Найти тему

Россияне подсели на антидепрессанты: как работают препараты и чем грозит их длительный прием

Выручка российских аптек от продажи антидепрессантов составила 2,9 млрд рублей — и это всего за 11 недель с начала года. В индустрии такой ажиотаж связывают с тем, что люди стали больше заниматься собственным психическим здоровьем и чаще обращаться к врачам. Подобный тренд наблюдается по всему миру.

Почему в России увеличились продажи антидепрессантов

В России — бум популярности антидепрессантов: с начала 2024 года аптеки продали более 3,6 млн упаковок препаратов почти на 3 млрд рублей. Это рекордный показатель за последние 5 лет, пишут «Ведомости» со ссылкой на отчет аналитической компании DSM Group.

По данным участников рынка, в последние годы люди начали больше заниматься собственным психическим здоровьем и чаще обращаться к врачам за помощью.

Сами же доктора стали активно назначать антидепрессанты — и не только для лечения депрессии, но и в качестве средства от излишней тревоги. При этом они реже выписывают растительные и седативные препараты — корвалол, валокордин и афобазол.

Мировая тенденция

Каждый год продажи антидепрессантов во всем мире увеличиваются примерно на 15–20%. С 2020 года рост ускорился на фоне пандемии. По прогнозам экспертов, к 2027 году объем мирового рынка достигнет $18,3 млрд против $11,7 млрд в 2019-м.

Больше всего антидепрессанты принимают жители Евросоюза: по данным Организации экономического сотрудничества и развития, за последние 20 лет в Европе в 2 раза выросло потребление подобных препаратов.

Самое большое количество рецептов на душу населения выписывают в Исландии, Канаде и Португалии.

Кто открыл антидепрессанты и как они работают

  • Первые антидепрессанты открыли случайно: в поисках нового средства от туберкулеза в 1952 году компания Hoffmann-La Roche синтезировала ипрониазид. Во время клинических испытаний это вещество не помогло в лечении туберкулеза, но вызвало у пациентов эйфорию и гиперактивность. Так ипрониазид стал первым в истории антидепрессантом.
  • В 1967 году британский ученый Алекс Коппен опубликовал работу, посвященную роли серотонина. А спустя 2 года в журнале The Lancet вышла статья российского психофармаколога Изяслава Лапина на ту же тему. Две эти публикации определили работу ученых и врачей на несколько лет: им нужно было создать новое поколение антидепрессантов, которые поднимают уровень серотонина в организме, но не приводят к тяжелым побочным эффектам, как предшественники.
  • В 1974 году американский нейробиолог Дэвид Т. Вонг открыл новое вещество на основе антигистаминного препарата — флуоксетин. В 1987-м фармацевтическая компания Eli Lilly начала продажи флуоксетина под торговым названием «Прозак». Спустя 3 года эти антидепрессанты стали самыми продаваемыми в мире.

Новое исследование показало, что антидепрессанты делают людей менее чувствительными к обучению с подкреплением. Ученые, однако, подчеркивают, что терапевтическая польза превосходит возможные побочные эффекты от приема таких лекарственных средств.

Изначально подобные препараты выписывали только для лечения депрессии, но со временем показания для приема расширились. Одни антидепрессанты помогают только повысить уровень серотонина в мозге, другие обладают еще и обезболивающим эффектом для мышц, третьи могут улучшить сон и аппетит.

На сегодняшний день антидепрессанты применяют в комплексной терапии при лечении неврозов, табачной, алкогольной и наркотической зависимостей, онкозаболеваний, последствий инсультов и травм, хронических головных болей и нарушений сна.

Назначать антидепрессанты могут не только психиатры, но и неврологи и терапевты. Заниматься самолечением и выбирать препараты самостоятельно специалисты категорически не рекомендуют — только под контролем доктора может быть подобрана правильная дозировка и четкий план лечения.

Если пациент считает, что готов прекратить прием антидепрессантов, резко делать это нельзя: также следует обратиться к врачу — чтобы под его контролем начать снижение дозировки и постепенно отказаться от препарата. Иначе можно столкнуться с побочными эффектами: это суицидальные мысли, головные боли и бессонница.

Чем грозит прием антидепрессантов

Согласно исследованиям, среди самых распространенных побочных эффектов от приема антидепрессантов — сексуальная дисфункция, прибавка в весе, тошнота и тремор.

Кроме того, антидепрессанты могут частично лишить пациентов способности получать удовольствие — к такому выводу в 2023 году пришли ученые из Кембриджского университета.

А австралийские исследователи доказали, что некоторые препараты от депрессии, включая прозак, повышают устойчивость бактерий перед антибиотиками.