В Алтайском крае, по подсчётам специалистов, от повышенного артериального давления страдает 40% взрослого населения, и лишь немногие знают о недуге. Между тем, такие грозные осложнения гипертонической болезни, как инфаркты и инсульты, вносят огромный вклад в смертность населения. Какое давление считается нормой, почему соль нужно исключить из рациона и можно ли вылечиться от скачущего кровяного давления раз и навсегда, накануне всемирного Дня борьбы с гипертонией рассказал заведующий первичным неврологическим отделением для пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения Пятой горбольницы Барнаула Денис Карпов.
Кто подвержен заболеванию
Повышенное давление приводит к ухудшению качества сосудов в «органах-мишенях» — в первую очередь почках, головном мозге и сердце, говорит Денис Карпов. В них утолщается стенка и сужается просвет, что через несколько лет приводит к хроническим болезням почек и сердца. Кроме того, может случиться острый инфаркт миокарда, ишемический или геморрагический инсульт.
Развитие гипертонии чаще всего обусловлено возрастом, генетической предрасположенностью, стрессами, избыточной массой тела, злоупотреблением алкоголем, сигаретами и солью, говорит эксперт.
К слову, соль вызывает задержку жидкости и повышает объем циркулируемой крови. Из-за этого повышается артериальное давление и увеличивается нагрузка на сердце. Специалист рекомендует ограничить ее употребление до пяти граммов в сутки (чайная ложка). К сожалению, большинство людей употребляют значительно больше, поскольку такое количество содержат готовые продукты. Карпов посоветовал воздержаться от употребления соленой колбасы, мяса, рыбы, а также не садиться за обеденный стол с солонкой. Чтобы отвыкнуть от вредной добавки, врач порекомендовал использовать специи, к примеру, черный перец. Эксперт также поделился научным наблюдением: у малышей до года, которым добавляют в прикорм соль, увеличивается риск развития артериальной гипертензии в будущем.
Дугой фактор риска — лишний вес. Для поддержания нормальной массы тела в неделю необходимо не менее 150 минут заниматься физическими нагрузками средней интенсивности. Следует отказаться от вредных привычек, в частности, курения и алкоголя.
«Риск инсульта у курящих повышается в два раза. После отказа от вредной привычки он снижается. По данным статистики, через пять лет риск становится таким же, как и у его ровесников, которые никогда не курили», — рассказал Денис Карпов.
Также для снижения опасности развития сердечнососудистых заболеваний следует употреблять продукты, содержащие растительные волокна. К ним относятся фрукты (минимум две порции в день), овощи и содержащие цельнозерновые злаки — овсянка, гречка, рис. В день следует употреблять не менее 40 г.
Идеальное давление — это сколько
По словам Дениса Карпова, каждый человек после 40 лет должен раз в полгода-год в течение двух недель измерять артериальное давление. Чтобы не допустить погрешностей, нужно руководствоваться несколькими правилами. Первое — измерять давление следует в положении сидя после пятиминутного отдыха. Перед процедурой нужно воздержаться от серьезных физических нагрузок, употребления кофеиносодержащих напитков и курения.
Исказить результат также может неправильно надетая манжета тонометра — ее нужно размещать на один-два сантиметра выше от локтевого сгиба. Наиболее точные данные дадут электронные тонометры с плечевыми манжетами.
В большинстве случаев за идеальное давление стоит принимать 120/70. Если в покое верхняя граница артериального давления меньше 140, а нижняя — меньше 90, то поводов для беспокойства нет. А если частота сердечных сокращений хотя бы трехкратно регистрируется на уровне выше 140/90, тогда следует обратиться к кардиологу или терапевту, предупреждает специалист.
«Существует большое количество убедительных данных, что люди, которые имеют давление 120/70, имеют гораздо меньше рисков развития инсульта, чем те, у кого 130/80. В пределах нормального давления более низкие цифры обеспечивают человеку лучший уровень безопасности в отношении сердечнососудистых заболеваний», – отметил специалист.
Инсульт чаще всего случается у пожилых людей, однако бывают случаи, когда болезнь «косит» сравнительно молодых — в 20 и 30 лет. Многие люди зачастую игнорируют факторы повышенного давления просто потому, что не чувствуют симптомы. Однако нередко гипертония может протекать скрытно, предоставляя не меньшую опасность для организма, предупреждает медик.
Годы реабилитации
Восстановление после инсульта может занять недели, месяцы или даже годы. В Пятой горбольнице Барнаула для этого есть все условия. Здесь используют системную тромболитическую терапию — одно из самых эффективных методов лечения ишемического инсульта. Пациенту вводят сильнодействющий препарат, который растворяет тромб — причину инсульта.
Однако для того, чтобы больному провели этот метод лечения, его необходимо доставить в больницу в первые часы после инсульта. Врачи говорят о четырех часах, из них 40 минут требуется на обследование.
«Если у пациента появилась асимметрия лица, или односторонняя слабость в руке или ноге, или у него нарушилась речь, то необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы его доставили в специализированное отделение», — отметил Карпов.
После операции с пациентами работает мультидисциплинарная реабилитационная бригада. В неё, помимо невролога, входят врачи и инструкторы-методисты по лечебной физкультуре, логопед, психолог, физиотерапевт. В больнице установлены эффективные израильские тренажеры, которые помогают восстанавливать утраченные функции.
Ежегодно медицинскую помощь в Пятой «горке» получает до тысячи человек. Врачи отмечают: если бы пациенты выполняли рекомендации врачей, число повторных инсультов сократилось в разы.