Найти тему
Доктор Назимова

Повышен холестерин в менопаузе - норма или нет?

Что происходит с холестерином в менопаузе, норма ли, что он повышается - давайте разбираться⠀ ⠀⠀

Холестерин (холестерол) – это жирорастворимое соединение, которое содержится в клеточных мембранах всех животных, в т. ч. и человека. ⠀⠀

👉Холестерин легко образуется в организме из жиров, углеводов и белков. За сутки в нашем организме образуется около 2,5 гр. холестерина и ещё 0,5 гр. поступает с продуктами питания. ⠀ ⠀⠀

👉Холестерин обеспечивает устойчивость клеточных мембран к различным воздействиям. ⠀⠀

👉Также он необходим для выработки витамина D и стероидных гормонов, к которым относятся гормоны надпочечников, половые гормоны, а также, желчных кислот. ⠀ ⠀⠀

Для того, чтобы все эти важные для организма вещества образовались из холестерина, он должен поступить в места их синтеза. Доставку холестерина осуществляют особые вещества – липопротеины. В организме образуются: ⠀ ⠀⠀

1️⃣ Липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Они удаляют избыток холестерина из тканей, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах, из-за чего их часто называют «хорошим» холестерином. ⠀

2️⃣ Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или условно «плохие» холестерины.

Они несут холестерин в ткани организма, и при их избытке увеличивается вероятность развития атеросклеротических бляшек. ⠀

Поэтому именно уровень ЛПНП говорит о риске развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта, инсульта и т. д.) ⠀ ⠀⠀

Что происходит с холестерином в менопаузе❓ ⠀ ⠀⠀

В менопаузе из-за дефицита эстрогенов (женских половых гормонов), начинает повышаться уровень «плохого» холестерина, а также количество и чувствительность рецепторов к ЛПНП. ⠀⠀

Холестерин быстрее доставляется в ткани, в результате увеличивается риск образования атеросклеротических бляшек. Также недостаток эстрогенов приводит к снижению уровня «хорошего» холестерина. ⠀ ⠀⠀

Кроме дефицита эстрогенов на эти процессы влияет много других факторов, и прежде всего, генетические особенности человека. Например, есть люди, которые даже в молодом возрасте имеют нарушения соотношения фракций холестерина и бляшки в сосудах. ⠀⠀
Но также есть люди, у которых нарушение обмена холестерина есть, но при этом сосуды нормальные. ⠀ ⠀⠀

Во многом это связано с состоянием углеводного обмена в организме. Если у человека есть инсулинорезистентность, то риск появления или прогрессирования атеросклеротических бляшек в сосудах серьезно повышается. ⠀ ⠀⠀

По неутешительной статистике, больше половины жителей всей планеты Земля умрут от заболеваний сердечно-сосудистой системы, и прежде всего, связанных с атеросклерозом. Поэтому эта проблема является действительно крайне важной для женщины в менопаузе. ⠀ ⠀⠀

Кстати, именно с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний когда-то и была придумана менопаузальная гормональная терапия (МГТ). ⠀

📌Какой уровень холестерина должен быть в менопаузе❓ ⠀ ⠀⠀
У кардиологов и терапевтов есть понятие «риск сердечно-сосудистых заболеваний», который рассчитывается для каждого человека индивидуально с учётом возраста, состояния здоровья, наличия или отсутствия курения, уровня артериального давления и т. д. ⠀ ⠀⠀

Если у человека нормальный уровень риска, то показатели анализов должны быть не выше: ⠀⠀

🔸 5,2 ммоль/л – общий холестерин ⠀⠀

🔸 3,0 ммоль/л - ЛПНП ⠀⠀

И эти показатели не зависят от того, находится ли женщина в менопаузе и сколько ей лет☝️ ⠀ ⠀⠀

Если риски повышены, врач определит для вас целевой уровень холестерина и ЛПНП, который соответствует именно вашей степени риска. ⠀ ⠀⠀

Также любой человек после 35 лет в идеале должен ежегодно сдавать липидограмму, которая содержит в себе информацию о всех видах липопротеинов и триглицеридах. Потому что сам по себе уровень общего холестерина не всегда является информативным. ⠀ ⠀⠀

После 45 липидограмма нужна абсолютно всем❗ Тем более, если уровень общего холестерина выше, чем 5,2 ммоль/л. ⠀ ⠀⠀

Что делать, если холестерин начинает повышаться в менопаузе❓ ⠀ ⠀⠀

Если нет ограничений для использования менопаузальной гормональной терапии (МГТ), то она поможет сдержать эти негативные изменения. ⠀⠀

Но, помимо МГТ, необходима коррекция питания, образа жизни, оценка и устранение всех факторов риска, которые влияют на изменения холестерина у данной конкретной женщины. ⠀ ⠀⠀

Поэтому, как правило, такую пациентку всегда ведут два врача - гинеколог и терапевт. ⠀ ⠀⠀

Если есть вопросы, спрашивайте в комментариях.⠀⠀
--------------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар
"Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen

✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks