Кто не рискует, тот не пьёт шампанское!
Нужно быть воистину азартным человеком, что бы попасть в такую историю, в какую попала моя пациентка.
А удалось ли ей вовремя остановиться - время покажет.
История поучительная и, определённо, грустная.
Из группы в одной из соцсетей ко мне на приём попала Анна. Совпадения случайны.
Цель - консультация пародонтолога.
Смотрю всё в комплексе, поэтому делаем КТ и...
Видно, без внимания стоматологов пациентка не оставалась.
По-порядку.
Некоторое время назад закончилось лечение длинной в 3 года. Но вопросы остались, как и некая недосказанность.
Светлое пятно в пазухе - новая кость, то, ради чего и затевался синус-лифтинг. Но что-то пошло не так и смысловой нагрузки это пятнышко не имеет. А имплантат… Он есть. Он стоит и держится. Но такая позиция выбрана для страданий ортопеда, видимо. Что за угол, почему так близко к зубу соседнему, почему не в зоне новой кости синуса.
Всегда, прежде чем что-то сделать, нужно подумать - а какой в этом смысл?
Смысла в этой позиции имплантата, в этой операции в том виде, в каком можно наблюдать результат от неё - нет.
Продолжаем.
Анна жалуется на застревание пищи между зубами и болезненность в этом месте. Причина - нет контактного пункта между коронками зуба и имплантата. Это даже не ошибка, это какой-то игнор правил, что ли. Почему? Зачем было делать так - не знаю.
Оставили на потом. Не буду заострять внимание - эти зубы на удаление. Болтаются в полости рта, отек, гнойное отделяемое. Тчк.
Итак, выплатив кредит в 500 000 рублей за эту работу, пациентка решает завершить начатое и отправляется проторенной дорогой куда? Туда же.
Я не придумываю.
В той клинике не было в момент обращения Анны хирурга или ортопеда, но был куратор.
Сделали ОПТГ (2-х мерный снимок) и набросали план лечения ещё на 350-400 тысяч. В рот, со слов пациентки, не смотрели.
Кажется, я ей верю. Не сразу пришла эта вера в пациентов. Может, просто ушла вера в докторов. Можете писать НАСТОЯЩИЙДОКТОРТАКНЕНАПИИИШЕТ🤬🤬🤬 Но знаете, кто первый халат надел, тот и доктор - мой ответ. Думайте про меня что хотите.
Нет, бывают пациенты редкостные…индивидуальности. Но, зачастую, претензии обоснованы! Мне приходилось разбирать работы даже некоторых своих докторов, уверенных, что всё сделано ок. Смотрю - а мне не ок. Переделываем. Иногда проблема в плохом донесении информации, иногда в косяках техников, иногда в Луне и Звездах (Меркурий ретроградный, по ходу😵💫). Но пациент тут причем? Он должен получить качественную работу, которую ему пообещали. Взялся за гуж - не говори что не дюж, будь добр.
Может созрею когда-нибудь и до поста на эту тему.
Заболталась что-то.
Вернёмся к Анне.
Ей предложили снова оформить кредит. И знаете что? Она согласилась. Там же отправили запрос.
Но тут невезение!
Пришёл отказ.
И тут, со слов этого азартного человека, глаза открылись. Наконец пришло понимание, что это какая-то не та история.
Ок, выводы сделаны. Ошибок больше не повторять!
Что делаем. Ищем клинику для продолжения работ. И находим идеальный вариант.
Имплантат до 10000 рублей, коронка до 13000. А, может, наоборот. Я позабыла.
Круто же - скажете вы. Наконец-то клиника не ваша эта обдиральня. А заведение приличное, не жаждущее наживы. Вот оно место, где стоматологи честные и труд их оценен по достоинству.
Один нюанс только.
Без чеков.
Всё лечение без чеков.
Да и нужны они, что ли! Опять можете сказать вы. Тут жеж какая экономная экономия.
Ладно, если вы ещё не попадали в ситуации-ситуёвины, то можно понять. Сойдёт и так.
Я не буду писать о закупочной стоимости тех же имплантатов, костей, стоимости уборщицы и налогах. Писано до меня. На это всё многим плевать.
Но если что пойдет не так? Если будут проблемы?
Скажете, что и с чеком при проблемах пошлют нафиг? Могут, всякие есть смелые люди. Но вероятность меньше. Всегда есть возможность и шанс что-то вернуть и что-то исправить.
Тот, кто уже рисковал и потерял, идет и опять рискует?
Да, именно так.
Но да ладно, снова вернемся к Анне.
Что предлагают без чека.
В красном кружочке затемнение на верхушке корня. Ужас! Уже записали на перелечивание канала.
Спрашиваю - а как давно зуб лечили в последний раз? Ответ - в 2007 году. Если за 16 лет это всё, что с зубом случилось - то точно ли нужно в него лезть? Будет ли лучше? Ответ моего терапевта - нет, лучше не будет. Хуже быть может.
Сразу напишу наше решение, что бы не забыть - покрываем недорогой коронкой и смотрим в динамике. Через 6 месяцев, через год - контроль КТ. Если всё ок - можно менять коронку на дорогую. Если будет на это смысл и желание пациента.
Без чека предлагают срочно удалять, срочно. И имплантировать. А то кость теряем.
Но…кость и так утеряна. А, самое главное - зубы зашинированы (стабильны), десна бледно-розовая, воспаления нет.
Я не вижу смысла трогать эту зону с этими зубами. Удалять и сразу ставить имплантаты - но кость в дефиците уже. Без наращивания либо пластмассовую десну нужно добавлять, либо длинные лошадиные зубы наш конёк. А наращивание в этой зоне, где кости мало и она тонкая впринципе - затея лотерейная.
Мой вердикт - не трогаем.
Я не хорошая, я не плохая. Смотрю по фактам, разбираю ошибки, оцениваю варианты.
Пациентка осталась со мной и с моими докторами. Без кредитов, с чеками. Мы планомерно, потихоньку её лечим.
Как и её дочь. Которой лечили в другом месте пародонтит, а я пародонтит не лечила - я его не нашла. Лечили пульпит. И таки вылечили успешно. Но это другая история.
Чего я добиваюсь своими текстами? Обелить себя, очернить других? Да нет, пишу истории из жизни без прикрас.
Мораль?
Да уж не знаю. Поищите её сами, если не лень.
Всем удачи и здоровья.