Найти в Дзене
Блог акушера

Ниша в рубце: а есть ли выбор?

Нина обратилась в Перинатальный центр в частном порядке. Ей очень хотелось, чтобы разрешились сомнения.

Первая беременность женщины закончилась самостоятельными родами, на свет появилась здоровая девочка.

Спустя 4 года родился мальчик. Во время беременности парень улегся поперёк, да так все время до родов и пролежал. На плановую госпитализацию Нина не успела: за пару дней до оговоренной даты отошли околоплодные воды, и Нина ночью спешно приехала в роддом. Хорошо, что приехала быстро - выпала ручка плода. К счастью, положение не было запущенным, прооперировали. Мальчик родился живым и вполне себе здоровым.

Беременность женщина больше не планировала, но стерилизацию не стала делать: врачи предложили, но не настаивали. Ещё в роддоме предупредили - шов непростой. Из-за поперечного положения плода пришлось немного расширяться, иначе вытащить плод, не повредив выпавшую ручку, не было возможности.

Спустя 2 года после операции Нина внезапно забеременела. Не ожидали. Не планировали. Предохранялись. Но вот случилось.

Помня слова хирурга, Нина сразу обратилась к хорошему специалисту УЗИ: на 8 неделе увидели нишу в рубце. Ещё и хорион (предшественник плаценты) закрепился прям в области рубца, по передней стенке матки.

В районе, где жила пациентка, вынесли вердикт: срочно нужен аборт! И, скорее всего, удалять придётся все вместе с маткой.

Так выглядит ниша в области рубца
Так выглядит ниша в области рубца

Нина была не согласна с таким категоричным решением, поэтому приехала к нам - за вторым мнением.

Наши специалисты наличие ниши подтвердили. А потом был долгий разговор с акушерами-гинекологами.

Вероятность врастания плаценты, судя по наличию ниши и расположению хориона, очень высокая. Учитывая дефект, скорее всего, плацента со временем прорастет и в мочевой пузырь. И случиться это может уже недельв в 25.

В случае прерывания беременности есть шанс сохранить матку. Причём, на маленьком сроке этот шанс довольно высок. Выбор только за пациенткой.

Нина решила прервать беременность. Матку удалось сохранить.

История на этом не заканчивается. Через полгода после аборта Нина поехала в столицу. Там ей выполнили гистероскопию с последующей метропластикой: по сути, сделали рубец состоятельным. Зачем Нина это сделала? Потому что поняла: они с мужем готовы ещё раз стать родителями. И у них получилось: вчера Нину на 38 неделе прооперировали. Их семья стала многодетной, а у старших детей появилась сестрёнка.