Остеопороз называют «безмолвной болезнью», поскольку он часто развивается без выраженных симптомов. В большинстве случаев заболевание медленно прогрессирует на протяжении нескольких лет и диагностируется лишь после перелома.
Тем не менее существуют несколько начальных проявлений остеопороза. Осведомлённость о таких малозаметных симптомах может помочь в своевременном выявлении заболевания и назначении адекватного лечения. Это позволит предотвратить дальнейшую утрату костной ткани и снизить риск новых переломов.
В этой статье мы рассмотрим ранние симптомы остеопороза, стадии его развития, методы профилактики, а также возможность полного избавления от этого недуга.
Остеопороз: риски и основные причины
Факторы риска остеопороза представляют собой набор характеристик, состояний и событий, которые увеличивают вероятность его возникновения.
К ним относятся: возраст старше 50 лет, женский пол, постменопауза, переломы в анамнезе, низкий рост и масса тела, наследственность по остеопорозу, дефицит витамина D и кальция, малоподвижный образ жизни, курение, чрезмерное употребление алкоголя, резкая потеря веса, избыток натрия, кофеина и белков, а также недостаток фруктов и овощей в рационе.
Появление тревожных симптомов требует немедленного обследования и лечения, так как они могут указывать на наличие остеопороза.
Признаки раннего проявления остеопороза
Ранние симптомы остеопороза могут иметь такие признаки, как частые переломы костей, снижение плотности костной ткани, искривление верхнего отдела позвоночника и резкая боль в спине.
1. Низкая плотность костной ткани и остеопения
Диагноз «низкая плотность костной ткани» (остеопения) — это тревожный сигнал, но он не всегда указывает на остеопороз. Остеопения может быть предвестником остеопороза, хотя развивается он не у всех.
Необходимо уделять внимание состоянию костной ткани, следовать рекомендациям лечащего врача и предотвращать дальнейшее снижение её плотности.
Чтобы узнать плотность костей, можно пройти денситометрию — диагностический метод, основанный на использовании рентгеновского излучения.
Результат денситометрии выражается через расчёт Т-критерия (или Т-индекса), отражающего плотность костной ткани:
- Т-критерий выше -1 — нормальная плотность костной ткани.
- Т-критерий от -1 до -2,4 — начальные признаки снижения плотности (остеопения).
- Т-критерий ниже -2,5 — остеопороз.
2. Переломы костей без видимой причины
Перелом кости — один из наиболее очевидных симптомов возможного развития остеопороза. Примерно половина всех женщин и четверть мужчин сталкиваются с такими переломами в течение своей жизни.
Чаще всего при остеопорозе страдают бедро, позвоночник или запястья, но переломы могут происходить и в других местах. Пристальное внимание следует обратить на переломы, возникающие вследствие незначительных травм: небольших ударов, кашля или даже наклона для поднятия предметов. Такие «сюрпризы» могут говорить о наличии остеопороза.
Однажды со мной произошёл забавный, но необычный случай: во время пробежки я сломал ногу «на ровном месте». Просто бежал и вдруг остановился из-за внезапной боли и хромоты. Консультация с врачом помогла выяснить, что это усталостный перелом — тип повреждения кости, возникающий из-за хронической перегрузки, а не из-за однократного травматического воздействия.
Подобные переломы нередко встречаются у спортсменов и активных людей, но могут проявляться и у людей с определёнными заболеваниями костей.
3. Уменьшение роста
Одной из первых жалоб у людей с недиагностированным остеопорозом может быть потеря роста. Хотя с возрастом он обычно и уменьшается, но незначительно. Снижение же на более чем 4 см может указывать на развитие остеопороза. У людей с этим заболеванием уменьшение роста происходит из-за повышенной хрупкости позвонков, а также компрессионных переломов, при которых они сжимаются и деформируются.
4. Искривление верхней части спины
Сутулость в верхней части спины, также известная как «вдовий горб» или дорсальный кифоз, может быть дополнительным признаком развития остеопороза. Компрессионные переломы способны разрушать верхние позвонки, что приводит к сутулости.
Но имейте в виду: несмотря на то, что дорсальный кифоз — частый «спутник» остеопороза, он может указывать и на другие заболевания.
5. Резкая боль в спине
Острая, внезапная боль в области спины может указывать на компрессионный перелом. Обычно такая боль возникает в среднем или нижнем отделе позвоночника, так как именно эти участки наиболее подвержены подобным травмам.
При появлении болей в спине, особенно если их происхождение непонятно или кажется несущественным, а также если имеется предрасположенность к развитию остеопороза, стоит сначала проконсультироваться с терапевтом.
Далее необходимо обратиться:
- К неврологу, если боль связана с нарушениями нервной системы, например, защемлениями или воспалениями.
- К ортопеду или травматологу, если есть подозрение на компрессионный перелом или другие травмы позвоночника.
- К ревматологу, если имеется подозрение на остеопороз, воспалительные процессы или заболевания суставов.
- К вертебрологу, если требуется комплексная оценка состояния позвоночника.
Этот «забег по врачам» применим практически ко всем описанным мною выше ситуациям.
6. Перелом костей во время беременности
На протяжении беременности и грудного вскармливания естественная убыль костной массы считается «обычной ситуацией». Тем не менее крайне редко, но случаются и переломы костей — это может быть сигналом о развитии особого типа остеопороза, связанного с беременностью и лактацией.
Часто женщины с этим заболеванием даже не догадываются о его существовании до момента наступления беременности. В большинстве случаев остеопороз проявляется в виде компрессионного перелома позвоночника, который сопровождается резкой болью в спине.
7. Проблемы желудочно-кишечным трактом
Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут свидетельствовать о наличии остеопороза. Среди них: потеря аппетита, быстрое насыщение, запоры, метеоризм и боли в животе.
Эти проявления возникают из-за переломов нижней части позвоночника, вызванных остеопорозом. Такие повреждения уменьшают объём брюшной полости, сдавливая рёбра и таз. Это приводит к снижению «свободного пространства», что, в свою очередь, вызывает перечисленные выше проблемы.
8. Проблемы с зубами и дёснами
Заболевания полости рта могут «намекать» на развитие остеопороза. Челюстная кость, как и другие кости тела, подвержена потере плотности, что может вызывать такие симптомы, как кровоточивость и ослабление дёсен, расшатывание зубов и трудности с закреплением зубных протезов.
9. Побочные действия некоторых лекарств
Отдельные медикаменты могут приводить к уменьшению плотности костей, особенно при длительном использовании или приёме в больших дозировках.
Проконсультируйтесь со специалистом о риске развития остеопороза, если вам назначены противоэпилептические средства, ингибиторы ароматазы, глюкокортикоидные гормоны, ингибиторы протонного насоса (ИПН), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или препараты для лечения заболеваний щитовидной железы — этот перечень далеко не исчерпывающий.
Стадии развития остеопороза
Постепенно организм утрачивает плотность костной ткани, и этот процесс может продолжаться годами.
Специалисты выделяют несколько стадий:
- Этап 1: К 30 годам плотность костной ткани достигает своего пика и затем не изменяется. Показатель T-критерия находится в пределах от +1 до -1.
- Этап 2: С возрастом начинается развитие остеопении, при этом значение T-критерия опускается до диапазона от -1 до -2,4.
- Этап 3: Остеопороз. Снижение плотности костной массы приводит к развитию остеопороза (значение T-критерия составляет -2,5 и ниже). На этой стадии симптомы проявляются слабо, однако могут возникать первые тревожные признаки.
- Этап 4: Остеопороз тяжёлой степени. Риск переломов становится высоким, появляются хронические боли, а показатель T-критерия снижается ниже отметки -2,5. Возможны многочисленные переломы.
Можно ли вылечить остеопороз?
Остеопороз — это хроническое заболевание, которое со временем прогрессирует и становится всё более серьёзным. К сожалению, полностью восстановить утраченную костную массу пока невозможно, но есть способы замедлить процесс её потери.
Нужно своевременно распознать ранние признаки заболевания, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния. Как и всегда, на помощь приходят диета и здоровый образ жизни, которые способствуют нормализации массы тела, улучшению обмена веществ и работы гормональной системы.
Продукты для профилактики остеопороза
Чтобы поддержать здоровье костей, суставов и связок, я, как нутрициолог, советую добавить в рацион следующие продукты:
- Молочные продукты: молоко, твёрдый сыр, йогурт, кефир, творог;
- Соевые продукты: тофу, соевое молоко, соевое мясо;
- Цельнозерновые продукты: овсянка, бурый рис, гречка;
- Жирная рыба: лосось, скумбрия, сельдь, форель, сардины и рыбий жир;
- Листовая зелень: щавель, шпинат, различные виды капусты (особенно брокколи);
- Фрукты: бананы, апельсины, мандарины, помело, лимон, лайм, ягоды, авокадо;
- Орехи: грецкие, миндаль, фундук, кешью;
- Семена: чиа, кунжута, льна, тыквы;
- Бобовые: чечевица, фасоль;
- Специи и травы: куркума, имбирь;
- Яйца и различные грибы, например, шампиньоны.
Но будьте осторожны: щавель, шпинат, бобовые и цельнозерновые продукты следует употреблять в умеренных количествах, тем более если у вас остеопороз. Они содержат оксалаты, фитаты и фосфаты, которые могут снижать усвоение кальция. С другой стороны, их умеренное употребление не должно вызывать никаких проблем, особенно когда ваш рацион включает разнообразные источники кальция.
У некоторых людей может быть непереносимость лактозы или аллергия на молочные продукты. В таком случае можно рассмотреть альтернативы, например, обогащённое соевое или миндальное молоко. Также следует избегать продуктов с высоким содержанием соли.
Заключительные мысли
Итак, друзья, в этой статье мы выяснили, что остеопороз — это медленно прогрессирующее заболевание, которое чаще всего выявляется на поздних стадиях. Ранние признаки могут выражаться в снижении плотности костей, уменьшении роста, искривлении позвоночника, болях в спине, проблемах с желудочно-кишечным трактом и зубами, а также переломах, которые могут возникнуть в период беременности.
Диагностика и лечение остеопороза относительно просты и помогают предотвратить тяжёлые последствия. Главное — своевременно обратиться к врачу и проверить плотность костной ткани.
Для лечения остеопороза применяется комплексный подход: приём медикаментов, витаминных добавок, изменение образа жизни, регулярные физические нагрузки (специальные упражнения), корректировка рациона и другие меры.
Не стоит недооценивать значимость правильного питания, контроля веса и систематических силовых тренировок. Эти меры помогут предотвратить не только саркопению мышц, но и развитие остеопороза.
Интересно, что ещё можно принять за остеопороз? Например, его часто путают с остеоартритом, который вызывает схожие болевые ощущения и симптомы. Среди других заболеваний, связанных с остеопорозом, можно выделить диабет 1-го типа, целиакию, волчанку, гипертиреоз, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, астму и некоторые другие заболевания.
Вы когда-нибудь проходили обследование для оценки плотности костной ткани? Не забудьте поставить класс и подписаться на канал, чтобы ничего не пропустить. Делитесь своим опытом и мнением в комментариях.
Статья написана в ознакомительных целях и не может быть использована для диагностики и лечения здоровья. Всегда консультируйтесь с врачом.
С уважением, Павел Корпачев.
