Бактериологическое исследование мочи имеет большое значение для определения возбудителя заболевания при воспалительных процессах в мочевых путях.
Бактерий в свежевыпущенной моче у здорового человека нет, но иногда при воспалительных процессах они могут выделяться с мочой. Так, при хронических заболеваниях мочевыводящих путей, особенно при хроническом пиелонефрите, в 80% случаев удается выявить возбудитель. Это явление называется бактериурией. Моча при этом выделяется мутная и не просветляется после фильтрования.
В моче могут встречаться кишечная палочка, гонококки, туберкулезная микобактерия, стафилококки, стрептококки, протей и другие микроорганизмы. Для обнаружения бактерий осадок мочи следует нанести на предметное стекло, высушить на воздухе, зафиксировать путем проведения через пламя горелки и открасить по Граму (для обнаружения кокковой флоры) или по Цилю-Нильсену (для обнаружения туберкулезной микобактерии).
Для бактериологического исследования мочу собирают катетером в стерильную посуду. Первую порцию мочи не берут, а стараются взять вторую, которая прошла через мочеиспускательный канал, уже обмытый первой порцией мочи. Мочу несколько раз центрифугируют со спиртом в разведении 1: 1, чтобы бактерии лучше оседали, а затем из осадка готовят препараты для окраски и производят посевы на специальные среды.
Для представления о полноте патологической картины при различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей в настоящее время широко используется метод подсчета элементов осадка мочи в счетной камере.