Большинство взрослых людей считает, что вопрос о прививках закрыт еще в детстве, и для них самих эта тема не актуальна. Но, во-первых, с годами иммунитет после вакцинации или перенесённого заболевания снижается, а во-вторых, наука не стоит на месте, и появляются вакцины, которых раньше не было, способные защитить от многих серьёзных заболеваний.
Давайте разберёмся с графиком вакцинации взрослых. Какие прививки и когда надо делать.
Натуральная оспа
Поговорим отдельно о вакцинации от оспы: в свете эпидемии обезьяньей оспы, многих людей волнует, поможет ли вакцинация от натуральной оспы, пройденная в детстве и юношестве, защититься от нового штамма. По информации ВОЗ, вакцинация от натуральной оспы в 85% эффективна против заражения оспой обезьян. Но это касается лишь россиян в возрасте 40 лет и старше. И вот, почему.
Натуральная оспа считается заболеванием, побежденным благодаря вакцинации. На территории СССР прививку от оспы (она ставилась трижды, оставляя шрамы-оспины на плечах) продолжали делать людям, родившимся до конца 1982 года. Привиться от натуральной оспы сейчас невозможно, а будет ли возобновлена вакцинация от нее в свете событий, пока неизвестно.
Перейдем к списку прививок, входящих в российский календарь вакцинации для взрослых.
Столбняк, дифтерия
Прививку АКДС (от коклюша, столбняка и дифтерии) нам делали в детстве трижды. Сейчас выбор препаратов существенно больше, и включает в себя иностранные аналоги.
Проводить ревакцинацию от столбняка и дифтерии нужно каждые десять лет, о чем большинство взрослых не знают. Отечественный препарат для ревакцинации взрослых называется АДСМ, он не включает в себя коклюшный компонент. Аббревиатура «АДС» означает «Анатоксин дифтерийно-стобнячный», буква «М» означает «малая», то есть вакцина с уменьшенным количеством антигенов.
Вакцинация взрослых от коклюша не проводится, поскольку заболевание намного тяжелее и с большим количеством осложнений проходит у маленьких детей. У взрослых, кроме затяжного кашля, практически нет никаких проявлений коклюша.
«Детские» болезни
Если изречение «детскими болезнями нужно переболеть в детстве» воспринять буквально, то от всего, чем вы в детстве не болели, стоило бы привиться.
- Ветряная оспа (ветрянка). Страшные истории о том, как тяжело взрослые болеют ветрянкой, — вовсе не сказки. Если вам повезло не заразиться ею 30-40 лет, это не значит, что этого не случится вовсе. И никто не застрахован от того, что именно его случай не пополнит список летальных исходов. На случай, если вы переболели ветрянкой незаметно или болели очень давно, можно проверить наличие или количество антител, сдав специальный анализ крови, и принять решение о вакцинации.
- Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Это заболевание вызывает вирус ветряной оспы, который входит в многочисленную группу герпетических вирусов. Эта прививка особенно актуальна для пожилых людей и для других групп людей со сниженным иммунитетом. Несмотря на то, что возбудитель ветрянки и опоясывающего герпеса один, вакцины от этих заболеваний разные.
- Корь, краснуха, паротит. Если на ваше детство пришлось появление комплексной вакцины, и вы были привиты однократно, — будучи взрослым, лучше повторить, сделав комплексную прививку (отечественную или зарубежные).
Если из этой тройки вы болели одним-двумя заболеваниями, то оставшиеся можно ввести в виде моновакцин (например, если у вас в анамнезе значатся свинка и краснуха, то достаточно сделать соло-прививку от кори). Узнать достоверно, болели вы или нет, можно, сдав анализ на наличие антител.
Женщинам репродуктивного возраста, не болевшим краснухой, нужно привиться на этапе планирования беременности. Краснуха — опасное заболевание, которое, если заболеть им во время беременности, может с очень большой долей вероятности привести к патологиям развития плода.
Энцефалит
Это грозное заболевание, которое грозит летальным исходом либо инвалидностью, а от укуса клеща, который является его переносчиком, не застрахован никто. Энцефалит совершенно точно подходит под определение «проще предупредить, чем лечить».
Стандартная схема вакцинации взрослых от клещевого энцефалита состоит из трех доз: 0-1(3)-9(12) месяцев — для импортных вакцин, и 0-1(7)-(12) — для отечественных. Ревакцинацию необходимо проводить каждые три года. Чем переживать, найдя на себе клеща, и возить это паукообразное на анализ, проще сделать прививки.
Пневмококки
Вопреки расхожему мнению, пневмококки в ответе не только за пневмонии. Они могут вызывать отиты, синуситы и менингиты! Всего известно более 20 штаммов пневмококков, и вакцины от них различаются по количеству содержащихся штаммов, которые вынесены в названия препаратов: Превенар 7 и Превенар 13, Пневмовакс 23.
Прививка рекомендована юношам призывного возраста и и взрослым от 65 лет, но сделать ее можно в любом сознательном возрасте, чтобы уменьшить саму вероятность заболеваний бронхитами, отитами и пневмониями — как минимум. Ревакцинация проводится по истечении пяти лет.
Менингококки
Менингит - одно из самых опасных заболеваний, и многие взрослые боятся одного этого слова. Но если сделать прививку от него, бояться будет нечего. Никогда не знаешь, где можно подхватить менингит. Поэтому прививки рекомендуются всем взрослым, работающим в больших коллективах, жителям мегаполисов, ежедневно контактирующим со множеством людей в транспорте, магазинах и прочих присутственных местах. Штаммов менингококков не меньше, чем пневмококков. В России вакцинацию проводят препаратом Менактра, но она включает в себя не все штаммы. По возможности, во время поездок в другие страны, стоит добавить к Менактре вакцину Бексеро, в которую входят другие штаммы менингококков.
Грипп
Ежегодная вакцинация в первую очередь рекомендована взрослым от 50 лет и старше. Более молодым людям прививку от гриппа делают по определенным медицинским, профессиональным и социальным показаниям. Если вы регулярно пользуетесь общественным транспортом, а на работе вы постоянно общаетесь с разными людьми, то вы попадаете в группу тех, кому эта прививка показана. На сегодняшний день многие предприятия оплачивают своим работникам вакцину против гриппа.
На днях Минздрав РФ объявил о создании комплексной вакцины от гриппа и коронавируса. Когда препарат будет введен в эксплуатацию, о ревакцинации от covid-19 отдельно можно будет забыть.
Гепатит A (болезнь грязных рук)
Она делается по эпидемическим показаниям, если в регионе проживания есть вспышка гепатита А, а также по собственному разумению, поскольку полностью застраховаться от того, чтобы подхватить «желтуху» невозможно, особенно, если в семье есть маленькие дети, наиболее подверженные этому заболеванию.
Гепатит B
Этот вирус передается при прямом контакте с кровью, через инструменты, используемые для медицинских манипуляций, а также со всеми физиологическими жидкостями организма инфицированного человека. Вирус гепатита В очень заразен и легко проникает через повреждения кожи или через слизистую.
Любой из нас посещает стоматолога, никто не застрахован и от прочих медицинских инвазий, во время которых можно заразиться гепатитом В, поэтому целесообразно вакцинироваться и от него.
Бешенство
Эту прививку в обязательном порядке делают людям, чьи профессии связанных с прямым контактом с животными. Остальным ее вводят превентивно после укусов животного, чье здоровье исследовать невозможно. Истории по 40 уколов в живот уже давно стали сказкой. В наши дни от бешенства ставят пять уколов по схеме: день обращения (0-й день), на 3-й, 7-й, 14-й и 30-й дни от момента начала курса.
Подведем итоги
Каким категориям взрослых людей нужно задуматься о ревакцинации или вакцинации:
- женщинам, которые планируют беременность;
- людям с ослабленным иммунитетом, например, пожилым;
- проживающим в неблагоприятных с точки зрения эпидемиологии регионах;
- непривитым ранее;
- работникам сфер образования, медицины, общественного питания, системы ЖКХ, торговли;
- лицам, имеющим контакты с зараженными.
Противопоказания к вакцинации
К абсолютным противопоказаниям к постановке прививок относятся:
- ВИЧ и СПИД;
- Онкологические заболевания;
- выраженные реакции или серьезные осложнения на препараты, которые вводились ранее.
К временным противопоказаниям относятся:
- острые фазы заболеваний;
- состояния после введения иммуноглобулинов;
- иммуносупрессивное лечение.
Разумеется, вакцинация — дело добровольное. В случае, если вы хотите быть привитым от ряда заболеваний, обсудите это с терапевтом или иммунологом, они составят вам график вакцинации (поскольку не все препараты совместимы друг с другом). За ними же решение о проведении профилактических мероприятий и допуск к прививкам.
Задумывались ли вы о том, чтобы сделать дополнительные прививки?
