“Когда лучше всего начинать прием гормональной терапии в климаксе?”- подобные вопросы получаю очень часто. Давайте разбираться.
👉Раньше, согласно клиническим рекомендациям, менопаузальная гормональная терапия (МГТ) назначалась спустя 12 месяцев после последней менструации.
УЗИ показывает, что яичники свое отработали, анализы также это подтверждают - все это является показанием для назначения МГТ (при отсутствии противопоказаний, конечно же).
Женщине назначается препарат, содержащий определённое количество эстрогенов и прогестерона, и мы чётко понимаем, что на женщину воздействует именно эта доза гормонов.
☝️ Но если яичники ещё не истощены окончательно, но уже на грани, то мы тоже можем назначить женщине прием гормональной терапии.
С большой долей вероятности яичники на какое-то время возобновят свою работу и начнут вырабатывать гормоны. Но когда и сколько гормонов они будут вырабатывать, никто не знает. Потому что, как правило, яичники уже не способны на адекватное функционирование.
В такой ситуации уровень гормонов в организме женщины будет существенно колебаться. И это может влиять на то, как женщина будет переносить эту гормональную терапию, как она себя будет чувствовать, каким образом у нее будут или не будут возникать менструальноподобные реакции.
❗Поэтому гормональная терапия в период до фиксации менопаузы сопряжена с определенными сложностями. И требует от врача и от пациентки понимания тех процессов, которые происходят, чтобы не делать неправильных выводов.
Однако, согласно всем исследованиям, которые на сегодняшний день существуют, именно раннее начало МГТ даёт максимальный эффект на здоровье женщины. Причем, не только сейчас, но и в долгосрочной перспективе.
☝️ Потому что в такой ситуации в организме женщины практически не возникает существенного недостатка гормонов. Как только яичники становятся не в состоянии обеспечивать организм адекватным уровнем эстрогенов, женщина начинает принимать гормональный препарат. И все процессы, которые идут с участием эстрогенов, продолжают идти правильно. Поэтому изменения в организме, которые могут быть вызваны дефицитом эстрогенов, не возникают. А это: изменения сосудистой стенки, соединительной ткани, кожи, мышц, костей, центральной нервной системы, метаболические изменения и т.д.
Но, конечно же, назначение такой терапии должно быть строго по показаниям. У меня есть пациентки, которые заранее начинают переживать о своем самочувствии в климаксе, и просят назначить им терапию чуть ли не с 30 лет. Несмотря на то, что у них на данный момент яичники итак прекрасно работают. Конечно, в такой ситуации терапия не назначается, потому что мы получим избыток эстрогенов и нарушение гормонального баланса, что опасно для организма.
Было полезно? Ставьте 👍, а возникающие вопросы задавайте в комментариях.
---------------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen
✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks
---------------------------------------------------------------------------------------------
