Многим не нравится идея «подсесть» на таблетки. Пить каждый день, например, статины для контроля уровня холестерина. Таким пациентам я обычно говорю: «потерпите, вот пройдет немного времени, и, возможно, все изменится и снижать уровень холестерина мы будем делая один укольчик раз в полгода, на диспансеризации».
А если проблему можно решить вообще одной инъекцией?
Недавнее исследование, опубликованное в Nature Medicine, демонстрирует еще более радикальный подход к проблеме высокого холестерина: эпигенетическое редактирование для подавления гена PCSK9, играющего ключевую роль в регулировании уровня холестерина в крови.
Как это работает?
PCSK9 – белок, разрушающий рецепторы ЛПНП на поверхности клеток, которые очищают кровь от «плохого» холестерина – ЛПНП. Снижение активности PCSK9 приводит к повышению количества этих рецепторов на поверхности клеток, которые затаскивают ЛПНП внутрь клетки, снижая концентрацию ЛПНП в крови, а значит и риск атеросклероза.
Исследователи разработали систему PCSK9-эпигенетического редактора (PCSK9-EE), использующую модифицированную версию CRISPR. Вместо удаления или изменения ДНК, как при традиционном генном редактировании, этот метод метилирует (то есть выключает) нужный ген без необратимого изменения генома.
При необходимости эффект терапии можно отменить – метильные группы удаляются, и ген PCSK9 вновь начинает работать.
Преимущества и потенциальные риски
Исследование на людях пока не проводилось (подопытные – мыши и приматы), но если методика подтвердит свою безопасность и эффективность, это может полностью изменить подход к лечению повышенного уровня холестерина в крови.
💬 Как вам идея одноразовой терапии вместо таблеток на всю жизнь? Что, гипотетически, мне могут возразить на приеме, если я предложу такую терапию? Делитесь мнениями в комментариях!
*Данная статья не является руководством по диагностике и лечению
#доктор_утин #атеросклероз #кардиология #здоровье #холестерин