Часто слышу от пациентов, что у них нормальный уровень общего холестерина, а, значит, они могут не переживать о развитии у них атеросклероза. Это заблуждение. Анализ уровеня холестерина далеко не всегда отражает реальной проблемы, а лишь является одним из методов ее выявления. Нормальный уровень холестерина не исключает наличия риска атеросклероза. Есть масса причин атеросклероза, в т.ч. и наследвенный фактор, курение, неправильное питание.
Атеросклерозом называется заболевание, при котором в артериях формируются холестериновые бляшки, в которых разрастается соединительная ткань и откладывается кальций.
Почистить сосуды, пораженные атеросклерозом, практически невозможно.
На этот раз обсудим именно важность сдачи анализа на холестерин в диагностике и профилактике атеросклероза.
Как Вы, наверняка, знаете, есть понятия "хороший" и "плохой" холестерин.
Также ещё есть показатель коэффициент атерогенности (КА), указывающий на степень риска развития атеросклероза в зависимости от количественного соотношения "плохих" и "хороших" холестеринов. Принято различать три степени риска: низкую, умеренную и высокую. То есть, независимо от уровня холестерина риск может быть, потому как он обусловлен и другим множеством различных состояний и заболеваний организма. Но для профилактики важно, чтобы степень риска была минимальной.
Для расчёта ИА требуется провести биохимический анализ крови на общий холестерин и ЛВПВ ("хороший холестерин")... оба показателя в один. Подсчитать можно самостоятельно по следующей формуле:
КА= (общий холестерин - ЛПВП) / ЛПВП.
КА < 2,2 - низкий риск/
КА от 2,2 до 3,5 - умеренный риск/
КА > 3,5 - высокий риск.
Возьмём, к примеру случай, когда общий холестерин у пациента в норме и равен 4,9 ммоль/л, а ЛПВП несколько снижен ввиду, недостаточного употребления в пищу полезных растительных жиров и составляет 0,7 ммоль/л. Коэффициент атерогенности в данном случае = (4,9 - 0,7)/0,7 = 6, что является очень высоким риском атеросклероза.
Высокий уровень коэффициента атерогенности собенно опасно при наличии других факторов риска у пациента. К основным факторами риска атеросклероза относятся:
- Курение
- Наследственность (генетическая предпасположенность к атеросклерозу)
- Сахарный диабет
- Пожилой и старческий возраст
- Малоподвижный образ жизни
- Стресс
- Гормональные нарушения
- Избыточный вес
- Повышенное артериальное давление.
Атеросклероз является одной из основных причин инфаркта миокарда и инсульта (инфаркта мозга). Кроме того, атеросклероз себя никак, как правило, не проявляет на начальных стадиях. Кроме перечисленных заболеваний, может приводить также к гангренам конечностей, последующей их ампутации, развитию полинейропатии, энцефалопатии и др.
В моей практике много случаев с пациентами моложе 40 лет, у которых атеросклероз приводил к инфаркту миокарда, инсульту, облитерирующему атеросклерозу нижних конечностей. большая часть этих пациентов до появления жалоб проходила ежегодно медицинские осмотры, имеела, на первый взгляд, неплохие анализы, не предъявляла жалобы, но пренебрегала такими рекомендациями врачей, как снижение веса и отказ от курения.
С учётом наличия огромного количества информации об атеросклерозе, сегодняшняя ситуация в мире выглядит неадекватной.
Если сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти в мире, то атеросклероз входит в тройку основных причин самой сердечно-сосудистой патологии, а, зачастую, занимает первое место.
Если у Вас высокий коэффициент атерогенности, и вы не хотите принимать статины (препараты, снижающие уровень "плохого" холестерина), то можно использовать остальные способы, такие как здоровый образ жизни и выявление причин высокого уровня "плохого" холестерина и их устранение. Не зависимо от выбора пути, желательно не ограничиваться одним только приемом лекаственных средств или отказом от курения. Желателен комплексный подход, таким образом получится максимально снизить риски атеросклероза.
Знайте больше о своем организме и будьте здоровы!