Часто люди с повышенной тревожностью обращаются за помощью к различным врачам и психологам с жалобами на усталость, сонливость, апатию и многое другое. Сегодня я постараюсь подсветить вам важность разделения всех этих симптомов на симптомы психического происхождения и на симптомы, причиной которых является неполадки в работе внутренних органов (какие-то органические заболевания).
Предполагаю, раз вы читаете эту статью, вам может быть знакомо такое явление, как генерализованное тревожное расстройство (дальше ГТР).
Давайте вспомним, что это за расстройство такое.
Ключевым аспектом при ГТР можно назвать негативный способ мышления. Люди склонны предвосхищать негативные исходы разных событий/ситуаций, в голове у них часто мысли типа: "А вдруг я накосячу, а что мне сейчас будет, а вдруг я не успею доделать задание вовремя?" и так далее.
Тревога при ГТР направлена буквально на все подряд, она не целенаправленная, человек волнуется буквально обо всем.
Итак, основные симптомы ГТР:
- Постоянная избыточная тревога
- Трудности установления контроля над волнением
- Потеря радости от жизни
- Утомляемость
- Проблемы с концентрацией внимания
- Раздражительность
- Учащенное сердцебиение
- Мышечное напряжение
- Проблемы со сном
- При избыточной тревоге могут наблюдаться проблемы с аппетитом и снижаться вес
- Могут наблюдаться эпизоды повышения давления
А теперь давайте рассмотрим такое эндокринологическое заболевание как тиреотоксикоз.
Тиреотоксикоз - это синдром, обусловленный избытком содержания гормонов в крови. И вот эти гормоны начинают токсически действовать на органы и ткани, что и вызывает различную симптоматику.
Среди симптомов тиреотоксикоза можно выделить следующие:
- Нарушение сна
- Перепады настроения
- Учащенное сердцебиение
- Быстрая утомляемость
- Снижение веса при нормальном питании
- Повышенное давление
Согласитесь, ведь есть какое-то сходство в симптоматике тиреотоксикоза и ГТР? Верно, есть.
Теперь давайте рассмотрим еще парочку состояний.
Например, депрессию.
Депрессия - это психопатологический синдром, характеризующийся триадой:
- Сниженное настроение
- Снижение психической активности
- Снижение физической активности
Среди симптомов депрессии можно выделить:
- Потерю или набор веса
- Бессонницу или гиперсомнию
- Усталость и потерю энергии
- Чувство никчемности, отчаяния
- Когнитивные проблемы
- Может наблюдаться как заторможенность, так и повышенное психомоторное возбуждение
И тут же рассмотрим еще одно эндокринологическое заболевание - гипотиреоз.
Гипотиреоз - это синдром, обусловленный недостатком содержания гормонов щитовидной железы в крови. Это довольно часто встречающееся заболевание.
Тут также могут наблюдаться:
- Утомляемость
- Сонливость
- Подавленное настроение
- Снижение памяти
Теперь мы можем увидеть с вами, что депрессия и гипотиреоз также схожи по своей симптоматике. К тому же, при гипотиреозе отсутствуют специфические, некие такие особенные симптомы, при наличии которых явно можно было бы сказать, что это точно гипотиреоз, а не, к примеру, депрессия. Это создает дополнительную сложность при диагностике состояния человека.
Именно поэтому, при подозрении на какое-либо психическое расстройство, если вы чувствуете сонливость, разбитость, слабость, утомляемость, обязательно необходимо пройти обследование у эндокринолога, чтобы исключить заболевания щитовидной железы.
Иначе все ваши занятия с психологом по поводу апатии, сниженного настроения и сонливости, могут проходить вхолостую и особых долгосрочных результатов так и не принесут.
Если есть проблемы со стороны щитовидной железы, то никакая психотерапия не устранит вашу слабость, вялость, разбитость, утомляемость, пока не будут назначены лекарственные средства, которые будут поддерживать работу эндокринной системы.
Рекомендованные анализы:
Итак, если у вас присутствует симптоматика тиреотоксикоза, тогда рекомендуется сдать следующие анализы:
- Анализ крови на ТТГ, свободные Т4, Т3
- Определение общих фракций Т4 и Т4 нецелесообразно
Если же у вас присутствует симптоматика гипотиреоза, тогда рекомендуется сдать такие анализы:
- Анализ крови на ТТГ
- При первичном обследовании и отсутствии явных клинических признаков конкретной нозологии нецелесообразно определять св. Т4, св. Т3, АТ-ТПО, АТ-ТГ, АТ-рТТГ
- Однократное повышение ТТГ, особенно при уровне менее 10 мМЕ/л, требует повторного определения
Все рекомендации по анализам даны по материалам лекций практикующего врача эндокринолога, кандидата медицинских наук.
Надеюсь, эта небольшая статья помогла вам увидеть то, насколько могут быть схожи симптомы при психических расстройствах и заболеваниях щитовидной железы.
Чекайте хотя бы раз в год свои гормоны во благо себе и будьте здоровы!