Ваш малыш недавно родился, и вы выписываетесь из роддома. Но как же теперь быть, ведь рядом нет врачей, сестер и не у кого спросить совета и справиться о здоровье, как же теперь будут наблюдать за малышом, куда с ним идти и к каким врачам?
При выписке
В случае не осложненных родов естественным путем вас с ребенком выпишут на четверные или пятые сутки, причем даже если это выходные. При кесаревом сечении выписывают чуть позже – в срок от семи до десяти дней. Перед тем, как выписать вас, к вам придет неонатолог и расскажет вам об основах ухода за малышом дома, сестра перепеленает и оденет малыша в выписные одежды или конверт.
Врач даст вам набор документов – это справка для органов ЗАГС, а также выписной эпикриз на малыша для передачи его в детскую поликлинику (по месту жительства или частная). Это необходимо для того, чтоб в дальнейшем малыша могли правильно наблюдать и знать его особенности, проведенные с ним процедуры и прививки (если их делали).
В этом документе отмечают точное время и способ рождения малыша, оценку по Апгар, течение раннего послеродового периода, обработку пуповины и прочие исследования. Кроме того, там отметят данные первых в жизни крохи анализов – общего анализа крови и факт взятия крови на врожденные болезни – гипотиреоз и фенилкетонурию, галактоземию.
Пока вы поедете домой, данные о вас с малышом по телефону передадут в поликлинику и органы ЗАГС по месту вашего проживания, его вы сами укажете при выписке. На следующий день, даже если это суббота или воскресенье, придет дежурный доктор из поликлиники или ваш участковый.
Зачем это нужно, как это будет
Не нужно думать, что с малышом что-то не так, патронаж – это система разработанных мероприятий по профилактике болезней детишек, врач ходит вас проведать и вовремя заметить, если вдруг возникнут проблемы. Врач также может ответить на ваши вопросы и помочь вам советами – ведь если это ваш первый малыш, вы практически ничего о его здоровье и уходе не знаете.
В выходные и праздничные дни в поликлинике работают дежурные врачи и сестры, а в будни вас посетит сразу ваш участковый. Но вы не обязаны теперь ходить к ним на приемы и вызывать их по неотложным проблемам. Вы вправе выбрать для себя частную клинику или врача из другой поликлинике и пользоваться их услугами.
Если вы будете наблюдаться в поликлинике по месту жительства, тогда на малыша заведут карту развития – обычно это толстая тетрадь или карта-бланк, это вам уточнит врач. Иногда поликлиника просит ее приобрести заранее.
Что нужно заранее
К приходу врача подготовьте документы и выписной эпикриз малыша, родовой сертификат, третий корешок. Если у вас есть вопросы, напишите их на листке бумаги, чтобы не забыть ничего, когда придет врач. Обычно врачи не разуваются при посещении пациентов, поэтому во избежание конфликтов и недоразумений приготовьте к приходу врача одноразовые бахилы. Многие родители покупают целый набор – перчатки, бахилы и одноразовые шпатели для осмотра полости рта.
Обязательно спросите адрес поликлиники – так как бывают филиалы в разных зданиях и соответственно, у них разные направления работы. Кроме того, врач должен дать вам телефон регистратуры для вызова на дом, а также часы работы его участка, когда дни здорового ребенка и прием болеющих. Если это врач муниципальной поликлиники, он не обязан давать вам свой личный сотовый телефон, хотя вполне может это сделать. Если же это платный контрактный врач, это обговаривается в контракте – есть ли возможность дополнительных телефонных консультаций и вызовов на дом по личному сотовому.
Приготовьте место, где врач будет осматривать малыша – там должно быть светло, тепло и под рукой средства гигиены. Доктор будет полностью раздевать крошку, снимать памперс и обрабатывать пупочек. Будьте готовы потом переодеть ребенка и перепеленать.
Что будет делать врач
По приходу врач, предварительно помыв руки и согрев их, тщательно осмотрит кроху. Он полностью его разденет, будет переворачивать на спинку и животик, параллельно расспрашивая вас о родах и кормлении грудью, о ваших жалобах на здоровье и самочувствие крохи, о том, как он отправляет свои нужды. Если есть возможность, к приходу врача сохраните один из памперсов с испражнениями – это важная диагностическая информация.
Врач осмотрит ножки и ручки крохи, прощупает родничок, швы на головке, потом прощупает грудную клетку и животик, приведет ножки к животу, и положит кроху на живот, оценить его поведение с рефлексами.
После осмотра врач попросит вас обработать при нем пупок или сделает это сам, чтоб оценить состояние ранки и степень ее заживления. Теперь самое время задавать все свои вопросы, уточнять непонятные моменты и советоваться.
А еще врач предупредит вас о следующих визитах – к вам будут по очереди приходить патронажная сестра участка или доктор. В среднем каждый один-два раза в неделю, если кроха здоров, а если он требует наблюдения – тогда и чаще.
Если что-то беспокоит
При нормальном течении послеродового периода и новорожденности вы весь месяц будете дома, и при исполнении месяца придете на прием к врачу. Но, если вас что-то беспокоит, педиатр может направить вас к узким специалистам и ранее, либо вы можете дополнительно вызвать его на дом, позвонив в регистратуру и подав вызов.
Если же у ребенка повышается температура, появляется понос, кашель или одышка, не медлите – вызывайте скорую помощь или немедля отправляйтесь на консультацию к доктору.