В настоящий момент готовится закон о психологической помощи в России. Как стало известно из опроса, проведенного школой психологических профессий «Психодемия» 90% практикующих психологов не хотят раскрывать конфиденциальные сведения о своих клиентах по запросам органов дознания и следствия без решения суда. Дело в том, что в практике любого психолога встречаются клиенты, которые могут быть потенциально опасны для общества.
В этой связи мне вспоминается клинический случай, который несколько лет назад был рассказан на семинаре одним выдающимся французским психоаналитиком. Он работал с женщиной арабского происхождения, которая испытывала желание отрезать голову своему восьмилетнему ребенку. Желание было настолько сильно, что женщина едва удерживалась от того, чтобы не сделать это во время сна ее дочери. Очевидно, что психоаналитик работая с этой женщиной и не раскрывая, конфиденциальные сведения о ее желание соответствующим органам сильно рисковал. Трагедия могла разыграться в любой день, но он был уверен, что женщина близка у тому, чтобы осознать причину своего желания. Работа продолжалась несколько месяцев и он с ужасом ожидал каждой сессии с ней. Наконец через полгода женщина поняла, что она испытывает чудовищный стыд перед своей дочерью за тот нездоровый сексуальный образ жизни, который она вела. Она не хотела, чтобы дочь видела и слышала то, что происходит, поэтому она хотела отрезать ей голову. После того, как женщина поняла бессознательную причину своего желания и все его нелепость, опасность для ребенка миновала. Психоаналитик продолжил работу с ней еще несколько лет и качество ее жизни существенно изменилось.
Я спрашивал себя, смог бы я выдержать полгода такой ответственности? Сомневаюсь. Вместе с тем, если бы информация о ее желаниях была бы передана органам дознания, на женщину одели бы фармакологическую смирительную рубашку, и ее жизнь и жизнь ее дочери были бы разрушены навсегда. С другой стороны, в нашей стране, в этой ситуации и подобных ей, трудно ожидать от соответствующих органов, какой-то чрезмерной активности потому что клиент, как правило, потенциально опасен, он не совершал еще никакого злодеяния и трудно предъявить серьезные основания для помещения его в психиатрическую больницу.
Все это представляет собой довольно сложный этический вопрос, ответа, на который у меня нет.