Мне в своей практике приходится сталкиваться с тем, что человек уходит в меланхолию, то есть защищается или компенсируется, не давая место «работе скорби», гореванию, принятию утраты чего-то. Зачастую бывает сложно отличить меланхолию от скорби. Для того, чтобы лучше ориентироваться я сделал небольшую шпаргалку на основании работы создателя психоанализа «Скорбь и меланхолия» (1917), не утратившей своей актуальности до сих пор.
В теории психоанализа скорбь – реакция на утрату объекта или функции имеет много общего с меланхолией. И то и другое отличается болезненным настроением, потерей интереса к внешнему миру. При одном и том же травматическом воздействии у некоторых людей, вместо скорби проявляется меланхолия, что является признаком патологической предрасположенности, защищающей от принятия скорби. Скорбь в свою очередь является болезненным процессом, но с психической точки зрения не патологичным.
Для того, что бы рассмотреть сходства и различия этих двух процессов, будет полезно обратится к таблице в которой приведён сравнительный анализ:
Характеристика
Скорбь
Меланхолия
Экономика либидо
Бедным и пустым становится мир
Бедным и пустым становится «Я»
Самооценка
Нормальная
Упреки самому себе, поношения в свой адрес могут перерастать в бредовое ожидание наказания
Утрата
Сознательная, осознанная утрата объекта или функции
Бессознательная, неосознаваемая утрата «Я». Одна часть «Я» противопоставляет себя другой, критически оценивает ее и как бы принимает в качестве объекта, может быть проекция агрессии на себя, вместо объекта, что чревато суицидом
Тип выбора объекта
Анаклитический (опорный) – один человек полагается на другого в удовлетворении основных потребностей (питание, контейнирование, поддержка, безопасность), либо физических или психологических потребностей.
Нарциссический – основанный на сходстве объекта с самим собой (поэтому «потеря части себя»)
Перенос
Мама, папа или объекты их символизирующие
Проекции «Я»-идеального, «Я» (как отражения)
Навязывание архаических (архетипических) сюжетов (созависимости, перверсии и т.д.)
Связь с бессознательным
Ничто не препятствует продолжению процесса скорби к проникновению через подсознание в сознание
Путь в сознание блокирован из-за огромного количества причин, в т.ч. вины за агрессивные импульсы.
Жалобы протекают каждый раз из нового бессознательного образования, из «суммы несчетных отрывочных впечатлений» – осколков.
Принцип работы
Либидо неохотно, с протестом покидает объект, с большими затратами времени и накопленной энергии, даже если есть замена
Травматические переживания активизируют другое вытесненное содержание, поэтому сложно распознать, что именно утрачено (пример: человек знает, кого он потерял, но не знает, что он при этом утратил)
Отношения с объектом
Скорбь побуждает «Я» отказаться от объекта, объявляя его мертвым и предлагая «Я» остаться в живых. Любое отдельное воспоминание или ожидание, в которых либидо связано с объектом, прекращается, перезамещается
Происходят амбивалентные поединки между любовью и ненавистью, содержание которых вытесняется. Каждый амбивалентный поединок ослабляет, обесценивает привязанность к объекту, как бы уничтожая его. Любовь чтобы сохранить привязанность, ненависть чтобы освободиться от привязанности. Могут быть приступы мании (мдс, бар)
Внешние отношения
Потеря интереса к внешнему миру, поскольку внешний мир не напоминает об объекте утраты
Далеки от смирения и покорности, обижены, испытывают несправедливость.
Не стыдятся внешнего – все уничижительное, сказанное ими о себе, бессознательно высказывается о другом человеке
Утрата способности любить
Любовь бы означала «замену», предательство объекта
Равнодушен, неспособен на любовь и продуктивную деятельность из-за обеднения либидо в «Я»
Интервенции
Эмпатия, ресурсирование
Работа с самооценкой, границами, агрессией, фоновыми тревогами.
Анализ бреда (руминаций)
Автор: Шишов Максим Сергеевич
Психолог, Телесно-ориентированный терапевт
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru