Антибиотики (АБ) - одна из самых часто назначаемых категорий лекарственных препаратов, которая имеет чёткую доказательную базу и строгие показания к применению.
С другой стороны, вокруг них существует множество мифов и убеждений, которые не только сводят на нет всю их пользу, но и часто приводят к нежелательным последствиям.
Давайте же поговорим сегодня об этом. Итак, 5 мифов о рациональной антибиотикотерапии.
Здравствуйте. Меня зовут Макаева Ильнура Ильгисовна и это канал о доказательной педиатрии - не забудьте на него подписаться.
Итак, поехали:
1. Казалось бы всем давно известно, что АБ действуют только на бактерии и НЕ эффективны против вирусов. Не менее известный факт: абсолютное большинство инфекций верхних дыхательных путей, именуемых в народе "простудой", вызываются вирусами.
Отсюда понятно, что лечить эту патологию антибиотиками не эффективно - вирус этого даже не заметит и организм в подавляющем большинстве случаев справится сам за неделю.
Нужно лишь не мешать ему, соблюдать постельный режим и употреблять достаточное количество жидкости.
Между тем многие начинают принимать эти препараты с появлением первых признаков заболевания, думая, что это позволит выздороветь быстрее. Как мы теперь понимаем - не позволит, а к нежелательным последствиям приведет с большой долей вероятности.
2. Длительность приёма.
Кроме самой необходимости приёма того или иного антибактериального препарата в каждом конкретном случае, не менее важен вопрос и длительности его приёма.
Если, например, назначенный препарат нужно принимать дважды в течение 7 дней, то при не соблюдении этих рекомендаций велика вероятность не получить требуемый клинический эффект.
С другой стороны, чрезмерно длительные курсы лечения не только имеют большие риски получения нежелательных побочных эффектов, но и могут приводить к повышенной резистентности бактерий. Как впрочем и недостаточно продолжительные курсы - об этом в следующем пункте.
3. Антибиотикорезистентность при бесконтрольном приёме.
Ещё один момент, который важно учитывать абсолютно каждому из нас.
Что это значит? Часто АБ не могут уничтожить абсолютно все бактерии, вызвавшие ту или иную патологию.
Причина этого - мутации; и с течением некоторого времени появляются новые штаммы микроорганизмов, которые к данному лекарству невосприимчивы.
Их рост и размножение провоцируется ещё и отсутствием или снижением конкуренции со стороны других бактерий и нормальной микрофлоры человека. Лекарство перестает работать и в следующий раз потребуется назначение нового, зачастую более мощного антибиотика.
К сожалению, даже если конкретно данный человек не злоупотребляет применением антибиотиков по поводу и без, он может получить устойчивые штаммы микроорганизмов от своего близкого окружения - родственников или коллег по работе.
Существуют исследования, показывающие прямую зависимость количества антибиотико-резистентных штаммов бактерий в каком-то определенном регионе или даже стране от уровня их потребления в соседних странах, тесно связанных экономически и культурно.
4. Антибиотики для профилактики.
Антибиотикопрофилактика применяется в хирургии или травматологии: необходимость в ней возникает при некоторых оперативных вмешательствах и за 30-60 минут перед разрезом внутривенно или внутримышечно вводится антибиотик коротким курсом, часто однократно.
В бытовом же плане под антибиотикопрофилактикой подразумевается приём антибиотика для того, чтобы не было осложнений. На самом же деле его прием при ОРВИ может только ухудшить течение заболевания и привести к антибиотикорезистентности.
И запомните: лихорадка в течение 3 дней и красное горло не является показанием к назначению этих препаратов. А что является - выложу пост в блоге.
5. Мы поговорили про строгость показаний к назначению антибиотиков, важность соблюдения длительности приёма и высокой вероятности получения мультилекарственной устойчивости.
Отсюда следует пятый пункт - самолечение. Многие предпочитают не ходить к врачу, а назначают препарат сами себе, руководствуясь советами родственников или рекламой.
Было полезно? Поставьте лайк и подпишитесь на канал, это даст мне мотивации писать чаще и больше. А также расскажите в комментариях, как часто сталкиваетесь с назначением антибиотиков и сколько раз принимали их за последний год.
Необходима консультация специалиста.
