При эпилепсии у 3 % пациентов отмечаются приступы, провоцируемые мельканием света. Еще у большего процента пациентов можно выявить фотопароксизмальный ответ по ЭЭГ. Слово пароксизмальный не должно Вас путать, речь не идет о настоящем приступе, а только о разрядах на ЭЭГ.
Так, спросите Вы, и что же делать, если у человека случился приступ, развитие которого было спровоцировано мельканием. Предоставляю пошаговый план действий:
1. Установить взаимосвязь приступа со световыми мельканиями – обычно приступ возникает во время световых мельканий. То есть если это случилось во время игры в стрелялки на компьютере – скорее всего речь идет о фотосенситивном приступе. Если ребенок играл всю ночь в компьютер. Потом заснул, а наутро случился приступ, то это скорее спровоцированный недосыпанием приступ, а не фотосенситивный приступ.
2. Постараться избегать провоцирующих приступы факторы – посмотрите у меня в списке есть целый цикл статей о том, как избежать световой провокации приступов - отдельно приведены общие рекомендации, отдельно рекомендации для просмотра телевизора и для работы с компьютером.
3. При неизбежном контакте с мельканиями, например, если в школе/на работе мерцает лампочка или при езде в транспорте мелькает «изображение» за окном от скорости езды/многочисленных светящихся рекламных вывесок – предвидя такую опасность можно надевать специальные очки для эпилепсии - это очки с поляризующими линзами голубого цвета, стандартом качества являются Zeiss Z1 – предотвращают приступы до 76% людей, но найти их непросто и производятся они только в Европе – за неимением их можно приобрести качественные фирменные аналоги – процент предотвращения приступов может быть ниже. Но предварительно проверьте их в магазине на предмет поляризующей способности – бывают подделки. Проверить можно с помощью специальных наклеек со светящимся слоем или на специальном приборе, испускающем УФ-излучение – такие способы проверки доступны в некоторых серьезных магазинах оптики. Даже если не помогут, то у Вас будут хорошие солнечные очки, защищающие сетчатку глаз от УФ-излучения в яркие солнечные дни и в горной местности.
4. Исправно принимать эффективную схему противоэпилептической терапии – я часто вижу, как после моих назначений у пациентов исчезает реакция на ритмическую фотостимуляцию при ЭЭГ-исследовании, что безусловно обрадует любого сопереживающего пациенту врача. На фоне успешной терапии иногда отпадает потребность в остальных методах профилактики фотосенситивных приступов.
