«Консервы домашние мы открыли. Поели. Вот у нас инсульт и случился — холестерина, наверное, в них много было» — такое соображение выдала в приемном покое пациентка, которая вместе с мужем была госпитализирована скорой помощью с подозрением на инсульт. У обоих. Одновременно. Со странно похожими симптомами: двоением перед глазами, головокружением и нарушением глотания.
Невролог приемного отделения таращилась на врача скорой: «Консервы? Инсульт? У двоих сразу? Вы в своем уме? Везите в инфекционку!»
Врач скорой не отступал: «Температуры-то нет! И других жалоб тоже! А что консервы ели — они вам и не такое расскажут. В первый раз, что ли, у вас оказывается пациент, который связывает свой инсульт с магнитными бурями, излучением микроволновой печи или нитратами в колбасе? После — не значит вследствие!»
Домашние консервы и в самом деле были важной составляющей истории болезни. Во всяком случае, так думала заболевшая женщина: открыли они с супругом, значит, грибки на ужин. Поели. А утром проснулись оба с высоченным давлением и странными симптомами: в глазах двоилось, воды не попить — давятся, голова кружится. Вызвали скорую. Скорая говорит — инсульт. У мужчины, мол, так точно. А вы, дама, поволновались, давление скакнуло. Криз гипертонический, значит.
Инсульт или не инсульт — это мы быстро узнаем, сказала невролог. И немедленно отправила обоих пострадавших на КТ головного мозга.
У мужа и в самом деле был инсульт. И располагался он в той области мозга, поражение которой дает головокружение и прочие описанные симптомы — в стволе. Но у жены ничего не обнаружилось. Повышенные лейкоциты в анализе крови, и только. Но то — мало ли почему. Может, какой давний воспалительный очаг в организме имеется. Скажем, больной зуб или растревоженный камнями желчный пузырь.
А состояние обоих стремительно ухудшалось. К нарушению глотания добавилась нечеткость речи, а потом и руки начали слабеть, и ноги… Бывает инсульт, при котором парализует обе руки и ноги, но чтоб так плавно, по нисходящей… Хотя давление у обоих высокое. Неврологи ломали голову. Семейная пара была переведена в реанимацию.
Температуры не было, анализы в норме, и только вот эта странная одновременность заболевания после «грибочков»… Инфекционист, вызванная на консультацию, сообщила устало, что это, вероятно, ботулизм. Грибочки — и в самом деле причина.
А то, что у мужчины случился инсульт — так ведь одна болезнь, бывает, приходит вместе с другой.
Особенно на подъеме давления, что часто случается ранним утром. Просто не повезло — две болезни с похожим течением, что и сбило с толку врачей. Впрочем, времени потеряли немного.
Диагноз подтвердился лабораторно, супругов перевели в инфекционное отделение. Все закончилось хорошо, паралич конечностей отступил, речь восстановилась — у мужчины, правда, неполностью. Нарушений дыхания удалось избежать. Как и пневмонии, что часто приходит к таким пациентам, когда состояние вроде бы улучшается.
Всю партию грибочков, закатанных по осени, супруги потом ликвидировали. Не глядя, где крышка подвздулась, а где нормальная. Чтоб не случилось больше инсульта «от холестерина». А точнее, ботулизма от одной зловредной бактерии, которая оставляет свои споры в консервации, а потом они становятся причиной страшной — и порой смертельной — болезни.