Полина Васильева, диетолог, терапевт, консультант по лабораторной медицине Центра молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
В начале пляжного сезона тема диет становится прямо-таки животрепещущей. И сегодня мы раскроем все нюансы борьбы с пищевыми излишествами в беседе с врачом-диетологом, терапевтом, консультантом по лабораторной медицине группы аналитического планирования Центра молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Полиной Васильевой.
— Полина Андреевна, с чего начать, как сделать первый шаг к здоровому питанию?
— В первую очередь необходимо отказаться от продуктов, одновременно богатых животными жирами и простыми углеводами. К ним относятся мороженое, кондитерские изделия, соусы. Желательно исключить фастфуд (картошка фри, наггетсы, гамбургеры, чипсы, шаурма и т.д.), мясные изделия (колбасы, сосиски, сардельки), ведь они не только способствуют набору лишнего веса, но и содержат канцерогены (вещества, способствующие развитию онкологических заболеваний). Очень опасны для фигуры сладкие напитки и алкоголь.
— Какие излишества самые вредные? И как поможет отказ от них?
— Значительно усиливают аппетит и сами по себе являются высокоэнергоемкими продуктами алкогольные напитки. Так, энергоемкость 100 г этилового спирта составляет 700 ккал, что сопоставимо с энергетической ценностью 100 г сливочного масла. Отказ от алкоголя поможет избежать избыточного поступления калорий и токсического воздействия на организм.
Употребление в большом количестве и на постоянной основе сладких соков, коктейлей, газировок вредит здоровью. Избыток сахара способствует набору лишнего веса и развитию инсулинорезистентности, нарушает баланс полезных бактерий в кишечнике, провоцирует развитие зубного кариеса.
Очень быстро набираются лишние килограммы от пирожных и мороженого, ведь они содержат большое количество сахара и животных жиров. Почему? Простые углеводы стимулируют выработку инсулина, который и способствует депонированию (накоплению. – Прим. ред.) поступающих вместе с ними жиров.
Мясо длительного хранения: колбасы, копчености, мясные консервы, салями, ветчина. Частое потребление таких продуктов повышает риск развития онкологии (колоректальный рак, рак легких, рак молочных желез), сердечно-сосудистых заболеваний, диабета.
— Здоровое питание и баланс белков, жиров и углеводов (БЖУ) – это одно и то же?
— Соблюдение БЖУ помогает поддерживать вес. Также важно, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество витаминов, макро- и микроэлементов, биологически активных веществ. Поэтому, чем разнообразнее питание, тем лучше.
— Может ли человек сам назначить себе диету или данный процесс должен контролировать врач? К какому специалисту надо записываться?
— Если вы сомневаетесь в том, что на ваш вес влияет ваше меню, обратитесь на прием к диетологу, который отправит вас на исследования, а затем интерпретирует их результаты и при необходимости назначит терапию.
— Возможно, существуют анализы, которые показывают: правильно ли вы питаетесь или нет?
— Для лабораторной оценки состояния питания рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, стандартный биохимический, а также анализ на определение трансферрина и альбумина. В индивидуальном порядке и по показаниям врач может назначить анализы на витамины, микро- и макроэлементы.
— Только ли вес является показателем того, что вы питаетесь правильно?
— Для установки диагноза «ожирение» используется индекс массы тела (ИМТ. – Прим. ред.). Но даже при нормальном ИМТ может наблюдаться дисбаланс жировой и мышечной ткани. Определить его позволяет биоимпедансометрия – метод исследования состава человеческого тела путем измерения электрического сопротивления отдельных участков организма.
— Диета краснощекого здоровяка должна отличаться от того, что входит в обычный рацион субтильной барышни?
— Принципы здорового питания одинаковы для всех. Меню должно быть разнообразным. Однако, в зависимости от пола, веса, характера физической активности, даже климатических условий потребность в питательных веществах (белках, витаминах и др.) может изменяться.
— Насколько безопасно заниматься лечебным голоданием?
— Лечебное голодание может быть назначено по определенным медицинским показаниям, например, при морбидном ожирении, хроническом панкреатите, пищевой аллергии и т.д. Наблюдение лечащего врача обязательно, в противном случае можно нанести непоправимый вред организму. Важно отметить, что это не лучший метод борьбы с ожирением, а вынужденная мера. У пациента уменьшается мышечная масса, может случиться срыв и обратный набор веса. Также голодание может привести к обострению хронических заболеваний, таких как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Ограничительные диеты и голодание приводят к развитию дефицита полезных веществ, что негативно сказывается на самочувствии и работе внутренних органов.