Противоопухолевая лекарственная терапия способна полностью и навсегда уничтожить очень ограниченное число злокачественных новообразований. Главным способом борьбы была и остаётся хирургия. Надежды на иммунотерапию оправдались только отчасти и при небольшом спектре заболеваний…
Рак яичников в очередной раз показал непокорство противораковым лекарствам – комбинация иммуно-онкологических препаратов вместе с химиотерапией замедлила развитие опухоли, но не больше – продолжительность жизни больных женщин не изменилась.
В III фазе клинического исследования 1 331 женщине с прогрессирующим III или IV стадии немуцинозным эпителиальным раком яичников добавление к стандартной химиотерапии нового иммунного ингибитора PD-1 и нового же ингибитора PARP не показало преимуществ по сравнению с добавлением плацебо – «общая выживаемость не достигла статистической значимости» по итогам двухлетнего наблюдения. Не первое фиаско иммунотерапии при карциноме яичников, но исследование продолжается, надежда не исчерпана.
Несколько десятилетий клинических исследований практически не изменили лечение рака яичников – работает только химиотерапия и чуть-чуть улучшают результат таргетные препараты. Карцинома яичников по своим характеристикам отличается от всех злокачественных новообразований, достигая огромных размеров и нескольких килограмм при удовлетворительном состоянии больной и крайне редко метастазирует за пределы брюшной полости. Тем не менее, даже при очень хорошем эффекте – полной регрессии довольно скоро у 85% пациенток отмечается рецидив карциномы с потерей чувствительности к противоопухолевым лекарствам. Продолжительность жизни оставляет желать лучшего, недостаточность лечения рака яичников очевидна онкологам, тем более что появляются новые лекарства, но пока рак реагирует исключительно на платиновые производные в комбинации с паклитакселом.
Онкологи не оставляют попыток найти лучшее и примером тому поиск способа повышения чувствительности раковых клеток к иммунотерапии. Раковые клетки плоть от плоти организма, поэтому иммунные клетки не отличают их от нормальных клеток, не запуская программы уничтожения. Китайские исследователи с помощью вируса Ньюкастла с прицепленными к нему молекулами сахаров сделали раковые клетки заметными для иммунитета. Вирус с «довеском» внедрялся в оболочку раковой клетки, тем самым превращая её в чужеродную и цель для иммунных защитников.
В экспериментальное лечение включили 23 больных с устойчивыми к лекарственной терапии злокачественными опухолями, не исключая рак яичников. Позитивного результате не было только у двух больных – рак продолжал прогрессировать, у остальных зарегистрирован эффект разной выраженности. По прошествии двух лет у 5 пациентов опухоль стабилизировалась – не росла, у двух – уменьшилась, у 14 больных через некоторое время зарегистрирован продолженный рост новообразования. Китайские исследователи не отчаиваются, веря, что вирус Ньюкасла «сможет стать противоопухолевым препаратом со значительным потенциалом клинического применения у пациентов с запущенными формами рака». Им виднее, а нам остаётся ждать результата.
Первоисточник: https://oncology.ru/specialist/library/reviews/2025/01/22/
Делитесь своими мыслями в комментариях к посту!