилепсии
- что делать, чтобы не допустить последствий
Фебрильные судороги
- это самый распространенный вариант пароксизмальных состояний в детском возрасте.
Пароксизмальные состояния / пароксизмы
у детей грудного и раннего возраста - это такие состояния,
которые:
- возникают внезапно
- существующие кратковременно, чаще без потери сознания
- и резко прекращающихся, чаще без последствий
Встречается большое разнообразие таких состояний.
Одно из таких, как раз фебрильные судороги.
Но и эпилептические припадки тоже к ним относятся, и именно они очень "распиарены" в инфосфере. Поэтому родители и пугаются, чаще по-напрасну.
❗Но и исключать совсем при любом течении фебрильных судорог возможность их перехода в эпилептические состояния тоже не стоит.
Лучше подстраховаться консультацией невролога-эпилептолога, если фебрильные судороги у вашего малыша случаются часто.
Фебрильные судороги
- выражаются в виде судорожных припадков у детей грудного и раннего возраста при температуре тела не менее 37,8-38,5°С
- различают по продолжительности до 15 минут и более 15 минут
❓Какая же форма имеет повышенную вероятность
трансформации в эпилепсию?
ТИПИЧНЫЕ фебрильные судороги:
- небольшая продолжительность (до 15 минут)
- имеют генерализованный характер, т.е. вовлечены все конечности, и может кратковременно утрачиваться сознание
- редкие/единичные случаи (не более 1 раза в сутки)
- судороги не наблюдаются больше ни у кого в семье
- показатели психомот/развития обычно соответствуют возрастным
- нет типичных изменений на ЭЭГ
- как правило, могут быть повторными
- после 5 лет они не появляются
🤗 Такая форма течения фебрильных судорог НЕ опасна.
Просто нервной системе малыша пока ещё сложно справляться с повышение температуры. Она только настраивает способы реагирования организма на это, поэтому иногда и "сбоит".
Ведь часто нервной системе приходится:
- не только перестраивать работу организма в режиме повышенной температуры,
- но и параллельно бороться с вирусом и воспалением.
К пятилетнему возрасту нервная система "научится" и станет реагировать уже вполне нормально на повышение температуры тела.
Ребёнку нужна помощь только в моменте
АТИПИЧНЫЕ фебрильные судороги:
- продолжительность приступа более 15 минут (до нескольких часов)
- преимущественно в спазм уходят конечности только с одной стороны
- нарушения движения глазных яблок (отклонение в сторону или остановка)
- судороги наблюдаются ещё у кого в семье
- повторяются более 1 раза в течение суток
- на ЭЭГ нередки эпилептические очаговые изменения
- иногда (0,4% случаев) после приступа возникают
Тоддовские парезы - преходящая мышечная слабость в конечностях,
вовлечённых судорогой (уже после окончания судороги)
❗Вот ЭТА эта форма течения фебрильных судорог ОПАСНА
Здесь обязательно ТРЕБУЕТСЯ
- наблюдение невролога и/или невролога-эпилептолога
- полное обследование, включающее проведение электроэнцефалографии, МРТ или компьютерной томографии головного мозга и,
- при необходимости и другие обследования, назначенные врачом
В любом случае необходим визит к неврологу
Особенно, если приступы появляются часто (почти при каждом повышении температуры) или их длительность более 15 минут.
- Обязательно запишите, чтобы не забыть, все нюансы протекания судорожного синдрома и сделайте фото/видео процесса. Покажите всё это неврологу.
- Настаивайте на осмотре, чтобы невролог тщательно фиксировал все показатели неврологического статуса по данному вопросу в историю болезни.
Если доктор сказал, что ситуация не опасна,
то переставайте напрягать свою, а как следствие, и ребёнка нервные системы пустыми переживаниями.
- Просто верно реагируйте в моменте судорог.
- Потом спокойно обнимите и приласкайте ребёнка.
Если всё же тревога не уходит, то
- 1 - попросите доктора назначить ЭЭГ для подтверждения отсутствия очагов эпи-активности
- 2 - обратитесь ещё к одному неврологу или неврологу-эпилептологу
После снижения температуры
и стабилизации состояния ребёнка
🤓 как детский реабилитолог / физический терапевт с 20 летним стажем
очень рекомендую вам начать делать ежедневные процедуры:
- поглаживающего массажа
- обдавливающего массажа
- суставной гимнастики
Это поможет нервной системы / мозгу малыша:
- лучше "увидеть" мышечно-связочный аппарат
- эффективнее сонастроить его работу с резкими изменениями в других системах организма
- научить мышцы легче расслабляться
🥳 Да, и просто улучшит физическое развитие и повысит иммунитет.
- - - - - - - -
❓Бывали ли фебрильные судороги у вашего малыша?
Как справлялись?
