Эндопротезирование позволяет вернуть человеку мобильность, восстановить нормальную геометрию скелетно-мышечной системы, устранить хромоту и улучшить качество жизни. Результат напрямую зависит от качества реабилитации после операции на коленном суставе. Восстановление – очень важный и длительный процесс. Пациент должен выполнять все рекомендации врача. В противном случае начнутся воспаления, образуются спайки, возможно отторжение эндопротеза. У пожилых людей риск осложнений повышен. Качество реабилитационного периода для них играет ключевую роль.
Подготовка к эндопротезированию
Подготовка начинается за 5-6 недель до операции. Сначала нужно пройти медицинское обследование. Основные исследования:
- МРТ, КТ или рентген колена;
- анализы крови и мочи;
- ЭКГ;
- сканирование вен нижних конечностей.
После консультации терапевта, ортопеда, хирурга и анестезиолога пациент получает заключение о возможности проведения эндопротезирования. Врач также предложит оптимальный вариант операции.
Что еще входит в подготовку:
- Снижение веса при ожирении. Лишняя нагрузка на эндопротез вредна.
- Медикаментозная компенсация хронических заболеваний.
- Устранение инфекционных очагов.
- Приобретение ходунков, костылей, трости. Можно потренироваться передвигаться с их помощью.
- Приобретение надставки на сиденье унитаза, чтобы не допускать острого угла в согнутом колене.
Желательно максимально удобно расставить мебель, чтобы ничего не мешало передвижению. Можно прикрутить несколько поручней на стены туалета, ванной, вдоль лестниц.
Послеоперационный период
Сколько длится реабилитация после замены коленного сустава, зависит от способа фиксации импланта. Если он установлен без цемента, колено нужно беречь от нагрузок в течение 5 месяцев. Полноценно ходить без костылей можно через 3 месяца.
В первые 2 недели после операции нагрузка на колено минимальна. Врач назначает антибиотики, противовоспалительные препараты, анальгетики. Сразу по возвращении чувствительности операционной области надо приступать к изометрическим упражнениям. Они необходимы для снятия отека, восстановления кровообращения и питания тканей.
Лечебная гимнастика после эндопротезирования коленного сустава:
- оттягивание носка от себя и к себе;
- сжимание-разжимание пальцев ног;
- напряжение и расслабление мышц бедра;
- отведение ноги в тазобедренном суставе в сторону на 20-30⁰.
- вращение голеностопом.
На первом этапе все упражнения выполняются в положении лежа. Заниматься рекомендовано трижды в день по 10 минут. Пожилым людям назначают дыхательную гимнастику, которая поможет избежать застойной пневмонии и образования тромбов.
На третий день пациенту разрешают вставать и ходить на костылях. В течение 5-6 дней на прооперированную ногу нельзя наступать. Спать нужно на противоположном боку либо на спине, положив между бедер валик.
Лечение в стационаре занимает около двух недель. В течение этого времени пациент получает медикаментозное лечение и физиотерапию: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Процедуры помогают нормализовать обменные процессы в области импланта, устранить отек, ускорить процесс регенерации тканей. При отсутствии осложнений пациента выписывают для дальнейшего восстановления домой.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома
Через 2-3 недели мягкие ткани заживают, швы снимают. Можно приступать к более активным движениям:
- Сгибание ноги под углом 90⁰ из положения лежа на коврике. Стопа при этом скользит по полу.
- Плавные разгибания колена сидя на стуле.
- Медленный «велосипед».
Гимнастике нужно уделять 20-30 минут ежедневно. Если разрешит врач, можно добавить сопротивление в виде отягощения на больную конечность.
Через 3-10 недель начинается поздний период восстановления. Что нужно делать:
- Прогуливаться по полчаса 3-4 раза в день. Постепенно дистанцию надо увеличивать.
- Заниматься на велотренажере в умеренном темпе.
- Плавать в бассейне, выполнять упражнения в воде.
- Пробовать поднимать предметы с пола, плавно приседая.
Через 1,5-2 месяца с разрешения врача можно пробовать двигаться без костылей. От них нельзя отказываться, если есть дискомфорт, боль при движении.
Важность физических упражнений
ЛФК является основным компонентом реабилитации. Занятия необходимы для нормализации кровотока, устранения отека, успешной ассимиляции эндопротеза в мягких тканях. Лечебная гимнастика помогает восстановить биомеханику движения, укрепить связки и мышцы, стабилизировать имплант.
Упражнения показывает тренер-реабилитолог в реабилитационном центре. Самостоятельно заниматься можно только по утвержденному им комплексу.
Как избежать повторных повреждений
Через 3-6 месяцев человек уже чувствует себя полностью здоровым, но расслабляться рано. Важно соблюдать меры предосторожности:
- Первые 1,5 месяцев после операции мыться только в душе, не лежать в горячей ванне.
- В течение 3 месяцев не греть прооперированную область, чтобы не спровоцировать образование тромбов.
- Не стоять, опираясь на больную ногу.
- В течение полугода не следует прыгать, танцевать, сидеть на корточках.
Полезны плавание, ходьба на лыжах, занятия на эллиптическом тренажере. В дальнейшем нужно заниматься спортом 2-3 раза в неделю, не допускать набора лишнего веса, не топать прооперированной ногой.
Поддержание здоровья после операции
Для безопасного и качественного восстановления после замены коленного сустава врачи рекомендуют прибегнуть к помощи специалистов. Можно пройти курс в реабилитационном центре, лучше всего в специализированном бальнеологическом санатории. Специалисты будут контролировать процесс реабилитации: выполнение упражнений, рацион, двигательную активность.
Понравилась статья? Не забывайте ставить лайк, подписываться на наш канал, и делиться своим мнением в комментариях. Здоровья вам и долголетия!
По вопросам размещения в наших пансионатах, стоимости и условиям проживания звоните по телефону +7 (495) 108-34-69.
