Обязательное медицинское страхование распространяется не только на услуги государственных стоматологических поликлиники. Некоторые частные стоматологии получают финансирование из фонда обязательного медицинского страхования и принимают пациентов с полисом ОМС. Рассказываем, как бесплатно вылечить кариес, удалить зуб или исправить прикус ребенку в частной клинике.
Для клиник: как работает ОМС в частной медицине
Чтобы начать работать в системе обязательного медицинского страхования, частная клиника обращается в территориальный фонд страхования со списком услуг, которые планирует оказывать гражданам по ОМС. Если фонд согласовывает услуги, он включает клинику в реестр медицинских организаций, работающих по ОМС, и в дальнейшем компенсирует стоматологии расходы на лечение пациентов с полисом.
Для пациентов: как вылечить зубы по ОМС в частной стоматологии
- Узнайте, в каких частных клиниках принимают пациентов по ОМС.
Эта информация есть в разделе «Справочники – Медицинские организации» на сайтах ФОМС. Например, у московского сайта www.mgfoms.ru перечень медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования г. Москвы, находится здесь www.mgfoms.ru/spravochniki/med-org. Чтобы получить список именно стоматологий, нужно выбрать тип медицинской помощи и категорию пациента (ребенок или взрослый).
Если на вашем территориальном сайте этой информации нет, позвоните или напишите в фонд по e-mail. Обязательно уточните, какие услуги выбранная клиника предлагает по ОМС. Бывает, что в стоматологии по ОМС принимает только терапевт или хирург.
- Оформите документы и запишитесь на прием
Для лечения зубов по ОМС понадобится паспорт, полис и СНИЛС. Клиника оформит документы и запишет на лечение. Будьте готовы, что пациентов по ОМС принимают, например, только в дневные часы. Или записывают в лист ожидания и приглашают, когда у врача освобождается время. Или предлагают запись только к одному специалисту.
- Выберите вариант лечения
На приеме стоматолог предлагает варианты лечения, рассказывает о материалах и технологиях. Важно, чтобы врач поделился информацией о лечении и домашнем уходе. Дело в том, что по программе ОМС клинике оплачиваются только определенные манипуляции и материалы. Например, лечение пульпита по страховому полису будет действительно бесплатным, если врач использует «эндодонтические инструменты и пломбировочные материалы отечественного производства». Зубной камень бесплатно смогут снять только «ручным механическим способом одномоментно в области до шести зубов». У большинства процедур есть определенные ограничения, и лучше узнать о них заранее.
Услуги без дополнительных оговорок – это, в основном, консультативный прием, пластика уздечки и ортопантомография для детей до 18 лет, лечение заболеваний слюнных желез, массаж и миогимнастика у детей, сепарация и пришлифовка зубов. Полный список стоматологических услуг по программе ОМС с указанием материалов и методик, есть в памятке пациенту «Прием по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)». Такую памятку можно получить в местном фонде медицинского страхования или попросить в клинике.
Всегда и везде бесплатные стоматологические услуги
В России пациентам с острой болью и резким ухудшением самочувствия стоматологическую помощь оказывают неотложно и бесплатно. В любой клинике, работает она по ОМС или нет. Поводом для неотложной стоматологической помощи может быть перелом и вывих зуба, нарастающее удушье от отека челюсти и шеи, кровотечение, аллергическая реакция, острая боль. Полный список таких симптомов и порядок оказания неотложной помощи нормируют стандарты № 1398,1079, 1430, 1087, 1282, 1283, 1398, 1513.
Надеемся, что пользоваться неотложной помощью вам не придется, но информация лишней не будет.
Информация носит ознакомительный характер.
Углубимся в тему? Читайте другие статьи по этому вопросу:
Что такое санация полости рта и в каких случаях она необходима
Пять заболеваний зубов и полости рта с опасными осложнениями
Честные ответы на вопросы об отбеливании
Каким должен быть домашний уход за зубами, чтобы ходить к стоматологу только на профилактические осмотры
Почему образуется зубной камень и зачем его удалять?
Больше полезных материалов о стоматологии читайте в нашем Telegram канале и в группе в ВКонтакте следите за новыми публикациями на канале в Яндекс.Дзен — впереди много интересного!
Для комплектации клиники или покупки стоматологического оборудования в кабинет позвоните по телефону 8 800 700 80 58, напишите нам по электронной почте info@dentex.ru или через форму заказа обратного звонка на сайте. Мы подберем оборудование нужной мощности, производительности и комплектации, предложим лучшую цену и удобную доставку.
#стоматология #детскаястоматология #стоматологическаяклиника #стоматологическоеоборудование #стоматологическиематериалы #стоматологическиематериалы #стоматологическийкабинет #стоматологическийбизнес #лечениезубов #протезированиезубов
