В разных странах есть свои модели обследования молочных желез, так называемые чекапы (check up). О том, как часто обследоваться и какие исследования целесообразно проходить женщинам разного возраста и разных групп риска РМЖ рассказывает Екатерина Александровна Бусько, врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики отделения лучевой диагностики, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии НМИЦ онкологии им. Петрова, доктор медицинских наук.
Ниже я привожу усредненную информацию, основанную на клинической необходимости.
Если у пациентки нет факторов риска развития РМЖ и ей уже исполнилось 40 лет, то следует проходить маммографию один раз в 2 года, а УЗИ (при наличии высокой маммографической плотности молочных желез) один раз в год. До 40 лет методом выбора будет УЗИ.
Если у пациентки есть наследственные факторы риска (мутация гена BRCA 1 или 2), то в данном случае мировые ассоциации (American College of Radiology, American Cancer Society and Society of Breast Imaging) рекомендуют ежегодно проходить МРТ молочных желез.
American College of Radiology (ACR) рекомендует женщинам из группы высокого риска начинать проходить маммографию раньше – в 30-летнем возрасте. Либо на 10 лет раньше, чем возраст заболевшего родственника на момент постановки диагноза.
Ежегодная МРТ молочной железы с контрастным усилением используется как дополнительный метод скрининга к маммографии. Это увеличивает уровень выявления рака. У носителей мутации BRCA чувствительность к МРТ составила 90 % по сравнению с 37,5 % – для маммографии и УЗИ.