Найти в Дзене
Заметки невролога

Нейровоспаление — часть 1

Мы давно привыкли к понятиям, что энцефалит, менингит — когда высокая температура, жуткие головные боли, повышается внутричерепное, менингеальный синдром и т. д. Укладывается в понятие «воспаления», классическими признаками которого являются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, нарушение функции.

Но нейровоспаление — это хронически активированная иммунная система в головном мозге, хронически повышены ПРОвоспалительные цитокины (ИЛ-6, в частности, Ф-НО) и др. в крови и/или ликворе.

Образно говоря, нет открытого пламени, есть тлеющий процесс. Как торфяники открытым пламенем не горят, они тлеют и при этом выделяется уйма едких продуктов горения.

Нейровоспаление — прежде всего хронически активированная нейроглия, которая состоит из МАКРО- и МИКРОглии.

❓Что такое нейроглия? Это клетки-спутники нейронов — то, что окружает нейроны, кормит их, проводит инспекцию, удаляет ненужное (нам же не нужен, например, всю жизнь рефлекс сосания груди? только в младенчестве). Если ее, нейроглию, переактивировать, то начинает выделять воспалительные вещества, повреждает нейроны, нарушается целостность ГЭБ. Запускается то самое нейровоспаление и как исход — нейродегенерация во взрослом и пожилом возрасте. РАС, эпилепсия, ЗРР и др. у детей. Инсульт — это тоже к вопросу о нейровоспалении!

Нейродегенерация предполагает, что мозг не обновляется. А как раз при депрессии нарушена выработка BDNF — росткового фактора нейронов. Это считается главным лабораторным признаком настоящей депрессии.

А сами тревожно-депрессивные расстройства даже классическими неврологами считаются предикторами (предшественниками) дементных нарушений. Только лечить почему-то современная доказательная наука такие воспалительные депрессию и тревогу предлагает антидепрессантами.

Но ты, мой читатель, понимаешь, что антидепрессантами воспаление не вылечить?!

В следующем посте разберем, какие анализы «покажут» нейровоспаление и лечение.